【文章內容簡介】 水⑵風水病機:風寒犯肺,肺失通調,水飲內停,:肺失宣肅,脾失健運,水飲內停,:脾失健運,腎失氣化,水飲內停,?為什么?答:相同之處:治標之法:發(fā)汗,利小便,攻逐水飲。治本之法:,水飲內停所致之病,因此一方面要因勢利導祛邪,即發(fā)汗利小便,即調理臟腑功能,恢復其水液代謝方面的調節(jié)功能,?試述其不同脈證及病機答:風水:⑴風水夾熱之越婢湯:脈癥:惡風,一身悉腫,汗出,脈浮,不渴,::發(fā)汗散水,調解郁熱⑵風水表虛之防己黃芪湯:脈癥:脈浮身腫,汗出::益氣固表,⑴皮水夾熱之越婢加術湯:脈癥:一身面黃腫,其脈沉,:肺失宣肅,脾失健運,水飲內停,泛溢肌膚, :發(fā)汗散水,宣肺清熱⑵表實之越婢加術湯或甘草麻黃湯⑶氣虛陽郁之防己茯苓湯:脈癥:四肢腫四肢聶聶動,::發(fā)散水飲,補助陽氣⑷濕盛陽郁之蒲灰散:脈癥:厥而皮水即四肢手足逆冷,::化瘀,利水清熱黃疸病脈證并治第十五1黃疸病的病因病機主癥及治療大法是什么?答:病因”黃家所得,從濕得之”病機”脾色化黃,瘀熱以行”主癥:三黃:身黃,目黃,:”諸病黃家,但利其小便”:按成因:谷疸,酒疸,:濕熱黃疸,火劫發(fā)黃,燥結發(fā)黃,虛勞萎黃 3濕熱發(fā)黃分為哪三種癥候?在脈癥上有何不同?各用什么方藥治療?答:濕重于熱,濕熱并重,熱重于濕.⑴濕重于熱茵陳五苓散證:黃色鮮明,小便不例,納呆,苔白膩,脈浮緩⑵濕熱并重茵陳蒿湯證:黃色鮮明,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,小便不利⑶熱重于濕輕癥梔子大黃湯證:黃色鮮明心中懊惱熱痛,足下熱,小便黃赤,大便干。熱重于濕重證大黃硝石湯證:黃色鮮明,腹?jié)M便結,小便短赤4黑疸的主癥成因答:成因:黃疸病日久可發(fā)展為黑疸(正氣虧虛,瘀血阻滯,血不循經)主癥:,心中如啖蒜狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,1如何理解半夏麻黃丸的劑型特點及藥物功效答:,用丸劑使攻邪之力不至于太過峻猛,也使麻黃的發(fā)越津氣的作用得到遏制,只是表現(xiàn)升發(fā)陽氣的功效以溫陽化飲,而半夏不僅能祛除飲邪,與蜜合用,也能和養(yǎng)中氣 2本篇治療血證采用了哪四首方劑,試述其不同脈證與病因病機答:⑴虛寒吐血之側柏葉湯證:脈癥:頭暈目眩,面色蒼白,四肢厥冷乏力,心悸,便血,:因清熱太過而致虛寒。:中氣虛寒,氣不攝血⑵熱盛吐衄之瀉心湯證:脈癥:吐血衄血,初期舌紅苔黃,脈滑數有力,心煩不安,急躁易怒,大便板結,:熱盛于里灼傷血絡,胃絡傷則吐血,失血過多,累及于心,表現(xiàn)為心氣不足.⑶虛寒便血之黃土湯證:脈癥:柏油樣便或先便后血,以及中氣虛寒之腹痛,喜溫喜按面色無華,神疲懶言四肢不溫,:中氣虛寒,脾不能統(tǒng)血,血溢于脈外,隨腸道下行而引起的便血⑷濕熱便血之赤小豆當歸散證:脈癥:下血鮮紅或有黏液,大便不暢,苔黃膩,:大腸濕熱,用何方治療? 