【文章內(nèi)容簡介】 ；靜脈輸液；吸氧法；穿脫隔離衣；熱水袋、冰袋使用法；霧化吸入；膀胱沖洗；扶助病員更換體位法；臥床患者更換床單法。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項(xiàng)目：輸血；導(dǎo)尿術(shù)；灌腸法；鼻飼法；口服給藥；吸痰法；肛管排氣；各種標(biāo)本采集法；安全搬運(yùn)病員法；護(hù)理文書的書寫；患者出入院辦理；人工呼吸；氣管切開護(hù)理。（3）見習(xí)操作項(xiàng)目：洗胃法；胸外心臟按壓；尸體料理。內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：8周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求進(jìn)一步培養(yǎng)護(hù)生全心全意為病人服務(wù)的意識，掌握內(nèi)科常見疾病的護(hù)理知識，獨(dú)立完成內(nèi)科常用操作技術(shù)，對內(nèi)科危重患者進(jìn)行觀察及護(hù)理，并能書寫一份完整的護(hù)理病歷。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）通過實(shí)習(xí)樹立整體護(hù)理理念，具備良好的服務(wù)態(tài)度，運(yùn)用所學(xué)知識、技能滿足內(nèi)科病人身心護(hù)理需要。（2）具有耐心細(xì)致的工作作風(fēng)，一絲不茍地為患者服務(wù)。（3）具有對病情突變的觀察能力和緊急處理時(shí)的良好心理素質(zhì)。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）護(hù)生能結(jié)合臨床實(shí)踐，運(yùn)用護(hù)理程序，為本系統(tǒng)主要疾病病人實(shí)施整體護(hù)理。①呼吸系統(tǒng)：哮喘持續(xù)狀態(tài)、支氣管擴(kuò)張咯血、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管肺癌。②循環(huán)系統(tǒng)：慢性充血性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心肌炎、高血壓病、心律失常。③消化系統(tǒng)：潰瘍病并發(fā)上消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、肝性腦病、肝癌。④泌尿系統(tǒng)：腎盂腎炎、急性腎炎、尿毒癥。⑤內(nèi)分泌代謝疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)、糖尿病。⑥血液系統(tǒng)：白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、貧血及彌漫性血管內(nèi)凝血。（2）說出內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)和配伍禁忌(洋地黃、升壓藥、激素、抗生素、止血藥、胰島素、抗腫瘤藥物及急救用藥等)。（3）能運(yùn)用所學(xué)過的?？谱o(hù)理知識，對內(nèi)科常見病人進(jìn)行健康教育：如冠心病患者危險(xiǎn)因素的預(yù)防，高血壓患者的健康指導(dǎo)，COPD、哮喘患者的健康教育等，糖尿病、肝硬化、潰瘍病等病人的飲食指導(dǎo)等。（4）概述介入性治療前準(zhǔn)備及治療后的護(hù)理事項(xiàng)。3．技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）能獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：健康評估及資料收集；超聲霧化吸入；心電圖操作法及心電監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用；阿托品試驗(yàn)；心得安試驗(yàn)；末梢血糖監(jiān)測葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素的正確應(yīng)用；各種標(biāo)本采集法。（2）在教師指導(dǎo)下學(xué)會以下操作：動脈血標(biāo)本采集與血?dú)夥治?；持續(xù)胸腔閉式引流的護(hù)理；呼吸機(jī)應(yīng)用； 雙氣囊三腔管臨床應(yīng)用配合；搶救工作的準(zhǔn)備和配合；各種穿刺的配合，如胸穿、腰穿、骨穿。（3）見習(xí)操作：內(nèi)窺鏡檢查及配合(胃鏡或支氣管鏡)；血液透析、腹膜透析：心血管疾病介入操作規(guī)程。外科護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：8周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求通過對外科常見病，多發(fā)病及手術(shù)前后護(hù)理的實(shí)習(xí)，能基本正確地?cái)⑹鲂菘?、腎功能衰竭及外科常見病、多發(fā)病的理論知識，能獨(dú)立完成規(guī)定的護(hù)理操作項(xiàng)目；在教師指導(dǎo)下做好外科常見病病人手術(shù)前后護(hù)理工作。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）通過外科病區(qū)實(shí)習(xí)，學(xué)生具備樂觀開朗的性格，能以真摯的感情理解外科手術(shù)患者的焦慮、恐懼心理。（2）能初步學(xué)會緩解疼痛和解除患者焦慮的方法。（3）以高度的責(zé)任感對待護(hù)理工作，逐步養(yǎng)成觀察細(xì)致、反應(yīng)迅速、動作敏捷、忙而不亂的良好習(xí)慣。