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正文內(nèi)容

手術室醫(yī)院感染監(jiān)測制度5篇可選(編輯修改稿)

2025-10-13 21:45 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 的一次性耗材,以備突發(fā)搶救使用。(3)搶救藥品嚴格交接。儀器設備定位放置,保證使用。(4)手術護理人員熟練掌握各種搶救技術。(5)手術室護理人員具有較強的應急能力,遇到意外發(fā)生,及時通知相關人員,同時就地搶救。護士長統(tǒng)一安排手術間及人員(6)根據(jù)情況及時上報護理部及醫(yī)務科做好記錄。(7)如遇有大量傷員及時報告協(xié)調(diào)。調(diào)動手術室一切資源應急。流程做好充足器械和敷料準備→熟悉搶救技術→合理安排→盡快手術搶救→密切配合→做好記錄→及時上報。(二)手術室遇暴徒 1 應急預案(1)遇暴徒時,護理人員應保持冷靜頭腦,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。(2)設法報告保衛(wèi)科火總值班,尋求幫助。必要時撥打110.(3)安撫患者,保護患者安全及自身生命安全.(4)主動協(xié)助保衛(wèi)科人員的調(diào)查工作。(5)盡快恢復手術室正常工作,保證患者安全。流程遇暴徒→保持冷靜頭腦→通知保衛(wèi)科或110→保護患者→協(xié)助調(diào)查→提供信息→恢復工作。人員等內(nèi)容。不得造假和修改。(1)手術室每日做好手術登記,字跡工整,清晰。(2)登記內(nèi)容有病人姓名、年齡性別、床號、住院號、診斷、手術方式、參加(3)護士長每月統(tǒng)計各項數(shù)據(jù),上報醫(yī)院相關部門。(4)登記記錄應妥善保存。手術室會議制度1每月召開一次全體護士會議,傳達醫(yī)院及護理部會議精神及各種政策交流工作情況布置工作任務。2每兩周召開一次安全形勢分析會,總結經(jīng)驗查找安全隱患,確保護理安全。3總帶教老師每周召開一次實習生會議,了解實習生學習情況,反饋帶教情況。4遇特殊情況,隨時召開護士會議,布置工作。5每月召開一次護工會議,分析工作質(zhì)量和改進措施。6每日召開早會,聽取夜班工作報告及當日手術病人術前準備情況報告(即術前訪視內(nèi)容)。手術室業(yè)務學習與培訓制度一學習培訓內(nèi)容 職業(yè)道德教育,包括護理學特征、手術室護士素質(zhì)、護士行為規(guī)范、護理倫理等基本道德教育。法律、法規(guī)教育。包括《中華人民共和國護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例等 3 基本理論、基本知識、基本技能的教育 4 ??谱o理理論和技術操作教育。5 護理管理、教學及科研能力的培養(yǎng)二學習和培訓方法 工作實踐中培養(yǎng)。通過日常工作提高自己的工作能力。2 每月一次業(yè)務學習。3 每月一次??浦R培訓。4 個人自學。學歷教育。鼓勵護士利用業(yè)余時間通過各種考試。獲得更高學歷。6 外出參加各種培訓班、參觀學習、學術交流等,提高護士業(yè)務水平。手術病人評估制度1護士長評估手術方案,安排合適的手術間和手術室護士參加手術。2手術室護士通過術前訪視病人,了解和評估病人病情、手術方案,并制定護理計劃和措施。3手術室責任護士應根據(jù)評估結果,充分準備手術的所有器械和用物。手術室責任護士應根據(jù)評估結果,做好術中的護理配合,保證病人的手術安全、順利。手術體位安全管理制度1手術室護士應根據(jù)手術需要安置病人體位。2安置體位前,護士應認真評估病人情況。妥善安置,實施相應的護理措施。3手術床單位保持平整干燥。4操作中避免拖、拉病人,肢體不得懸空,肢體受壓及骨骼隆突處墊氣圈或海綿。5約束病人時應注意約束帶要平整,約束帶不能太緊以能插入一手指為宜。6避免局部組織受壓過久,每小時按摩受壓部位一次。7巡回護士嚴密觀察病人皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。8注意病人保暖,保護病人隱私。急診手術患者‘綠色通道”管理制度1在搶救危重患者過程中,全體醫(yī)務人員應以搶救病人生命為第一。2凡危重患者在搶救時,均應開通‘綠色通道“。3危重患者就診實行首診負責制。4手術室必須備有急診手術間,保證急診手術使用。5通過‘綠色通道‘搶救的危重病人,如需進行檢查應有醫(yī)師護士陪送各醫(yī)技科室優(yōu)先安排檢查。及時報告檢查結果。6如遇無費患者,應先搶救后付費。特殊情況請示院方。麻醉復蘇室管理制度1復蘇室屬于麻醉科管理。24小時開放。有麻醉師負責他所創(chuàng)作的病人。復蘇后根據(jù)情況選擇去向。2復蘇室應緊靠手術間,方便搶救病人。3復蘇室床位一般與手術臺比值為1;3 4復蘇室設備應齊全便于搶救使用。