【文章內(nèi)容簡介】 有效控制各項成本支出，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)低耗服務(wù)；充分發(fā)揮績效工資分配的正面激勵作用，更好地促進中心的可持續(xù)發(fā)展。二、績效工資設(shè)計總體思路通過考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績效考核分，計算出各科室的績效工資發(fā)放總數(shù)。再通過醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、成本控制、崗位風(fēng)險系數(shù)等關(guān)鍵性指標(biāo)進行考核調(diào)控，最終得到各科室每月應(yīng)發(fā)績效工資總額，由科室二次考核后分配到個人。關(guān)鍵要素：中心月績效工資發(fā)放總額、績效工資發(fā)放調(diào)控系數(shù)、服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)、行風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵指標(biāo)、成本控制關(guān)鍵指標(biāo)、崗位風(fēng)險系數(shù)、績效考核換算公式三、績效工資分配基本原則根據(jù)上級核定的績效工資總額，先提留后分配。通過綜合指標(biāo)考核體系實施績效工資分配,實行中心、科室兩級考核分配制度，即中心考核分配到科室，在中心的指導(dǎo)和監(jiān)督下科室考核分配到個人。每月分配按上兩同月比例預(yù)分配，即當(dāng)年、當(dāng)月工作量與上兩年同月平均工作量對照，上浮或下浮決定。體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，與服務(wù)數(shù)量掛鉤，通過服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度、成本控制和崗位系數(shù)等進行調(diào)控，使績效工資分配向風(fēng)險大、責(zé)任重、技術(shù)含量高的關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開差距?？冃ЧべY組成：基礎(chǔ)性績效工資+獎勵性績效工資，兩者比例為1:1?；A(chǔ)性績效工資標(biāo)準(zhǔn)由上級統(tǒng)一核定按月發(fā)放，月度獎勵性績效工資每月進行績效考核后在次月發(fā)放,其他獎勵性績效工資按規(guī)定發(fā)放。在中心獎勵性績效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補貼。職務(wù)補貼=職務(wù)補貼系數(shù)科室平均獎(中層考核積分率)。職務(wù)補貼系數(shù)：正副院長按局規(guī)定、科主任正職20%、科主任副職10%、小組長8%。中層考核積分計算方法,詳見中層干部考核制度。職務(wù)補貼分月度和，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個人。副高及以上開設(shè)專家門診，按每號3元計算獎勵性績效。四、獎勵性績效工資分配方案（在編人員）（一）中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額=核定的獎勵性績效工資可發(fā)放總額(130%)247。12當(dāng)月發(fā)放調(diào)控系數(shù)留取的30%獎勵性績效工資，用于年終獎、加班夜班補貼、職務(wù)補貼以及其他臨時性獎金，具體分配按實際數(shù)量發(fā)放。當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來確定。（二）科室月度獎勵性績效工資發(fā)放總額科室月度獎勵性績效工資發(fā)放總額＝當(dāng)月獎勵性績效工資(即當(dāng)月科室工作量積分科室發(fā)放考核系數(shù))科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)科室發(fā)放考核系數(shù)：即醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)等考核后折算出的得分率，具體考核辦法由院辦、醫(yī)教科、財務(wù)科負責(zé)另行制定。成本控制獎懲辦法，以工作量計算科室按全成本考核模式結(jié)合在工作量考核中，其他科室按同期對比增減比例獎懲，具體細則由院辦、財務(wù)科負責(zé)另行制定。執(zhí)行力在行風(fēng)建設(shè)中進行考核?？剖野l(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額來確定。科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)＝中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額247。