個(gè)人工傷認(rèn)定申請書(編輯修改稿)
2025-10-11 10:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 妻馬宗艷代為提請。聯(lián)系電話：***。被申請人：江西嘉業(yè)建設(shè)集團(tuán)公司淮南高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)核心服務(wù)區(qū)科技研發(fā)中心工程項(xiàng)目部，地址：暫住山南高新技術(shù)開發(fā)區(qū)內(nèi)，聯(lián)系電話XXX法定代表人：尹兵（副經(jīng)理）聯(lián)系電話：請求事項(xiàng)：請求依法認(rèn)定申請人在2012年5月X日受傷為工傷。事實(shí)與理由：申請人是江西嘉業(yè)建設(shè)集團(tuán)公司淮南高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)核心服務(wù)區(qū)科技研發(fā)中心工程項(xiàng)目實(shí)施職工，于2012年月進(jìn)入該公司，在鋼筋配料班組負(fù)責(zé)鋼筋加工工作，公司未與申請人簽訂勞動(dòng)合同書。在2012年5月日上午上班期間，被一號塔吊轉(zhuǎn)運(yùn)鋼筋時(shí)掉下1米多長的鋼筋砸傷頭部，致使申請人頭部受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，該工地職工王保雪、陶善銀、王道勝三人及時(shí)用私車送至就近的淮南市XX醫(yī)院搶救，診斷為，現(xiàn)已住院治療三個(gè)余月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，公司雖未與申請人簽訂勞動(dòng)合同書，但申請人與江西嘉業(yè)建設(shè)集團(tuán)公司淮南高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)核心服務(wù)區(qū)科技研發(fā)中心工程項(xiàng)目部存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，故申請人的受傷屬于工傷。鑒于被申請人沒有主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條之規(guī)定，特向淮南市勞動(dòng)和社會保障局申請，對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。此致呈 淮南市勞動(dòng)和社會保障局申請人：羅義奎代理申請人；馬宗艷2012年9月8日附件：公司項(xiàng)目部安排申請人的工種，詳見項(xiàng)目部制作的鋼筋配料單原件（任取6份）?？记诒韽?fù)印件1份（考勤屬于分口記錄）。
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