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病理科醫(yī)院感染控制和環(huán)境安全管理制度(編輯修改稿)

2025-10-17 18:26 本頁面
 

【文章內容簡介】 染工作服,應立即脫下,高壓滅菌。4對實驗室工作人員的衛(wèi)生和醫(yī)學監(jiān)測 。 按照醫(yī)院要求每年體檢一次。,對原材料必須進行鑒定,有條件的要作病毒及抗體試驗,如原材料呈HIV抗體或抗原陽性,必須報告,并做出醫(yī)學評價。工作人員應在接觸后6周復查,并在以后定期復查(接觸后12周和6個月)。5污染材料和醫(yī)療廢物的處理,必須放在工作地點防刺穿的金屬或塑料容器內,這些器械在清洗和分裝前先用高壓消毒或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時后清洗、晾干。工作人員在消毒和清潔時必須戴手套。,應放在實驗室專一的容器內,用高壓蒸汽或其他消毒方法消毒并清洗。,應放在工作地點不會被刺穿的容器內,所有的污染物質最好都在工作區(qū)內消毒;也可將污染物放在容器內封好,然后從工作區(qū)運至中心處理地點處理。十四、病理科冰凍切片感染控制與環(huán)境安全防護措施 風險認定和評估結論:根據(jù)《病原微生物生物實驗室生物安全管理條例》中的有關規(guī)定,人間傳播的微生物名錄(待頒布)結核桿菌屬于二類,BSL3。WHO將結核桿菌生物危害等級定為Ⅲ級。人間傳播的微生物名錄(待頒布)乙型肝炎病毒屬于三類,BSL2。而HIV(人類免疫缺陷病毒)在1984年被認定是造成嚴重免疫缺陷廣泛流行的原因,這種疾病被稱為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),病理科工作人員在進行冰凍切片診斷工作時高度存在感染上述三種病原微生物的風險,有通過銳器破損皮膚而感染工作人員的機會。在實驗室操作上對于有高風險的人員,如免疫缺陷者,要嚴格限制進入。嚴格執(zhí)行病理科生物安全管理制度。,臨床必需提前一天到病理科預約并提示患者感染的種類。,對于刀具和銳器要有警示,要用專門存放銳器的容器盛裝。在個人防護上,要求穿隔離衣,戴手套操作,出實驗室時應將隔離衣脫下;在可能接觸病原時要戴一次性使用的手套,但不要戴手套摸暴露的眼睛、鼻子和皮膚和接觸清潔表面(如電話等),脫去手套后要洗手;取材進行操作時,要進行面部保護,如套口罩、眼罩、面罩等。要有泡手消毒缸和洗眼臺。、戴口罩、穿工作鞋和/或隔離衣和/或戴眼罩離開工作場所或在實驗室周圍走動。,要立即用肥皂和水洗手。,應關冰凍切片室的門,并且在門上貼上“生物危害,請勿進入”的標志。,+水至10000分別拖地一次。,在溢灑地區(qū)和周圍傾倒含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑,然后傾倒在吸收性材料上,等10分鐘后再清洗干凈。全部過程均應戴上手套操作,戴有手套的手應避免直接與已經(jīng)消毒的溢灑物質接觸。、切口和溢灑、潑出的標本物質所污染的皮膚,均應徹底用肥皂和自來水沖洗干凈,同時應擠壓傷口使污染的血液流出。,并做相應的事故記錄,并給予合適的醫(yī)學評價、監(jiān)測、處理。9污染材料和醫(yī)療廢物的處理,必須放在工作地點防刺穿的金屬或塑料容器內,這些器械在清洗和分裝前先用高壓消毒或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時后清洗、晾干,然后再包裝和送高壓消毒。工作人員在消毒和清潔時必須戴手套。,應放在實驗室專一的容器內,用高壓蒸汽或其他消毒方法消毒并清洗。,應放在工作地點不會被刺穿的容器內,所有的污染物質最好都在工作區(qū)內消毒;也可將污染物放在容器內封好,然后從工作區(qū)運至中心處理地點處理。 實驗時手部污染,應立即用75%%的安爾碘皮膚消毒劑消毒3~5分鐘,再用肥皂洗手并沖洗干凈;如誤將污染物吞入口內,應立即吐出,并用1:1000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水漱口,根據(jù)實際情況服用有關藥物。如發(fā)生職業(yè)暴露,應立即按柳州市人醫(yī)院預防保健科職業(yè)暴露處理措施進行處理,并登記。,如污染了實驗臺或地面,應用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋其上30分鐘,然后清洗;如污染工作服,應立即脫下,高壓滅菌。,病理技師立即對冰凍切片機實施消毒處理。11對實驗室工作人員的衛(wèi)生和醫(yī)學監(jiān)測 。 按照醫(yī)院要求每2年體檢一次。