各科室月度獎勵性績效工資發(fā)放總額（三）具體科室考核辦法：績效考核單元分類（七大類）臨床類：內(nèi)科門診、內(nèi)科病區(qū)、兒科、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科）、皮膚科、外科病區(qū)、婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科病區(qū)、眼科門診、眼科病區(qū)、耳鼻咽喉科、中醫(yī)科、針炙科、推拿科、口腔科門診醫(yī)生計算公式當(dāng)月獎勵性績效工資＝[（當(dāng)月合格門急診人次門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）+門診手術(shù)治療勞務(wù)費+體檢收入] （1+風(fēng)險系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+醫(yī)技診斷工作量費門診抗生素比超限扣獎門診輸液比超限扣獎－門診激素比超限扣獎門診中成藥針劑比超限扣獎（1）門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金/門診標(biāo)準(zhǔn)工作量單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金=6元門診標(biāo)準(zhǔn)工作量：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診[西醫(yī)外科（6）、中醫(yī)外科（6）、骨傷科（6）]、皮膚科（）、婦產(chǎn)科門診（5）、眼科門診（5）、耳鼻咽喉科（）、中醫(yī)科（6）、針炙科（3）、推拿科（）、口腔科（3）（2）合格的門急診人次=門急診人次+體檢人次核定的門診小額處方張數(shù)。門診核定小額處方額≦5元，比例≦4%，如果局修改小額處方標(biāo)準(zhǔn)，按局規(guī)定執(zhí)行。（3）手術(shù)治療工作費=[（手術(shù)費+麻醉費+治療費+檢查費+胃腸鏡+材料費等各類手術(shù)治療費）衛(wèi)生材料和倉庫材料領(lǐng)用成本]工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實際收入計算。（5）醫(yī)技診斷工作費=（化驗費+放射費+彩B超+CT掃描+心電圖+病理切片等各類檢查費）工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)3%（6）門診抗生素、輸液比、激素比和中成藥針劑比超限扣獎辦法：（暫定）門診抗生素處方核定比例：內(nèi)科門診（40%）、兒科（65%）、外科門診（西醫(yī)外科45%、中醫(yī)外科45%、骨傷科18%、皮膚科15%）、婦產(chǎn)科門診（22%）、眼科門診（25%）、耳鼻咽喉科（50%）、中醫(yī)科（針炙科）（10%）、推拿科（5%）、口腔科（75%）（暫定）門診輸液比處方核定比例：內(nèi)科門診（38%）、兒科（55%）、外科門診（西醫(yī)外科20%、中醫(yī)外科20%、骨傷科8%、皮膚科8%）、婦產(chǎn)科門診（8%）、眼科門診（7%）、耳鼻咽喉科（18%）、口腔科（20%），未列科室小于5%。（暫定）門診激素比處方核定比例：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）、婦產(chǎn)科門診（）、眼科門診（）、耳鼻咽喉科（）、口腔科（），未列科室小于5%。（暫定）門診中成藥針劑比處方核定比例：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科、皮膚科）、婦產(chǎn)科門診（）、眼科門診（）、耳鼻咽喉科（）、口腔科（），未列科室小于5%?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實際發(fā)放人員計算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。如果局出臺抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。病區(qū)醫(yī)生計算公式當(dāng)月獎勵性績效工資＝[（當(dāng)月合格的住院床日數(shù)病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）+手術(shù)治療工作費] （1+風(fēng)險系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+醫(yī)技診斷工作費病區(qū)抗生素比超限扣獎－病區(qū)輸液比超限扣獎－病區(qū)激素超限扣獎病區(qū)中成藥針劑比超限扣獎（1）病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金/病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量單位病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金=36元病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)工作量：內(nèi)科病區(qū)（1）、外科病區(qū)（4）、婦產(chǎn)科病區(qū)（5）、眼科病區(qū)（4）、推拿科病區(qū)（4）（2）合格的住院床日=當(dāng)月實際住院床日超過規(guī)定的住院床日80% 超過規(guī)定的住院床日，是指根據(jù)前兩年測算的每出院人次平均住院床日為標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)月實際數(shù)超過此標(biāo)準(zhǔn)的部分，人為壓床，人為辦理出入院等作弊行為，一經(jīng)查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定（3）手術(shù)治療工作費=[（手術(shù)費+麻醉費+治療費+檢查費+胃腸鏡+材料費等各類手術(shù)治療費）衛(wèi)生材料和