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）護(hù)生結(jié)合臨床實(shí)踐，能基本正確地?cái)⑹鰟?chuàng)傷性休克、外科營養(yǎng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、乳腺癌、腹外疝、常見外科急腹癥(胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎、膽石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎)、大腸癌、顱腦損傷、胸部損傷、食管癌、泌尿道損傷和結(jié)石、前列腺增生癥、骨折與脫位的病因、發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。（2）能為外科病人正確實(shí)施健康教育，在老師指導(dǎo)下，擬訂健康教育計(jì)劃及術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。3．技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）學(xué)會應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)橥饪菩g(shù)前、術(shù)后病人實(shí)施整體護(hù)理，做好手術(shù)病人的護(hù)理記錄。（2）能獨(dú)立完成以下護(hù)理操作：手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備；一般換藥法；繃帶包扎法；各種引流管的護(hù)理如胃腸減壓，胸腔閉式引流，T型管引流及腦室引流等：乳腺切除術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。多功能監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用；膀胱沖洗術(shù)等。（3）在教師指導(dǎo)下完成的護(hù)理項(xiàng)目：能進(jìn)行一般手術(shù)前后護(hù)理，通過觀察、交流等手段，了解患者手術(shù)前的心理反應(yīng)，并能采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施；對手術(shù)后返回病房的患者能正確進(jìn)行術(shù)后即刻護(hù)理，如搬運(yùn)、安置適當(dāng)臥位、生命體征的測量、各種引流管導(dǎo)管的連接與固定、了解術(shù)中情況、執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑等；大腸癌患者術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理(包括結(jié)腸造口護(hù)理)；能正確記錄出入量；正確指導(dǎo)患者術(shù)后有效咳嗽、深呼吸；更換胸腔閉式引流瓶；中心靜脈壓測量；做好泌尿外科各種引流管的護(hù)理；顱腦損傷的病情觀察與護(hù)理；正確進(jìn)行石膏固定、骨牽引患者的護(hù)理，高位截癱患者的護(hù)理。4．見習(xí)項(xiàng)目：休克患者的搶救處理，胸部損傷的急救與護(hù)理等。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：4周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的基本理論知識，使學(xué)生能應(yīng)用所學(xué)知識，對正常孕產(chǎn)婦、嬰兒及婦科常見病人進(jìn)行整體護(hù)理，學(xué)會對異常妊娠的病程觀察及護(hù)理方法；具有對婦女進(jìn)行健康教育及計(jì)劃生育宣傳等工作的能力，培養(yǎng)護(hù)生對婦幼衛(wèi)生事業(yè)強(qiáng)烈的責(zé)任感及事業(yè)心。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．婦科 職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）通過實(shí)習(xí)樹立整體護(hù)理理念，具備良好的服務(wù)態(tài)度，運(yùn)用所學(xué)知識、技能滿足婦科病人身心護(hù)理需要。（2）具有耐心細(xì)致的工作作風(fēng)，一絲不茍地為患者服務(wù)。知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）闡述異位妊娠的臨床表現(xiàn)及非手術(shù)治療的觀察與護(hù)理。（2）說出滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的臨床表現(xiàn)及隨訪。（3）內(nèi)生殖器炎癥、婦科各種腫瘤、功能性子宮出血病人的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)。技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）能獨(dú)立完成的操作：坐浴、陰道沖洗、導(dǎo)尿術(shù)。（2）在教師指導(dǎo)下完成的項(xiàng)目：婦科各種手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后護(hù)理；異位妊娠搶救配合及觀察；婦科腫瘤的化療護(hù)理。（3）見習(xí)項(xiàng)目：腹腔化療。2．產(chǎn)科 職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)護(hù)理過程中，表現(xiàn)出對產(chǎn)婦及嬰兒的呵護(hù)與關(guān)愛，具有對婦幼衛(wèi)生事業(yè)強(qiáng)烈的責(zé)任感及事業(yè)心。知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）敘述妊娠期出血、妊娠合并心臟病、剖宮手術(shù)前后護(hù)理及健康教育指導(dǎo)。