十五、病理科環(huán)境安全保衛(wèi)制度(一)防火、防盜、防事故措施1.加強思想教育,科室定期召開安全會議,查找不安全的因素及苗頭,并及時糾正和防范。2.大門和辦公室鑰匙不交給科外人員使用,調離科室人員交回大門及辦公室鑰匙。非工作人員進入實驗室須經(jīng)實驗室工作人員批準。3.節(jié)假日安排人員值班,值班時注意檢查門、窗、水電關閉情況。4.私人的重要物品、錢、物不放在辦公室。5.最后離開科室人員務必鎖好大門。6.科室時刻備好滅火器,以備急用,并定期檢查使用的可靠性及安全性。實驗室內禁止亂拉臨時電源線。(二)應急事件的處理1.菌(毒)株、樣本等感染性物質、劇毒物質等實行專人負責,并建立保存記錄。當發(fā)生上述物質的遺失、被搶等意外情況時,應啟動應急預案。應急事件發(fā)生時,首先保持鎮(zhèn)定,在場人員迅速組成領導小組,統(tǒng)一聽從指揮。2.立即撥打院行政值班室電話,報告情況。3.根據(jù)應急事件性質,及時撥打救助電話,火警119,匪警110,急救120。(三)節(jié)假日安全管理與防范1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度。2.凡節(jié)假日前,安排好值班、后備值班人員,及時將排班表上交醫(yī)院總值班室,以便掌握科室情況,及時處理發(fā)生的各種問題。3.所有節(jié)假日值班人員,不得遲到、早退,禁止擅離職守。4.節(jié)假日中的一切檢查都要認真細微,病理報告做到準確無誤,為臨床醫(yī)療工作提供可靠的參考依據(jù)。5.安全管理工作實行“誰主管,誰負責”的原則,落實到各級主管人員的責任制度。6.節(jié)假日上、下班前檢查好門、窗、水電、氣等是否處于安全狀態(tài),注意電源、火源。掌握消防設備、滅火器材的使用。生物安全實驗室工作人員應定期對重點防火部位、易燃易爆化學品使用情況進行檢查,及時消除隱患。定期對生物安全實驗室高壓蒸汽滅菌器進行校驗,確保消毒效果、計量檢定符合國家壓力容器管理的有關規(guī)定。7.發(fā)現(xiàn)隱患或事故苗頭及時解決或上報。(四)安全責任人職責1.組織本單位學習有關安全工作的政策法令和規(guī)章制度,做好技術安全和其它各項安全工作。2.參加并主持本單位安全操作規(guī)程的制定。3.注意本單位的事故隱患,積極向有關部門提出解決問題的合理化建議,有效制止違反安全操作規(guī)程的行為。4.參加本單位各項事故的調查處理,定期參加安全工作檢查。5.按照“誰主管,誰負責”的原則,一旦出現(xiàn)事故要追究當事人責任。第三篇:病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度一、病理科感染控制與環(huán)境安全管理小組職責標簽:感染控制、環(huán)境安全。成員:組長:病理科主任:組員:病理科感控安全員: 職責對醫(yī)院感染控制負責,對病理科感染控制與環(huán)境安全事件處理統(tǒng)籌安排。定期檢查病理科感染控制和環(huán)境安全,進行相關知識及法規(guī)的培訓。在發(fā)生突發(fā)感染控制和環(huán)境的安全事件時,指揮有關人員立即到達現(xiàn)場的規(guī)定崗位,采取相應的對應措施。安排有關人員開展相關的搶險排?;驅嵤┚戎喂ぷ鳌8鶕?jù)實際情況及時報請醫(yī)院感染控制與安全管理領導小組,上報上級領導及部門迅速依法采取緊急措施。二、病理感染控制與環(huán)境安全突發(fā)事件應急預案一、總則(一)目的:對醫(yī)院工作者及患者健康與安全負責的精神,加強病理科感染控制與環(huán)境安全的管理,制定有效的應急處理程序和控制措施,以保證在感染控制與環(huán)境安全發(fā)生緊急安全事件時,做到應急準備充分,信息渠道暢通,反應靈敏,從而遏制感染控制與環(huán)境安全事件危害的進一步擴大,保證相關人員的健康,保證公眾健康和社會穩(wěn)定。(二)工作原則 (三)適用范圍本預案適用于發(fā)生病理科內部的、實驗室安全相關的危害工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩(wěn)定的所有事件。主要包括:;; 、有毒有害化學試劑被泄漏出、排出事件。、火災等不可預測因素所引起的其他污染事件。(五)預案啟動當出現(xiàn)(三)中的任意情況,啟動本預案。二、人員組成與職責任務(一)人員組成:病理主任: 組員:病理科感控安全員:(二)職能與工作制定病理科感染控制和環(huán)境安全防護措施,規(guī)劃對病理科實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生時,決策指揮,全面部署。