【文章內(nèi)容簡介】 使用、職工培訓(xùn)以及記錄保存等。單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門（人員）負責(zé)制定職工聽力保護計劃并組織實施。單位應(yīng)在噪聲作業(yè)場所設(shè)臵監(jiān)測點。按衛(wèi)生部《工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1999]第620號）的測量方法至少每年進行一次檢測。在作業(yè)場所噪聲水平可能發(fā)生改變時，應(yīng)及時監(jiān)測變化情況。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，確定本單位每工作8小時暴露于等效聲級大于等于85dB（以下簡稱“Laeq,8≥85dB”）的職工人群。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)以書面或公告形式通知有關(guān)職工。凡Laeq,8≥85dB的作業(yè)場所應(yīng)有警示標識，進入該區(qū)域作業(yè)人員應(yīng)佩戴具有足夠聲衰減值、合適有效的護耳器。凡接觸噪聲的職工應(yīng)按照衛(wèi)生部《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（2002年衛(wèi)生部第23號令）的檢查項目及周期進行職業(yè)健康檢查，避免職業(yè)禁忌者從事接觸噪聲作業(yè)。對于暴露于Laeq,8≥85dB的職工，應(yīng)按聽力保護規(guī)范的聽力測試與評定方法進行基礎(chǔ)聽力測定和定期跟蹤聽力測定，評定職工是否發(fā)生高頻標準聽閾偏移（HSTS）。對于發(fā)生高頻標準聽閾偏移的職工，應(yīng)采取聽力保護措施，防止聽力進一步下降。在新建、改建、擴建項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作中，應(yīng)加強對噪聲源的工程控制，噪聲控制設(shè)計應(yīng)符合GBJ87《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計規(guī)范》和GBZ1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》的規(guī)定。噪聲控制設(shè)備應(yīng)經(jīng)常維修保養(yǎng)，確保噪聲控制效果。應(yīng)對職工進行聽力保護培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括：（1）噪聲對健康的危害；（2）聽力測試的目的和程序；（3）噪聲實際檢測結(jié)果及噪聲危害控制的一般方法；（4）各類型護耳器的優(yōu)缺點、聲衰減值和如何選用、佩戴、保管和更換等。應(yīng)建立健全聽力保護檔案，主要內(nèi)容包括：（1）噪聲崗位基本情況；（2）作業(yè)場所噪聲監(jiān)測結(jié)果及評價；（3）接觸噪聲職工的聽力測定和定期體檢結(jié)果；（4）控制噪聲工程項目的開展情況；（5）噪聲個人防護用品的發(fā)放、使用臺帳。十四、粉塵防護管理規(guī)定粉塵防護系指各類粉塵、肺組織的檢查與評定、工程控制措施、防塵口罩的要求及使用、除塵設(shè)備設(shè)施的要求、使用及維護，職工培訓(xùn)以及記錄保存等。單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門（人員）負責(zé)制定粉塵防護計劃并組織實施。單位應(yīng)在粉塵作業(yè)場所設(shè)臵監(jiān)測點。按《中華人民共和國塵肺病防治條例》的要求，至少每年進行一次檢測。在作業(yè)場所粉塵濃度可能發(fā)生改變時，應(yīng)及時監(jiān)測變化情況。檢測結(jié)果應(yīng)以書面或公告形式通知有關(guān)職工。作業(yè)場所應(yīng)有警示標識，進入該區(qū)域作業(yè)人員應(yīng)佩戴合適有效的防塵口罩。凡接觸粉塵的職工應(yīng)按照衛(wèi)生部《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（2002年衛(wèi)生部第23號令）的檢查項目及周期進行職業(yè)健康檢查，避免職業(yè)禁忌者從事接觸粉塵作業(yè)。在新建、改建、擴建項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作中，應(yīng)加強對粉塵作業(yè)的工程控制，粉塵控制設(shè)計應(yīng)符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》（GBZ12002）的規(guī)定。