5復蘇室病床應安有車輪,以便推動。手術室護理質(zhì)量考評制度1手術室應成立護理質(zhì)控小組,形成由護士長,質(zhì)控護士,護士全員參與的三級管理網(wǎng)絡。2護理質(zhì)控小組要認真負責,按照質(zhì)量標準進行檢查指導。3護理質(zhì)控小組成員要認真履行職責,落實監(jiān)督、分析、反饋、整改、督查的循環(huán)控制制度。4實行護士長每日查房制度,監(jiān)控各班工作質(zhì)量。5護士長每日結合周工作重點進行質(zhì)控,每周在早會上進行反饋,提出整改意見。6質(zhì)控小組每月隨即檢查一次,每季度全面檢查一次。手術室分級護理管理制度一、根據(jù)手術的復雜性和對護理技術的要求,將手術分為以下三級 1三級手術,手術過程簡單,手術技術難度低手術器械設備簡單的手術。2二級手術;手術過程復雜,手術技術有一定難度,器械設備較復雜的手術。3三級手術;手術過程復雜手術技術難度大,器械設備復雜、估計手術中病情變化快的手術或新開展的手術。二手術分級護理1手術室護士長在安排手術時根據(jù)手術級別對手術進行評估,合理安排不同層次的護理人員配合手術。2參與各級手術配合的護士必須具有;‘護士執(zhí)業(yè)證’3一級手術,可由手術室護士承擔配合工作,二級手術必須由至少一名護師或主管護師承擔配合工作。三級手術,必須由至少一名高年資護師承擔配合工作。4值班護士遇到難以承擔的手術時,應及時匯報護士長以便組織人力增援。確保手術進行。手術室應對突發(fā)事件批量傷員應急預案(一)準備1評估(1)接到通知后,了解受傷原因、人數(shù)、傷勢、預計達到的時間。(2)所需的搶救用物、器械、敷料。(3)所需的參與搶救的人員。(二)通知相關部門(1)醫(yī)院總值班(2)護士長、麻醉科主任。3手術室工作人員。(三)成立搶救小組(1)護士長、科主任或值班護士立即劃分、組織若干個搶救小組。(2)建立指揮和調(diào)度中心。()3)保證通訊通暢。(4)合理調(diào)配人員。(四)術前準備 1準備手術用物。2準備搶救藥械 3做好術前準備。(五)搶救 1接傷員入手術室。2組織有序、避免混亂。3吸氧、建立靜脈通道、保暖。4根據(jù)傷情嚴重程度分批飛、分類搶救病員。5積極配合手術和搶救工作。(六)整理1完成各種搶救及手術登記 2zl手術間。手衛(wèi)生與外科手消毒管理制度手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱1手術室必須配備合格的洗手與手衛(wèi)生消毒設施。應配置非手觸式水龍頭。提倡用洗手液洗手;應配置干手物品或設施,避免二次污染;應配置合格的速干手消毒劑。遵循洗手與衛(wèi)生洗手消毒的原則,嚴格掌握洗手或使用手消毒劑指證。2醫(yī)務人員在下列情況時應洗手,在進行衛(wèi)生手消毒;(1)接觸患者血液、體液、和分泌物及被傳染性致病菌污染的物品后。(2)直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污染物后。3洗手之前先摘除手部飾物,修剪指甲。4醫(yī)務人員洗手方法;用流動水洗手,遵照七步洗手法進行,認真揉搓雙手15秒。注意清洗雙手所有皮膚。5醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒方法;取適量的速干手消毒劑于手掌心,按照七步洗手法進行搓揉,保證洗手液完全覆蓋手部皮膚、直至手部干燥。6配備合格的外科洗手消毒設施,洗手池每天清潔消毒。7手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可證,有效期內(nèi)使用。消毒劑出液采用非手接觸式。8配備干手物品,一人一用一滅菌,盛裝消毒巾的容器應每次清洗消毒。9 外科手消毒應遵循的原則 1)先洗手,后消毒。2)不同患者手術之間、手套破損或手被污染時應重新進行外科手消毒。10外科手消毒洗手方法;取適量洗手液清洗雙手、前臂、和上臂下三分之一,認真搓揉,流動水沖洗雙手、前臂、和上臂三分之一,用干手物品擦干雙手、前臂及上臂三分之一。11每季度對重點部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果監(jiān)測。12手消毒效果應達到相應要求;衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測細菌菌落數(shù)應小于等于10cfu/cm2外科手消毒,監(jiān)測結果應小于等于5cfu/(朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明原因感染)手術病人的管理一、特殊感染手術病人管理制度1特殊感染或懷疑特殊感染的手術病人均應按照特殊感染患者處理。2外科醫(yī)生在接診這類病人時
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