（2）針對生育期婦女及家庭特點(diǎn)，提供關(guān)于妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期，新生兒護(hù)理、計(jì)劃生育、婦女保健等內(nèi)容的健康指導(dǎo)。技能目標(biāo)及項(xiàng)目能獨(dú)立完成的操作：會陰擦洗方法、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及乳房護(hù)理；產(chǎn)婦產(chǎn)后觀察(宮縮、惡露、排尿等)；外陰濕熱敷法；胎動計(jì)數(shù)。3．產(chǎn)房 職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)護(hù)生具有高度的責(zé)任心和對產(chǎn)婦的同情心，學(xué)會運(yùn)用激勵藝術(shù)鼓勵產(chǎn)婦樹立信心，戰(zhàn)勝生產(chǎn)的痛苦與困難。知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）說出三個(gè)產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)，做好產(chǎn)婦心理護(hù)理。（2）闡述妊娠合并內(nèi)外科疾病在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的護(hù)理(妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病等)。（3）闡述硫酸鎂、催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。（4）闡述產(chǎn)后2 h的觀察護(hù)理。（5）概述臍帶脫垂、胎兒窒息、新生兒窒息、妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理要點(diǎn)。技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：外陰消毒方法；新生兒窒息急救的用物準(zhǔn)備、胎心觀察、灌腸；平產(chǎn)和難產(chǎn)的用物準(zhǔn)備及產(chǎn)包的準(zhǔn)備；靜脈滴注催產(chǎn)素、肌注或靜滴硫酸鎂的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項(xiàng)目：產(chǎn)婦的入院護(hù)理(胎位檢查、肛診檢查)；臨產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理與指導(dǎo)；平產(chǎn)接生方法(鋪巾、臍帶處理)，要求配合接生l～2個(gè)嬰兒。（3）見習(xí)操作：會陰側(cè)切；吸引器、產(chǎn)鉗助產(chǎn)。4．嬰兒護(hù)理 職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)對嬰兒觀察細(xì)心、護(hù)理耐心、動作輕柔、操作準(zhǔn)確；具有對新生命呵護(hù)的責(zé)任感。知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）說出早產(chǎn)兒、新生兒生理特點(diǎn)，做好觀察及日常護(hù)理。（2）說出新生兒常見病如：紅臀、臍炎、膿皰瘡的防治及護(hù)理要點(diǎn)。（3）闡述頭顱血腫與產(chǎn)瘤的區(qū)別，并進(jìn)行護(hù)理。技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：新生兒洗澡、新生兒撫觸、新生兒臍部護(hù)理、新生兒臀部護(hù)理、喂養(yǎng)方法、新生兒體溫測量法、體重測量。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項(xiàng)目：新生兒游泳、新生兒暖箱使用方法、卡介苗接種法、乙肝疫苗接種等。（3）見習(xí)操作內(nèi)容：胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的搶救。兒科護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：4周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求護(hù)生通過兒科實(shí)習(xí)，能進(jìn)一步認(rèn)識兒科護(hù)理工作的重要性和特殊性，初步具備兒科護(hù)士素質(zhì)，愛護(hù)兒童，發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心體貼患兒；在帶教教師指導(dǎo)下，學(xué)會觀察病情，運(yùn)用所學(xué)知識技能，認(rèn)真、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致地做好以患兒為中心的身心護(hù)理及健康教育；獨(dú)立完成或在教師指導(dǎo)下完成教學(xué)大綱所規(guī)定的兒科護(hù)理技術(shù)操作。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)通過兒科實(shí)習(xí)，護(hù)生具備兒科護(hù)士的基本素質(zhì)；對患兒態(tài)度和藹、動作輕柔，耐心細(xì)致。對兒科護(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、觀察細(xì)心、操作準(zhǔn)確；初步學(xué)會與患兒溝通思想感情并做好心理護(hù)理。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）敘述下列常見疾病病人的護(hù)理：常見疾病如新生兒疾?。B內(nèi)出血、硬腫癥、敗血癥、肺炎等)；維生素D缺乏癥(佝僂病、手足抽搐癥)； 嬰兒腹瀉；上呼吸道感染，哮喘性支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎炎，腎病綜合征等。