單位工傷認(rèn)定申請書(編輯修改稿)
2024-10-17 22:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 傷前實(shí)際居住地證明和實(shí)際居住地到工作單位的路線圖。在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明。在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明。屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明。人力資源和社會(huì)保障行政部門要求必須提供的其他材料。第三篇：工傷認(rèn)定申請書(單位用)工傷認(rèn)定申請書用人單位名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)單位地址聯(lián)系電話事故當(dāng)事人性別出生年月事故發(fā)生時(shí)間工作崗位家庭地址聯(lián)系電話事故發(fā)生經(jīng)過：簽名(蓋章)：年 月 日其它材料：事故當(dāng)事人身份證復(fù)印件；醫(yī)療診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書；雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；用人單位出具的事故發(fā)生經(jīng)過證明材料或現(xiàn)場目擊證人2人以上證明；用人單位營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件或用人單位工商登記資料。第四篇：工傷認(rèn)定申請書)工傷認(rèn)定申請書范文(精選多篇)篇一：工傷認(rèn)定申請書申請人：***，男，**年**月*日出生，漢族，籍貫，住***市***街，是**公司職工。被告：**公司，地址：*******法定代表人：***任**職務(wù)聯(lián)系電話：******請求事項(xiàng)請求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請人在***時(shí)間受傷為工傷。事實(shí)及理由：申請人是***公司職工，****年**月被招入公司，擔(dān)任**工作，在**年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生**工作事故，致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在**市**醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療*個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)**元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。此致**縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門申請人：***篇二：單位教師工傷認(rèn)定申請書申請人：***，女，19**年*月**日出生，漢，籍貫江蘇，住：****工作單位：**市**小學(xué)請求事項(xiàng)請求依法認(rèn)定申請人在201*年*月**日受傷為工傷，并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。事實(shí)及理由：申請人是**小學(xué)教師，****年8月進(jìn)入學(xué)校就職，擔(dān)任教師工作至今。在201*年*月**日上午*點(diǎn)上班路上，申請人騎電瓶車路過青山高速公路顏崗立交橋，在下坡時(shí)，因路面潮濕，導(dǎo)致申請人摔倒，致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后，在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療，現(xiàn)已治療近2個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。因申請人屬于事業(yè)單位職工，故列明相關(guān)法律規(guī)定如下：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的規(guī)定，“國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定”。根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的暫行辦法》，教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因，有下列情形之一者，應(yīng)認(rèn)定為工傷：，教師本人不能預(yù)見或抵抗而造成的傷亡；、對社會(huì)有益的工作或?yàn)榫S護(hù)國家和集體利益堅(jiān)持原則而導(dǎo)致的人身傷害事故；、在必經(jīng)路線上或教師在出差、調(diào)動(dòng)工作赴任途中，發(fā)生主要責(zé)任不在自己的交通事故；4，教師為參加單位組織的文體活動(dòng)而導(dǎo)致的意外傷亡事故；，在
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1