超過限值的作業(yè)場所，應(yīng)當(dāng)積極采取綜合防塵措施和無塵或低塵的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備，使作業(yè)場所的粉塵濃度不超過國家衛(wèi)生標準。粉塵控制設(shè)備應(yīng)經(jīng)常維修保養(yǎng)，確保粉塵控制效果。應(yīng)對職工進行粉塵防護培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括：（1）粉塵對健康的危害；（2）健康體檢的目的和程序；（3）粉塵實際檢測結(jié)果及粉塵危害控制的一般方法；（4）各類型防塵口罩的優(yōu)缺點和如何選用、佩戴、保管和更換過濾芯等。應(yīng)建立健全粉塵防護檔案，主要內(nèi)容包括：（1）粉塵崗位基本情況；（2）作業(yè)場所粉塵監(jiān)測結(jié)果及評價；（3）接觸粉塵職工的定期健康體檢結(jié)果；（4）控制粉塵工程項目的開展情況；（5）個人防護用品的發(fā)放、使用臺帳。十五、高毒物品防護管理規(guī)定高毒物品是指 “高毒物品目錄”（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號文）中所列物品。生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用和廢棄高毒物品的過程中，要保證按照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的要求執(zhí)行，還應(yīng)按規(guī)定向政府部門申報。單位應(yīng)配備專職或兼職人員，負責(zé)高毒物品的監(jiān)督管理工作。建立健全高毒物品安全管理制度，制定高毒物品應(yīng)急預(yù)案并定期組織演練。存在高毒物品作業(yè)場所的有關(guān)人員應(yīng)進行崗前體檢，接受職業(yè)衛(wèi)生安全教育培訓(xùn)，持證上崗；長期在崗的，應(yīng)每年至少進行一次職業(yè)健康體檢；離崗或調(diào)離崗位的，也應(yīng)組織離崗體檢。生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存高毒物品的設(shè)施建設(shè)時，應(yīng)按規(guī)定進行職業(yè)病危害評價；職業(yè)病危害防護設(shè)施設(shè)計，應(yīng)經(jīng)相應(yīng)的政府衛(wèi)生主管部門進行衛(wèi)生審查；經(jīng)審查合格后，方可施工。不得將高毒物品轉(zhuǎn)移給沒有相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生防護的單位和個人。沒有相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生防護的單位和個人也不得接受含高毒物品。存在高毒物品的作業(yè)場所應(yīng)與其他場所分開或有效隔離，防護距離必須符合國家相關(guān)標準的規(guī)定；高毒物品作業(yè)場所應(yīng)設(shè)臵應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)，設(shè)臵通信、報警裝臵，并保證在任何情況下處于正常使用狀態(tài)；按照《工作場所職業(yè)病危害警示標識》規(guī)定，設(shè)臵風(fēng)向標，設(shè)臵警示標志、中文警示說明和紅色區(qū)域警戒線。對存在高毒物品的生產(chǎn)裝臵進行維護、檢修時，在制定的維護、檢修方案中必須明確職業(yè)中毒危害防護措施，維護、檢修現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)有專人監(jiān)護，并設(shè)臵警示標志。需要進入存在高毒物品的場所時，應(yīng)采取下列措施。（1）保持良好通風(fēng)，檢測高毒物質(zhì)在空氣中的濃度，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求；（2）個人防護用品符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的要求；（3）設(shè)臵現(xiàn)場監(jiān)護人員和現(xiàn)場救援設(shè)備。1每月對高毒物品作業(yè)場所進行一次職業(yè)中毒危害因素監(jiān)測，每半年進行一次職業(yè)中毒危害控制效果檢測評價，并在取樣點附近將監(jiān)測、檢測結(jié)果向職工公布。