（2）說出小兒常用藥物劑量及兒科用藥特點(diǎn)。（3）概述不同年齡小兒喂養(yǎng)特點(diǎn)及方法。（1）能獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：體溫、脈搏、呼吸、血壓測量法；體重、身長測量法；臍部護(hù)理；臀部護(hù)理法（TDP烤臀法）；超聲霧化吸入法；口服給藥法。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項(xiàng)目：嬰幼兒吸氧法、肌肉注射法(包括小兒藥量計(jì)算)；灌腸法；小兒頭皮靜脈輸液法；藍(lán)光療法；暖箱使用法。（3）見習(xí)操作：頸外靜脈及股靜脈穿刺取血標(biāo)本法；新生兒輻射保暖床應(yīng)用；人工呼吸器的使用。六、急診科護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：4周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求通過急診科實(shí)習(xí)，護(hù)生在帶教老師指導(dǎo)下，能按照急診科工作特點(diǎn)及急救室護(hù)士工作職責(zé)，做好急診患者的處理和搶救工作；根據(jù)各種常見急診能準(zhǔn)確地進(jìn)行分診及處理，協(xié)助各科醫(yī)師進(jìn)行搶救治療工作。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）護(hù)生具有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，具備一定的應(yīng)急能力。（2）具有果斷、冷靜、迅速的工作作風(fēng)和嚴(yán)格的時(shí)間觀念。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）運(yùn)用所學(xué)知識能夠?qū)?nèi)、外、婦科疾病進(jìn)行正確分診(預(yù)檢)，能識別主要傳染病如：肝炎、傷寒、菌痢等。（2）闡述常見急癥的處理原則及護(hù)理措施：如高熱、創(chuàng)傷、急性中毒、昏迷、急腹癥、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)、腦血管意外等。（3）能講述急診搶救室的各種設(shè)備名稱、主要用途及常用急診藥物的劑量、用法等。3．技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）能獨(dú)立完成的操作項(xiàng)目：破傷風(fēng)抗毒素皮試法及脫敏療法；青霉素及普魯卡因皮試觀察及結(jié)果判斷；碘過敏試驗(yàn)。（2）在老師指導(dǎo)下能夠正確使用急救設(shè)備(如：電動洗胃機(jī)、吸引器或中心吸引、心臟除顫裝置、氣管導(dǎo)管等)，并做好儀器的保管及保養(yǎng)。（3）基本學(xué)會急診搶救常用的操作技術(shù)，如：心肺復(fù)蘇，氣管插管，呼吸機(jī)的使用，氣管切開配合等。七、重癥監(jiān)護(hù)(ICU)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：4周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求初步了解ICU護(hù)理工作的內(nèi)容及要求，加深對危重病人監(jiān)護(hù)重要性的認(rèn)識，掌握常用監(jiān)護(hù)儀器的使用及熟悉急救技術(shù)。（二）實(shí)習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)通過實(shí)習(xí)，護(hù)生基本具備ICU護(hù)士必備的心理素質(zhì)和一定的業(yè)務(wù)素質(zhì)，具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)和良好的慎獨(dú)精神，具有愛心、責(zé)任心和事業(yè)心，全心全意為病人服務(wù)。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）說出監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作職責(zé)及工作程序。（2）闡述監(jiān)護(hù)室常用儀器的名稱、性能、操作規(guī)程及注意事項(xiàng)。（3）概述ICU的管理制度，監(jiān)護(hù)內(nèi)容及要求。（4）學(xué)會分析常見的異常心電圖波形。3．技能目標(biāo)及項(xiàng)目（1）在帶教老師指導(dǎo)下，正確使用常用監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，并做好儀器的保養(yǎng)與消毒處理。如呼吸機(jī)、簡易呼吸器、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、微量輸液泵、血壓監(jiān)護(hù)儀、微量血糖測定儀、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀、中心靜脈壓測量等。（2）在老師指導(dǎo)下，正確進(jìn)行監(jiān)護(hù)室常用護(hù)理操作。如完全胃腸外營養(yǎng)、外周靜脈穿刺置管、氣管切開護(hù)理、各種引流管的護(hù)理，心肺復(fù)蘇技術(shù)、吸痰、鼻飼、導(dǎo)尿、膀胱沖洗、翻身叩背等。（3）協(xié)助醫(yī)師做好對危重患者的監(jiān)測及搶救處理。手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：4周二、實(shí)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求通過手術(shù)室實(shí)習(xí)，使護(hù)生熟悉手術(shù)室一般常規(guī)工作，