答:,大便稀薄或有未消化的食物。痢疾指下利赤白膿血,腹痛,:朝食暮吐,暮食朝吐,:大半夏湯 2嘔吐患者在什么情況下不可止嘔?答:內有癰膿而嘔吐的患者。,分別采用哪些方藥治療,主要方證歸納哪7個? 答:肝胃虛寒,吳茱萸湯。陰盛格陽,四逆湯。虛寒胃反。大半夏湯。陽虛飲停,半夏干姜散。熱郁少陽,小柴胡湯。胃腸實熱,大黃甘草湯。熱結飲阻,文蛤湯。熱利兼嘔,黃芩加半夏湯生姜湯。寒熱錯雜,半夏瀉心湯。寒飲嘔吐,小半夏湯。飲阻氣滯,茯苓澤瀉湯。寒飲搏結胸胃,:吳茱萸湯,半夏瀉心湯,黃芩加半夏生姜湯,小半夏湯,四逆湯,小柴胡湯,?判斷預后的意義?答:⑴食滯內結噦證,通利大小便后噦自愈⑵胃寒氣逆噦證用橘皮湯理氣和胃⑶:噦證有寒熱虛實之分,新病實證易治,預后較好。久病見噦,證多危重,?答:大黃牡丹湯用于腸癰膿為成時, 薏苡附子敗醬散腸癰膿已成時 2急性腸癰主要脈癥病機治法及主方答:脈癥:少腹腫痞,按之即痛如淋,發(fā)熱自汗出,惡寒,:熱毒蓄結腸中,血瘀成癰,未成膿或膿初成,:通里泄熱,:婦人妊娠病脈證并治第二十1如何判斷早期的妊娠?答:從脈象,明顯滑脈。,試述其成因,治療以及用藥答:⑴經水淋漓不斷的漏下⑵半產后的下血不止⑶妊娠胞阻下血病因:沖任虛寒,:調補沖任,和血止血,:,艾葉當歸各二兩,艾葉溫經止血,二藥均安胎,干地黃芍藥當歸川芎養(yǎng)血和血,甘草調和諸藥,病機,方藥組成,臨床應用答:主癥特點::肝脾失調,:調肝養(yǎng)血,:當歸三兩,芍藥一斤,茯苓四兩,白術四兩,澤瀉半斤,⑴治療不明原因腹痛,經期腹痛,婦人雜病腹痛,崩漏腹痛,妊娠腹痛⑵適當加味治療胎位不正⑶湯劑用于妊娠高血壓,妊娠期間水腫⑷辨證治療子癎,胞阻,妊娠腿痛,發(fā)病內因相同？ 答:痙病/郁胃/:產后亡血傷津,氣血不足2本篇對產后腹痛采用了哪三個方劑,分別論述其不同病機以及脈癥答:⑴當歸生姜羊肉湯:病機::腹中綿綿作痛,喜溫喜按⑵枳實芍藥散:病機::腹中脹痛,心煩胸滿不得臥⑶下瘀血湯:病機::腹中刺痛拒按,或有硬塊,舌紫暗或有瘀斑瘀點,?如何理解安中益氣答:甘草用量最大,為七分,桂枝用量最少,為一分,故本質為氣陰兩虛,所以重用甘草少用桂枝,重用甘微辛之法,辛甘化氣,竹茹石膏甘寒清熱,止嘔除煩,白薇微甘微寒,善退虛熱,3藥量小取其清虛熱安中,棗肉補益中焦,合甘草桂枝三藥補中焦以益氣,如何理解? 答:引起婦女雜病的原因很多,但概括起來,不外虛,積冷,。積冷是指久邪冷氣,是寒邪在內凝結不散。,有一方面失常,日久就會導致婦女雜病,?答:血室狹義指子宮。廣義總括子宮/肝/,?答:納入陰道的坐藥:寒濕帶下的蛇床子仁。洗滌陰瘡的湯劑:狼牙湯。通道大便的潤劑:陰坎的膏發(fā)煎4半夏厚樸湯,甘麥大棗湯,溫經湯腎氣丸治療何種婦人雜病?答:依次為梅核氣/臟燥/月經病/轉胞5為何婦人懷妊腹中急痛與婦人腹中疾痛均以當歸芍藥散主之?答:二者病機都屬于肝脾不調而腹痛.