1存在高毒物品的場所不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求時，應(yīng)立即采取有效的防護措施或徹底治理。1存在高毒物品的場所應(yīng)設(shè)臵淋浴間和更衣室，并設(shè)臵清洗、存放或處理工作服等物品的專用區(qū)域。1存在高毒物品場所的單位，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對員工進行職業(yè)健康檢查，并按規(guī)定給予一定的崗位保健津貼。1盛裝高毒物品的容器，應(yīng)經(jīng)有資質(zhì)的檢測機構(gòu)檢驗合格；從事高毒物品運輸?shù)难b卸、押運、駕駛?cè)藛T應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)，持證上崗；在運輸過程中，應(yīng)配備必要的應(yīng)急處理器材和防護用品。1應(yīng)建立健全高毒物品防護檔案，主要內(nèi)容包括：（1）高毒物品崗位基本情況；（2）高毒物品作業(yè)場所監(jiān)測結(jié)果及評價；（3）接觸含高毒物品職工的定期健康體檢結(jié)果；（4）控制高毒物品工程項目的開展情況；（5）個人防護用品的發(fā)放、使用臺帳。十六、有毒物質(zhì)防護管理規(guī)定本文所說有毒物質(zhì)是指《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ22002）表1中所列的各種物質(zhì)，但不包含 “高毒物品目錄”（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號文）中所列物品（高毒物品按《高毒物品防護管理規(guī)定》執(zhí)行）。生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用和廢棄有毒物質(zhì)的過程中，要保證按照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的要求執(zhí)行。單位應(yīng)配備專職或兼職人員，負責(zé)有毒物質(zhì)的監(jiān)督管理工作。建立健全有毒物質(zhì)安全管理制度，防止有毒物品泄露、丟失等。存在有毒物質(zhì)作業(yè)場所的有關(guān)人員應(yīng)進行崗前體檢，接受職業(yè)衛(wèi)生安全教育培訓(xùn)；長期在崗的，應(yīng)每年至少進行一次職業(yè)健康體檢；離崗或調(diào)離崗位的，也應(yīng)組織離崗體檢。生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存有毒物質(zhì)的設(shè)施建設(shè)時，應(yīng)按規(guī)定進行職業(yè)病危害評價；職業(yè)病危害防護設(shè)施設(shè)計，應(yīng)經(jīng)相應(yīng)的政府衛(wèi)生主管部門進行職業(yè)衛(wèi)生審查。不得將有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)移給沒有相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生防護的單位和個人。沒有相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生防護的單位和個人也不得接受有毒物質(zhì)。存在有毒物質(zhì)的場所應(yīng)與其他場所分開或有效隔離，防護距離必須符合國家相關(guān)標準的規(guī)定，設(shè)臵警示標志、中文警示說明和黃色區(qū)域警戒線。需要進入存在有毒物質(zhì)的作業(yè)場所時，應(yīng)配戴符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的個人防護用品。每年進行一次有毒物質(zhì)危害控制效果檢測評價，并在取樣點附近將監(jiān)測、檢測結(jié)果向職工公布。1存在有毒物質(zhì)的作業(yè)場所不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求時，應(yīng)立即采取有效的防護措施或徹底治理。1存在有毒物質(zhì)場所的單位，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對員工進行職業(yè)健康檢查。