康復(fù)醫(yī)院項(xiàng)目可行性報(bào)告(編輯修改稿)
2025-01-09 11:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 構(gòu)業(yè)務(wù)收入減少的問(wèn)題怎么解決我們認(rèn)為在城市醫(yī)改總體設(shè)計(jì)中應(yīng)該對(duì)降低費(fèi)用進(jìn)行科學(xué)合理的分析和測(cè)算研究如何做到既讓社會(huì)滿意又使醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入不出現(xiàn)虧損對(duì)于國(guó)有醫(yī)院進(jìn)行體制改革還有許多問(wèn)題尚待明確包括政府職能如何界定政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要責(zé)任是什么如何讓政府看得見(jiàn)的 1 關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué) 康復(fù)是指綜合地協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的教育的社會(huì)的職業(yè)的各種方法使病傷殘者包括先天性殘已經(jīng)喪失的功能盡快地能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建使他們?cè)隗w格上精神上社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù)使他們重新走向生活重新走向工作重新走向社會(huì) WHO 康復(fù)不僅針對(duì)疾病而且著眼于整個(gè)人從生理上心理上社會(huì)上及經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行全面康復(fù)它包括醫(yī)學(xué)康復(fù)利用醫(yī)學(xué)手段促進(jìn)康復(fù)教育康復(fù)通過(guò)特殊教育和培訓(xùn)促進(jìn)康復(fù)職業(yè)康復(fù)恢復(fù)就業(yè)能力取得就業(yè)機(jī)會(huì)及社會(huì)康復(fù)在社會(huì)層次上采取與社會(huì)生活有 Rehabilitation medicinePhysiatrics physiatry 美國(guó)加拿大 physical medicine 英國(guó)南北美洲 Physical medicine and rehabitition 美國(guó)新西蘭和澳大利亞 在日本用rehabilitation 康復(fù)醫(yī)學(xué)主要面向慢 性病人及傷殘者強(qiáng)調(diào)功能上的康復(fù)而且是強(qiáng)調(diào)體功能康復(fù)使患者不但在身體上而且在心理上和精神上得到康復(fù)它的著眼點(diǎn)不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳疫€要盡量恢復(fù)其功能提高生活素質(zhì)重返社會(huì)過(guò)有意義的生活康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系臨床模型與康復(fù)模型的比較 臨床醫(yī)學(xué)模型 康復(fù)醫(yī)學(xué)模型 解決問(wèn)題 疾病 殘疾疾病 醫(yī)生的作用 行動(dòng)者知情者 教師促進(jìn)者 病人的作用 被動(dòng)者 主動(dòng)者 治療定向 個(gè)別進(jìn)行未形成組 協(xié)作組工作方法 治療手段 治療疾病及人 治療殘疾及人 目標(biāo) 治療恢復(fù)組織促進(jìn)功能 恢復(fù)模擬調(diào)整促進(jìn)功能 機(jī)構(gòu)康 復(fù) IBRInstitutionBasedRehabilitation 以院所為基地的康復(fù)由專業(yè)人應(yīng)用機(jī)構(gòu)內(nèi)擁有的技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行康復(fù)如綜合醫(yī)院或獨(dú)立為基礎(chǔ)的康復(fù)但要以 IBR 為依托這種機(jī)構(gòu)占 70 優(yōu)點(diǎn)使廣大殘疾人普遍得到康復(fù)的訓(xùn)練經(jīng)濟(jì)節(jié)省患者在真實(shí)的環(huán)境中康復(fù)有利于回歸社會(huì)社區(qū)康復(fù)CBRCommunityBasedRehabilitation 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展生活水平的提高人們對(duì)康復(fù)的需求越來(lái)越大請(qǐng)看一組統(tǒng)計(jì)數(shù)字 ①中國(guó)人口的老化速度超過(guò)了西方目前中國(guó) 60歲以上的老年人 13億比例超過(guò)了 10％上海市 1998 年與 1953 年相比人口增加 137 倍而 60 歲以上老年人增加7倍 80歲以上人口增加 30多倍老年人中除了患心腦血管疾病腫瘤糖尿病帕金森病外還有近 10 患有老年性癡呆 ②世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì) 1996 年全球有 1030 萬(wàn)人新患癌癥 2021 年將增加到1470 萬(wàn)人癌癥病人手術(shù)或放射治療后可能出現(xiàn)終身殘疾病人會(huì)出現(xiàn)明顯的緊張恐懼焦慮抑郁等心理障礙 ③據(jù)我國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查顯示我國(guó)肢體殘疾者近 800 萬(wàn) ④超過(guò) 80的人一生中至少有一次腰背痛全世界大約有 2億骨質(zhì)疏松患者我國(guó)的患者已近 6000 萬(wàn)世界各國(guó)政府用于因腰背痛和骨質(zhì)疏松引起的疾病 并發(fā)癥和殘疾者的醫(yī)療費(fèi)用和保險(xiǎn)費(fèi)用非常龐大⑤ 1999 年世界衛(wèi)生組織公布最新數(shù)據(jù)世界上前 10種致殘或使人失去勞動(dòng)能力的主要疾病中有 5種是精神疾病全球 10大疾病中精神抑郁癥列位第 5 位因此心理康復(fù)的任務(wù)非常艱巨 WHO 公布隨著疾病譜的改變急性心腦血管疾病主要指中風(fēng)病和心肌梗塞已居人類三大死因之首其發(fā)病率死亡率致殘率復(fù)發(fā)率居高不下且呈低齡蔓延趨勢(shì)有關(guān)資料顯示我國(guó) 60 歲以上的老年人 70 以上患有心腦血管病 40 歲以上的 50以上的患有這類疾病并向 40 歲以下的低齡人群蔓延現(xiàn)是醫(yī)學(xué)界面臨的嚴(yán)竣課題同時(shí)也是世界各國(guó)政府面臨的社會(huì) 問(wèn)題 1XX 醫(yī)院的診療科目服務(wù)方式及時(shí)間 中風(fēng)防治?？浦形麽t(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科 心腦血管病康復(fù)?？? 普通外科含皮膚科骨傷科 1 門診 婦兒科 五管科 亞健康康復(fù)中心 服務(wù)時(shí)間為周一至周六上午 3 小時(shí)下午 4 小時(shí)法定假輪班服務(wù) 2 急診全科服務(wù)服務(wù)時(shí)間全天侯 住院診療全天侯服務(wù) 2XX 醫(yī)院床位編制擬定編制床位 198 張 通內(nèi)科 35 張 神經(jīng)內(nèi)科 35 張其中 ICU4 張 心腦血管病康科 50 張 普通外科 30 張 亞健康康復(fù)中心 35 張 3 醫(yī)院功能科室設(shè)置 1 理化診斷科超聲診斷心電診斷影像診斷內(nèi)鏡診斷檢驗(yàn)科 2 治療中心營(yíng)養(yǎng)中心高壓氧治療中心功能測(cè)評(píng)定運(yùn)動(dòng)治療室物理治療室作業(yè)治療室傳統(tǒng)康復(fù)治療室語(yǔ)言治療室 3 保障系統(tǒng)中心藥房消毒供應(yīng) XX 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)人員安排 組織結(jié)構(gòu)圖示 2 人員配備 1 董事會(huì) 5 人中方 3 人外方 2 人 2 醫(yī)院經(jīng)理院長(zhǎng) 1 人 3 醫(yī)院經(jīng)理助理副院長(zhǎng)兼部長(zhǎng) 2 人 4 副部長(zhǎng)醫(yī)療部 1 人經(jīng)營(yíng)部 1 人其它行管人員若干 1 學(xué)
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