【文章內(nèi)容簡介】 ℃℃℃℃ ，尿液不自主的流出 ： 13．輸入下列哪種溶液時速度宜慢？ ％葡萄糖溶液 14．發(fā)生溶血反應時，護士首先應： Ａ停止輸血，保留余血Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂？ Ａ直立位Ｂ垂頭仰臥位Ｃ左側臥位Ｄ右側臥位二、判斷題，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。、焦慮可導致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。，或患者提出要求是，護士可以更換醫(yī)囑。、腸溶片、膠囊吞服時應嚼碎?！?小時內(nèi)發(fā)生。、血清標本、血培養(yǎng)標本。三、填空題，__________，__________。，__________，__________。，應冷濕敷_________分后測量體溫。，應使用_________脫敏。176。 。四．問答題簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過1000ml?給藥原則中，三查七對應注意的內(nèi)容是什么？輸液過程中常見的故障有哪些？靜脈輸血的目的有哪些？答案一、選擇題BDDCDDDCDCCDCAC二、判斷題對對對錯錯錯對對對對三、填空題真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁針尖、針梗、針栓 —30176。 —20分鐘 四．問答題因大量放尿可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。三查：操作前、操作中、操作后。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間和方法（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降（1）補充血容量（2）補充血紅蛋白（3）補充血小板和凝血因子（4）補充血漿蛋白（5）補充補體、抗體第三篇：護理學基礎試題護理學基礎試題一、選擇題A1型題口腔護理的目的不妥的是、口垢口腔PH值低時易發(fā)生口臭患者應選用的漱口液是%～4%碳酸氫鈉%乙酸%呋喃西林為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是口腔有綠膿桿菌感染的患者應選用的漱口液是%呋喃西林溶液%～3%過氧化氫溶液%～3%硼酸溶液%醋酸溶液%～4%碳酸氫鈉溶液為昏迷患者做口腔護理哪項是正確的患者的活動義齒取下后，應浸泡在％乙醇對長期應用抗生素的患者，觀察口腔特別注意昏迷患者需用張口器時，應從血小板減少性紫癜患者做口腔護理應特別注意1需進行特殊口腔護理的患者是1臥床患者的頭發(fā)已糾集成團，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為％％％％％1滅頭虱藥液的主要成分是1床上擦浴的目的不包括A．促進血液循環(huán)B．增強皮膚排泄C．清潔舒適D．觀察病情E．預防過敏性皮炎1住院患者自行沐浴時，下列不妥的一項是～24℃左右1為左側偏癱患者脫、穿衣服的順序應是：，先穿右肢，先穿左肢，先穿右肢，先穿左肢1沐浴不宜在飯后立即進行以免D．影響治療E、影響服藥1導致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是1半坐臥位時患者最易發(fā)生壓瘡的部位是C．肘部壓瘡的易發(fā)部位不包括2不能翻身的患者，護理人員幫其做到～3小時翻身一次～5小時翻身一次［醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理］2壓瘡瘀血紅潤期的主要特點、腫、熱、痛2受壓處局部按摩，下列哪項錯誤%酒精于手上，由重到輕～5分鐘2發(fā)生褥瘡的人如病情許可，可給，高膳食纖維，低膳食纖維，高維生素，高膳食纖維，低維生素 A2 型題陳老太，75歲，左側股骨頸骨折，手術后，生活不能自理，為其行晨間護理的最佳順序是→皮膚護理→掃床→口腔護理→用便器→皮膚護理→整理床單位→用便器→皮膚護理→口腔護理→掃床→口腔護理→用便器→口腔護理→皮膚護理→整理床單位許先生，60歲，患白血病住院治療，護士為其患者做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護理方法中有錯的一項是，涂藥王女士，55歲，連續(xù)應用抗菌素達半個月，其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面，可考慮為林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護士應立即黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護理措施是%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚，紅外線每日照射一次，用雙氧水洗凈，置引流條A 3型題（1～3題共用題干）周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。支持其判斷的典型表現(xiàn)是、麻木感、水腫，有皮下硬結，并出現(xiàn)水皰，有少量膿性分泌物針對患者的壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，其中哪項措施不妥，用無菌紗布包扎、軟枕患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是二、填空題：晨間護理時應注意觀察_____，與患者溝通，進行_____和和衛(wèi)生指導等。造成壓瘡的三個主要物理力是_____、根據(jù)壓瘡發(fā)展過程和輕重程度，可分為_____期、_____期、_____期和_____期。對不能自行翻身的患者，一般每_____小時翻身一次，翻身時盡量將患者_____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……預防壓瘡的關鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、特殊口腔護理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。三、簡答題：晨間護理的內(nèi)容有哪些？簡述壓瘡的預防措施。導致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？四、綜合分析題患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護士每日二次為其進行特殊口腔護理，請問：（1）口腔護理目的是什么？（2）口腔護理時應選用何種漱口液？（3）在口腔護理時應注意什么？李先生，78歲，因腦中風長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結，并在表面有數(shù)個大小不等的水皰，請問該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？屬哪一期？如何進行護理？參考答案一、選擇題A1型題CAEDDBABDD1E1B1E1E 1D1B1C1A1A E2B2A2B2CA2 型題EACEDA 3型題ACA二、填空題：病情 心理護理壓力 摩擦力 剪淤血紅潤 炎性浸潤