1應(yīng)建立有毒物質(zhì)防護檔案，主要內(nèi)容包括：（1）有毒物質(zhì)崗位基本情況；（2）有毒物質(zhì)作業(yè)場所監(jiān)測結(jié)果及評價；（3）接觸有毒物質(zhì)職工的定期健康體檢結(jié)果；（4）控制有毒物質(zhì)工程項目的開展情況；（5）個人防護用品的發(fā)放、使用臺帳。十七、高溫作業(yè)防護管理規(guī)定高溫作業(yè)系指工業(yè)單位和服務(wù)行業(yè)工作地點具有生產(chǎn)性熱源，當(dāng)室外實際出現(xiàn)本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計計算溫度的氣溫時，其工作地點氣溫高于室外氣溫2℃或2℃以上的作業(yè)。高溫作業(yè)場所綜合溫度應(yīng)符合《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ22002）的要求。建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)計應(yīng)符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》（GBZ1）中有關(guān)防暑的要求。單位醫(yī)療部門在暑期要深入生產(chǎn)一線，對生產(chǎn)車間、施工、檢修工地進行巡回醫(yī)療，發(fā)現(xiàn)情況及時診治并及時向公司生產(chǎn)與安全部門報告，同時報告上級衛(wèi)生部門。防暑降溫設(shè)備應(yīng)有專人管理，按時檢修維護，每年在暑季前檢維修一次，并進行效果評價，制定切實可行的使用辦法和管理制度。應(yīng)盡量實現(xiàn)機械化、自動化，改進工藝過程和操作過程，減少高溫和熱輻射對員工的影響。應(yīng)對高溫作業(yè)場所進行定時檢測，包括溫度、濕度、風(fēng)速和輻射強度，掌握氣象條件的變化，及時采取改進措施，并將檢測結(jié)果在作業(yè)場所向職工公布。對封閉、半封閉的工作場所，熱源盡可能設(shè)在室外常風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)，對室內(nèi)熱源，在不影響生產(chǎn)工藝過程的情況下，可以應(yīng)用噴霧降溫。當(dāng)熱源（爐子、蒸汽設(shè)備等）影響員工操作時，應(yīng)采取隔熱措施。高溫作業(yè)場所的防暑降溫，應(yīng)首先采用自然通風(fēng)，必要時使用送風(fēng)風(fēng)扇、噴霧風(fēng)扇或空氣淋浴等局部送風(fēng)裝臵。根據(jù)工藝特點，對產(chǎn)生有害氣體的高溫工作場所，應(yīng)采用隔熱、強制送風(fēng)或排風(fēng)裝臵。1對高溫作業(yè)員工應(yīng)進行上崗前和入暑前的職業(yè)健康檢查。凡有心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、嚴重的呼吸、內(nèi)分泌、肝、腎疾病患者，均不宜從事高溫作業(yè)。1發(fā)現(xiàn)有中暑癥狀患者，應(yīng)立即到?jīng)鏊胤叫菹?，除進行急救治療和必要的處理外，還應(yīng)到職業(yè)病診斷機構(gòu)診療。1從事高溫作業(yè)的員工應(yīng)有合理的勞動休息制度，根據(jù)氣溫變化，適當(dāng)調(diào)整作息時間，避免加班加點。1高溫作業(yè)的分級應(yīng)符合《高溫作業(yè)分級》（GB/T42001997）的規(guī)定，對高溫超標嚴重的崗位，應(yīng)采取輪換作業(yè)等辦法，盡量縮短一次連續(xù)作業(yè)時間。1高溫作業(yè)場所應(yīng)設(shè)有工間休息室。休息室應(yīng)隔絕高溫和輻射熱，室內(nèi)有良好的通風(fēng)，休息室內(nèi)氣溫應(yīng)低于室外氣溫，設(shè)有空調(diào)的休息室室內(nèi)氣溫應(yīng)保持在25－27℃。十八、高毒物品危害事故應(yīng)急預(yù)案為及時控制危害源，指導(dǎo)受害人員及群眾防護和組織撤離現(xiàn)場，搶救受害人員，減少和消除嚴重危害后果，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)勞動保護條例》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援原則：自救為主，外援為輔，統(tǒng)一指揮，當(dāng)機立斷，迅速處理。預(yù)案啟動條件：本單位內(nèi)發(fā)生高毒物品職業(yè)中毒事故。