制定病理科感染控制和環(huán)境安全管理辦法,建立規(guī)章制度和實驗室操作規(guī)范,對病理科各類實驗室的安全進行監(jiān)督檢查,督促各項生物安全管理責任和措施落實到位;突發(fā)事件發(fā)生時,在上級部門的領導下實施全面的應急工作。三、預防預警(一)預防,對科室設備的配置、個人防護和科室安全行為應按《病原微生物實驗室生物安全管理條例》做出明確規(guī)定。對于傳染病病原樣本、劇毒化學品建立嚴格的監(jiān)督管理制度。,合理完善病理科感染控制和環(huán)境安全的各項規(guī)章制度。把安全管理責任和措施落到實處,消除安全隱患??剖夜ぷ魅藛T應自覺遵守實驗室生物安全管理規(guī)定,嚴格按照操作規(guī)程和技術規(guī)范開展研究工作。,加強安全保衛(wèi),防止不法之徒盜竊有毒有害化學試劑,對公眾健康產生嚴重損害,影響社會穩(wěn)定。(二)預警,為有毒有害化學試劑建立檔案和使用記錄,有害物質的排放應有記錄,填寫準確。每次使用后及時登記,發(fā)現(xiàn)遺失或被盜,立即報告(見處理程序)。,定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實驗室生物安全有關的人員感染或傷害應立即報告。,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,發(fā)出預警通報。(三)應急控制措施感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生后,立即啟動應急機制。在第一時間向醫(yī)院相關部門報告(醫(yī)務科、保衛(wèi)科),在保證自身安全的情況下,采取有效措施控制危害的蔓延。三、病理科感染控制與環(huán)境安全人員準入制度標簽:感染控制與環(huán)境安全;、法規(guī)制度培訓并考試合格。,由單位組織實施。體檢指標除常規(guī)項目外還應包括與準備從事工作有關的特異性抗原、抗體檢測。體檢合格后建立健康監(jiān)測檔案,不符合崗位健康要求不得從事相關工作。,相應的專業(yè)技術知識及工作經(jīng)驗,熟練掌握自己工作范圍的技術標準、方法和設備技術性能。,能獨立進行日常病理診斷和病理技術工作。有效保證所承擔環(huán)節(jié)的工作質量。,掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。,必須是自愿從事相關病理工作,了解所從事工作的生物安全風險。(如保潔人員)應掌握責任區(qū)內生物安全基本情況,了解所從事工作的生物安全風險,接受與所承擔職責有關的生物安全知識和技術,個體防護方法等內容的培訓,熟悉崗位所需消毒知識和技術,了解意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。、學習、工作人員進入病理科工作區(qū)域應遵守實驗室的生物安全相關規(guī)章制度。一個月及以上的準入需到醫(yī)務科備案。四、病理科感染控制與環(huán)境安全中設備檢測、維護制度標簽:感染控制與環(huán)境安全;,所使用的所有儀器應經(jīng)過安全使用認證。病理科科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護器。、設備、精密儀器由專人負責保管、登記、建檔,儀器設備的使用者,需經(jīng)專業(yè)技術培訓,并按照檢定周期的要求進行自檢或強檢,對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內進行期間核查。,有操作規(guī)程,注意事項,相關技術參數(shù)和維護記錄,并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認真遵守操作規(guī)程,并做好儀器設備使用記錄,定期維護儀器設備。,必須滿足儀器設備的供電要求。用電儀器設備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護時,必須在查明斷電原因后,再接通電源。不準使用有用電安全隱患的設備(如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等)。,隨時記錄在儀器隨機檔案上,維修必須由專業(yè)人員進行,并做維修記錄。,必須按日常保養(yǎng)進行檢查清理,保持良好狀態(tài)。、限用、禁用標志。、大功率用電設備、高速旋轉設備運行期間,必須有人看守,并有處理事故的相應措施及設備。長期用電設備(如冰箱、培養(yǎng)箱)應定期檢
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