【文章內(nèi)容簡介】 染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。4對實(shí)驗(yàn)室工作人員的衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)監(jiān)測 。 按照醫(yī)院要求每年體檢一次。，對原材料必須進(jìn)行鑒定，有條件的要作病毒及抗體試驗(yàn)，如原材料呈HIV抗體或抗原陽性，必須報(bào)告，并做出醫(yī)學(xué)評價(jià)。工作人員應(yīng)在接觸后6周復(fù)查，并在以后定期復(fù)查（接觸后12周和6個(gè)月）。5污染材料和醫(yī)療廢物的處理，必須放在工作地點(diǎn)防刺穿的金屬或塑料容器內(nèi)，這些器械在清洗和分裝前先用高壓消毒或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時(shí)后清洗、晾干。工作人員在消毒和清潔時(shí)必須戴手套。，應(yīng)放在實(shí)驗(yàn)室專一的容器內(nèi)，用高壓蒸汽或其他消毒方法消毒并清洗。，應(yīng)放在工作地點(diǎn)不會被刺穿的容器內(nèi)，所有的污染物質(zhì)最好都在工作區(qū)內(nèi)消毒；也可將污染物放在容器內(nèi)封好，然后從工作區(qū)運(yùn)至中心處理地點(diǎn)處理。十四、病理科冰凍切片感染控制與環(huán)境安全防護(hù)措施 風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)定和評估結(jié)論：根據(jù)《病原微生物生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定，人間傳播的微生物名錄（待頒布）結(jié)核桿菌屬于二類，BSL3。WHO將結(jié)核桿菌生物危害等級定為Ⅲ級。人間傳播的微生物名錄（待頒布）乙型肝炎病毒屬于三類，BSL2。而HIV（人類免疫缺陷病毒）在1984年被認(rèn)定是造成嚴(yán)重免疫缺陷廣泛流行的原因,這種疾病被稱為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，病理科工作人員在進(jìn)行冰凍切片診斷工作時(shí)高度存在感染上述三種病原微生物的風(fēng)險(xiǎn)，有通過銳器破損皮膚而感染工作人員的機(jī)會。在實(shí)驗(yàn)室操作上對于有高風(fēng)險(xiǎn)的人員，如免疫缺陷者，要嚴(yán)格限制進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行病理科生物安全管理制度。，臨床必需提前一天到病理科預(yù)約并提示患者感染的種類。，對于刀具和銳器要有警示，要用專門存放銳器的容器盛裝。在個(gè)人防護(hù)上，要求穿隔離衣，戴手套操作，出實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)將隔離衣脫下；在可能接觸病原時(shí)要戴一次性使用的手套，但不要戴手套摸暴露的眼睛、鼻子和皮膚和接觸清潔表面（如電話等），脫去手套后要洗手；取材進(jìn)行操作時(shí)，要進(jìn)行面部保護(hù)，如套口罩、眼罩、面罩等。要有泡手消毒缸和洗眼臺。、戴口罩、穿工作鞋和/或隔離衣和/或戴眼罩離開工作場所或在實(shí)驗(yàn)室周圍走動。，要立即用肥皂和水洗手。，應(yīng)關(guān)冰凍切片室的門，并且在門上貼上“生物危害，請勿進(jìn)入”的標(biāo)志。，+水至10000分別拖地一次。，在溢灑地區(qū)和周圍傾倒含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑，然后傾倒在吸收性材料上，等10分鐘后再清洗干凈。全部過程均應(yīng)戴上手套操作，戴有手套的手應(yīng)避免直接與已經(jīng)消毒的溢灑物質(zhì)接觸。、切口和溢灑、潑出的標(biāo)本物質(zhì)所污染的皮膚，均應(yīng)徹底用肥皂和自來水沖洗干凈，同時(shí)應(yīng)擠壓傷口使污染的血液流出。，并做相應(yīng)的事故記錄，并給予合適的醫(yī)學(xué)評價(jià)、監(jiān)測、處理。9污染材料和醫(yī)療廢物的處理，必須放在工作地點(diǎn)防刺穿的金屬或塑料容器內(nèi)，這些器械在清洗和分裝前先用高壓消毒或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時(shí)后清洗、晾干，然后再包裝和送高壓消毒。工作人員在消毒和清潔時(shí)必須戴手套。，應(yīng)放在實(shí)驗(yàn)室專一的容器內(nèi)，用高壓蒸汽或其他消毒方法消毒并清洗。，應(yīng)放在工作地點(diǎn)不會被刺穿的容器內(nèi)，所有的污染物質(zhì)最好都在工作區(qū)內(nèi)消毒；也可將污染物放在容器內(nèi)封好，然后從工作區(qū)運(yùn)至中心處理地點(diǎn)處理。 實(shí)驗(yàn)時(shí)手部污染，應(yīng)立即用75%%的安爾碘皮膚消毒劑消毒3～5分鐘，再用肥皂洗手并沖洗干凈；如誤將污染物吞入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1：1000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水漱口，根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即按柳州市人醫(yī)院預(yù)防保健科職業(yè)暴露處理措施進(jìn)行處理，并登記。，如污染了實(shí)驗(yàn)臺或地面，應(yīng)用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋其上30分鐘，然后清洗；如污染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。