第三篇：金匱要略復習寒濕在表麻黃加術湯風濕在表 麻杏苡甘湯風濕兼表氣虛 防己黃芪湯風濕兼陽虛桂枝附子湯 白術附子湯（大便堅）表里陽虛甘草附子湯百合病的正治法:郁熱或余熱耗傷津液,陰虛內熱治則:潤肺滋腎，清熱涼血 百合地黃湯百合病渴不瘥的證治 栝蔞牡蠣散百合知母湯誤汗傷津心煩不寧口渴清熱養(yǎng)陰潤燥除煩滑石代赭湯誤下傷胃小便赤而澀清潤心肺利濕除煩百合雞子黃湯誤吐傷陰虛煩胃不和養(yǎng)肺胃陰以安臟氣熱瘧病機：內外熱盛，表里俱熱癥狀：熱不寒煩悶手足發(fā)熱欲嘔形瘦 白虎加人參湯風濕歷節(jié)病機：感受風濕之邪日久化熱傷陰 治法：祛風除濕溫經散寒兼滋陰清熱。桂枝芍藥知母湯。寒濕歷節(jié)（感受寒濕之邪痹阻關節(jié)）溫經散寒除濕止痛烏頭湯。虛勞腰痛——腎臟虧損少腹拘急——腎陽虛，不能溫養(yǎng)膀胱小便不利——腎虛膀胱氣化不利治法：溫陽化氣 八味腎氣丸寒飲郁肺 宣肺散寒降逆化痰 射干麻黃湯（寒性哮喘的祖方咳喘因于虛火上炎麥門冬湯虛火上炎——麥門冬湯痰濁壅肺——皂莢丸飲熱郁肺，熱重于飲——越婢加半夏湯外寒里飲挾熱，飲重于熱——小青龍加石膏湯飲熱上逆——厚樸麻黃湯水飲逆肺——澤漆湯胸痹病的典型證治胸陽痹阻，痰留氣逆瓜蔞薤白白酒湯痰飲上逆更甚痰飲壅盛，胸陽痹阻瓜蔞薤白半夏湯胸痹虛實不同實：痰阻氣滯，結于胸中枳實薤白桂枝湯虛：心脾陽虛，陰寒相乘人參湯飲阻氣滯胸痹輕證茯苓杏仁甘草湯胸痹屬寒濕急重證薏苡附子散痰飲氣逆的心痛桂枝生姜枳實湯陰寒痼結的心痛烏頭赤石脂丸實熱證腹?jié)M表里同病厚樸七物湯（腹?jié)M兼表證的證治）實熱證證治少陽陽明證大柴胡湯實熱證證治氣滯內實厚樸三物湯。實熱證證治里實積滯大承氣湯痰飲分類痰飲、懸飲、溢飲、支飲。脾腎陽虛苓桂術甘湯腎氣丸證（短氣，小便不利+畏寒足冷，腰痠腿軟，少腹拘急不仁等腎陽虛不能化氣利水，水飲上泛于心或腎不納氣溫腎化飲消渴腎氣虧虛溫補腎陽腎氣丸上中下三消鑒別病機證候治則方藥肺胃熱甚渴欲飲水益氣生津白虎加津氣兩傷口干舌燥清熱止渴人參胃熱氣盛消谷善饑緩下熱結調胃承氣腎氣虛弱尿頻便堅溫腎攝水腎氣丸攝納無權口干多飲飲一溲一水氣病治法（一）利小便、發(fā)汗（二）攻下逐水黃疸濕熱谷疸——飲食內傷，脾失健運，濕熱內蘊主癥：食谷即眩茵陳蒿湯下血虛寒便血黃土湯（草黃術附膠芩）嘔吐少陽邪熱犯胃小柴胡湯下痢熱痢下重白頭翁湯婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上；月經困難；經停腹脹痛；難產；胎死腹中；胞衣不下；產后惡露不盡而腹痛拒按者桂枝茯苓丸轉胞臍下脹滿急痛，尿點滴難出，但坐不得眠腎氣丸第四篇：復習思考題復習思考題一、行政執(zhí)法的合法性體現(xiàn)在哪些方面？二、現(xiàn)階段提高城市管理行政執(zhí)法效能的途徑有哪些？案例分析題2007年2月7日，某市區(qū)城管執(zhí)法局執(zhí)法人員巡查到某超市門前時發(fā)現(xiàn)該超市大門外墻壁上掛有一塊標示人員招聘內