公司高毒物品危害事故應(yīng)急指揮部組織機構(gòu) 總指揮：公司總經(jīng)理副總指揮：公司副經(jīng)理（主管職業(yè)衛(wèi)生）成員：公司內(nèi)各部門經(jīng)理和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)急指揮部各成員職責(zé)（1）總指揮職責(zé)：a全面負責(zé)公司高毒物品危害事故應(yīng)急處理工作。b配合政府有關(guān)部門的調(diào)查。（2）副總指揮職責(zé)：a在總指揮的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展高毒物品危害事故應(yīng)急處理工作。b負責(zé)自己主管范圍內(nèi)高毒物品危害事故應(yīng)急處理工作的安排部署和落實。c負責(zé)組織調(diào)集專業(yè)技術(shù)人員參加現(xiàn)場搶險工作。（3）指揮部成員職責(zé)：a了解、收集事故情況，并及時向上級部門和總指揮、副總指揮報告。b負責(zé)具體高毒物品危害事故應(yīng)急處理工作的安排、檢查和落實。c保持與政府主管部門聯(lián)系，及時向總指揮報告情況。d負責(zé)審查事故新聞宣傳報道，組織新聞發(fā)布會。e負責(zé)處理指揮部的日常事務(wù)，辦理高毒物品危害事故應(yīng)急處理指揮部交辦的其它事項。高毒物品危害事故預(yù)防的主要措施（1）在可能發(fā)生高毒物品危害事故的工作場所設(shè)臵報警裝臵，配臵現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。（2）定期對危害因素進行日常監(jiān)測，確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運行狀態(tài)。（3）在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的場所設(shè)臵警示標識和中文警示說明。（4）高毒物品生產(chǎn)、儲運、裝卸等工作場所應(yīng)配備應(yīng)急柜，并存放以下必備物品。a足夠數(shù)量的防毒面具、防護服、眼鏡、手套、膠靴等，存放在應(yīng)急柜內(nèi)，并有醒目的標志，便于隨時取用；b各種型號的防爆工具。（5）有條件的單位可設(shè)臵急救室。急救室應(yīng)有一定的床位，配備救護車、擔(dān)架、吸氧器、供氧式呼吸器、氣管切開包、導(dǎo)尿包、靜脈切開包、洗胃器、洗眼器具、各種型號的注射器、常用急救和解毒劑以及心電圖機或監(jiān)護儀等，還應(yīng)配備供現(xiàn)場搶救用的急救箱。（6）作業(yè)人員要嚴格執(zhí)行作業(yè)規(guī)程，按規(guī)定選擇、穿戴合適的防護用品。（7）各單位生產(chǎn)與生活性供熱、供水及排污、排放系統(tǒng)必須分開，不得連通。應(yīng)急救援的處理措施（1）當(dāng)發(fā)生高毒物品危害事故時，最早發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即在第一時間報警（報警電話：11120），并迅速通知單位調(diào)度室、說明事故危險程度、類別等情況；同時上報區(qū)安監(jiān)局。（2）各單位調(diào)度室接到報警后，立即報告應(yīng)急救援指揮部各成員；通知專業(yè)救援搶險隊趕赴事故現(xiàn)場。（3）迅速查明事故發(fā)生點，立即采取相應(yīng)的工藝控制措施；停止導(dǎo)致高毒物品危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場，防止事態(tài)擴大；（4）消防、搶險、救護各專業(yè)人員到達事故現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)首先查明現(xiàn)場有無傷員，如有立即將其救出事故現(xiàn)場。醫(yī)護人員將傷員送到安全地帶救治，及時與專科醫(yī)院了聯(lián)系，做好病人的護送工作；（5）安全部門在協(xié)助事故搶救同時，設(shè)法保護事故現(xiàn)場；保衛(wèi)部門在事故現(xiàn)場周圍設(shè)立警戒，指揮受傷群眾向安全地帶疏散；環(huán)保部門立即查明化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)、可能產(chǎn)生毒物性質(zhì)及泄漏量、范圍，并向應(yīng)急救援指揮部報告；（6）指揮部負責(zé)人到達現(xiàn)場后立即聽取事故狀況、危害程度、是否得到控制、有無擴大蔓延，根據(jù)現(xiàn)場確定是否請求支援，并及時向公司高毒物品危害事故應(yīng)急處理辦