，病理技師立即對冰凍切片機(jī)實(shí)施消毒處理。11對實(shí)驗(yàn)室工作人員的衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)監(jiān)測 。 按照醫(yī)院要求每2年體檢一次。十五、病理科環(huán)境安全保衛(wèi)制度（一）防火、防盜、防事故措施1．加強(qiáng)思想教育，科室定期召開安全會議，查找不安全的因素及苗頭，并及時(shí)糾正和防范。2．大門和辦公室鑰匙不交給科外人員使用，調(diào)離科室人員交回大門及辦公室鑰匙。非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。3．節(jié)假日安排人員值班，值班時(shí)注意檢查門、窗、水電關(guān)閉情況。4．私人的重要物品、錢、物不放在辦公室。5．最后離開科室人員務(wù)必鎖好大門。6．科室時(shí)刻備好滅火器，以備急用，并定期檢查使用的可靠性及安全性。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。（二）應(yīng)急事件的處理1．菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)，首先保持鎮(zhèn)定，在場人員迅速組成領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一聽從指揮。2．立即撥打院行政值班室電話，報(bào)告情況。3．根據(jù)應(yīng)急事件性質(zhì)，及時(shí)撥打救助電話，火警119，匪警110，急救120。（三）節(jié)假日安全管理與防范1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。2．凡節(jié)假日前，安排好值班、后備值班人員，及時(shí)將排班表上交醫(yī)院總值班室，以便掌握科室情況，及時(shí)處理發(fā)生的各種問題。3．所有節(jié)假日值班人員，不得遲到、早退，禁止擅離職守。4．節(jié)假日中的一切檢查都要認(rèn)真細(xì)微，病理報(bào)告做到準(zhǔn)確無誤，為臨床醫(yī)療工作提供可靠的參考依據(jù)。5．安全管理工作實(shí)行“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，落實(shí)到各級主管人員的責(zé)任制度。6．節(jié)假日上、下班前檢查好門、窗、水電、氣等是否處于安全狀態(tài)，注意電源、火源。掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用。生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患。定期對生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。7．發(fā)現(xiàn)隱患或事故苗頭及時(shí)解決或上報(bào)。（四）安全責(zé)任人職責(zé)1．組織本單位學(xué)習(xí)有關(guān)安全工作的政策法令和規(guī)章制度，做好技術(shù)安全和其它各項(xiàng)安全工作。2．參加并主持本單位安全操作規(guī)程的制定。3．注意本單位的事故隱患，積極向有關(guān)部門提出解決問題的合理化建議，有效制止違反安全操作規(guī)程的行為。4．參加本單位各項(xiàng)事故的調(diào)查處理，定期參加安全工作檢查。5．按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，一旦出現(xiàn)事故要追究當(dāng)事人責(zé)任。第三篇：病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度病理科感染控制與環(huán)境安全管理制度一、病理科感染控制與環(huán)境安全管理小組職責(zé)標(biāo)簽：感染控制、環(huán)境安全。成員：組長：病理科主任：組員：病理科感控安全員： 職責(zé)對醫(yī)院感染控制負(fù)責(zé)，對病理科感染控制與環(huán)境安全事件處理統(tǒng)籌安排。定期檢查病理科感染控制和環(huán)境安全，進(jìn)行相關(guān)知識及法規(guī)的培訓(xùn)。在發(fā)生突發(fā)感染控制和環(huán)境的安全事件時(shí)，指揮有關(guān)人員立即到達(dá)現(xiàn)場的規(guī)定崗位，采取相應(yīng)的對應(yīng)措施。安排有關(guān)人員開展相關(guān)的搶險(xiǎn)排?；?qū)嵤┚戎喂ぷ?。根?jù)實(shí)際情況及時(shí)報(bào)請醫(yī)院感染控制與安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，上報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)及部門迅速依法采取緊急措施。二、病理感染控制與環(huán)境安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）目的：對醫(yī)院工作者及患者健康與安全負(fù)責(zé)的精神，加強(qiáng)病理科感染控制與環(huán)境安全的管理，制定有效的應(yīng)急處理程序和控制措施，以保證在感染控制與環(huán)境安全發(fā)生緊急安全事件時(shí)，做到應(yīng)急準(zhǔn)備充分，信息渠道暢通，反應(yīng)靈敏，從而遏制感染控制與環(huán)境安全事件危害的進(jìn)一步擴(kuò)大，保證相關(guān)人員的健康，保證公眾健康和社會穩(wěn)定。（二）工作原則 （三）適用范圍本預(yù)案適用于發(fā)生病理科內(nèi)部的、實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的危害工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩(wěn)定的所有事件。主要包括：；； 、有毒有害化學(xué)試劑被泄漏出、排出事件。、火災(zāi)等不可預(yù)測因素所引起的其他污染事件。（五）預(yù)案啟動當(dāng)出現(xiàn)（三）中的任意情況，啟動本預(yù)案。二、人員組成與職責(zé)任務(wù)（一）人員組成：病理主任： 組員：病理科感控安全員：（二）職能與工作制定病理科感染控制和環(huán)境安全防護(hù)措施，規(guī)劃對病理科實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)、組織實(shí)施科學(xué)管理。在感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生時(shí)，決策指揮，全面部署。制定病理科感染控制和環(huán)境安全管理辦法，建立規(guī)章制度和實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范，對病理科各類實(shí)驗(yàn)室的安全進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促各項(xiàng)生物安全管理責(zé)任和措施落實(shí)到位；突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施全面的應(yīng)急工作。三、預(yù)防預(yù)警（一）預(yù)防，對科室設(shè)備的配置、個(gè)人防護(hù)和科室安全行為應(yīng)按《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》做出明確規(guī)定。對于傳染病病原樣本、劇毒化學(xué)品建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度。，合理完善病理科感染控制和環(huán)境安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。把安全管理責(zé)任和措施落到實(shí)處，消除安全隱患?？剖夜ぷ魅藛T應(yīng)自覺遵守實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定，嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展研究工作。，加強(qiáng)安全保衛(wèi)，防止不法之徒盜竊有毒有害化學(xué)試劑，對公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，影響社會穩(wěn)定。（二）預(yù)警，為有毒有害化學(xué)試劑建立檔案和使用記錄，有害物質(zhì)的排放應(yīng)有記錄，填寫準(zhǔn)確。每次使用后及時(shí)登記，發(fā)現(xiàn)遺失或被盜，立即報(bào)告（見處理程序）。，定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)的人員感染或傷害應(yīng)立即報(bào)告。，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)出預(yù)警通報(bào)。（三）應(yīng)急控制措施感染控制和環(huán)境安全事件發(fā)生后，立即啟動應(yīng)急機(jī)制。在第一時(shí)間向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告（醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科），在保證自身安全的情況下，采取有效措施控制危害的蔓延。三、病理科感染控制與環(huán)境安全人員準(zhǔn)入制度標(biāo)簽：感染控制與環(huán)境安全；、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。，由單位組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。體檢合格后建立健康監(jiān)測檔案，不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。，能獨(dú)立進(jìn)行日常病理診斷和病理技術(shù)工作。有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。，必須是自愿從事相關(guān)病理工作，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。（如保潔人員）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入病理科工作區(qū)域應(yīng)遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)務(wù)科備案。四、病理科感染控制與環(huán)境安全中設(shè)備檢測、維護(hù)制度標(biāo)簽：感染控制與環(huán)境安全；，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。病理科科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。、限用、禁用標(biāo)志。、大功率用電設(shè)備、高速旋轉(zhuǎn)設(shè)備運(yùn)行期間，必須有人看守，并有處理事故的相應(yīng)措施及設(shè)備。長期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