【文章內(nèi)容簡介】 的一次性耗材，以備突發(fā)搶救使用。（3）搶救藥品嚴(yán)格交接。儀器設(shè)備定位放置，保證使用。（4）手術(shù)護(hù)理人員熟練掌握各種搶救技術(shù)。（5）手術(shù)室護(hù)理人員具有較強(qiáng)的應(yīng)急能力，遇到意外發(fā)生，及時(shí)通知相關(guān)人員，同時(shí)就地?fù)尵取Ｗo(hù)士長統(tǒng)一安排手術(shù)間及人員（6）根據(jù)情況及時(shí)上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科做好記錄。（7）如遇有大量傷員及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)。調(diào)動手術(shù)室一切資源應(yīng)急。流程做好充足器械和敷料準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄→及時(shí)上報(bào)。（二）手術(shù)室遇暴徒 1 應(yīng)急預(yù)案（1）遇暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜頭腦，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。（2）設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科火總值班，尋求幫助。必要時(shí)撥打110.（3）安撫患者，保護(hù)患者安全及自身生命安全.（4）主動協(xié)助保衛(wèi)科人員的調(diào)查工作。（5）盡快恢復(fù)手術(shù)室正常工作，保證患者安全。流程遇暴徒→保持冷靜頭腦→通知保衛(wèi)科或110→保護(hù)患者→協(xié)助調(diào)查→提供信息→恢復(fù)工作。人員等內(nèi)容。不得造假和修改。（1）手術(shù)室每日做好手術(shù)登記，字跡工整，清晰。（2）登記內(nèi)容有病人姓名、年齡性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)方式、參加（3）護(hù)士長每月統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。（4）登記記錄應(yīng)妥善保存。手術(shù)室會議制度1每月召開一次全體護(hù)士會議，傳達(dá)醫(yī)院及護(hù)理部會議精神及各種政策交流工作情況布置工作任務(wù)。2每兩周召開一次安全形勢分析會，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)查找安全隱患，確保護(hù)理安全。3總帶教老師每周召開一次實(shí)習(xí)生會議，了解實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況，反饋帶教情況。4遇特殊情況，隨時(shí)召開護(hù)士會議，布置工作。5每月召開一次護(hù)工會議，分析工作質(zhì)量和改進(jìn)措施。6每日召開早會，聽取夜班工作報(bào)告及當(dāng)日手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備情況報(bào)告（即術(shù)前訪視內(nèi)容）。手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)制度一學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容 職業(yè)道德教育，包括護(hù)理學(xué)特征、手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)、護(hù)士行為規(guī)范、護(hù)理倫理等基本道德教育。法律、法規(guī)教育。包括《中華人民共和國護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等 3 基本理論、基本知識、基本技能的教育 4 專科護(hù)理理論和技術(shù)操作教育。5 護(hù)理管理、教學(xué)及科研能力的培養(yǎng)二學(xué)習(xí)和培訓(xùn)方法 工作實(shí)踐中培養(yǎng)。通過日常工作提高自己的工作能力。2 每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。3 每月一次?？浦R培訓(xùn)。4 個(gè)人自學(xué)。學(xué)歷教育。鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間通過各種考試。獲得更高學(xué)歷。6 外出參加各種培訓(xùn)班、參觀學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。手術(shù)病人評估制度1護(hù)士長評估手術(shù)方案，安排合適的手術(shù)間和手術(shù)室護(hù)士參加手術(shù)。2手術(shù)室護(hù)士通過術(shù)前訪視病人，了解和評估病人病情、手術(shù)方案，并制定護(hù)理計(jì)劃和措施。3手術(shù)室責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，充分準(zhǔn)備手術(shù)的所有器械和用物。手術(shù)室責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，做好術(shù)中的護(hù)理配合，保證病人的手術(shù)安全、順利。手術(shù)體位安全管理制度1手術(shù)室護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要安置病人體位。2安置體位前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真評估病人情況。妥善安置，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。3手術(shù)床單位保持平整干燥。4操作中避免拖、拉病人，肢體不得懸空，肢體受壓及骨骼隆突處墊氣圈或海綿。5約束病人時(shí)應(yīng)注意約束帶要平整，約束帶不能太緊以能插入一手指為宜。6避免局部組織受壓過久，每小時(shí)按摩受壓部位一次。7巡回護(hù)士嚴(yán)密觀察病人皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。8注意病人保暖，保護(hù)病人隱私。急診手術(shù)患者‘綠色通道”管理制度1在搶救危重患者過程中，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以搶救病人生命為第一。2凡危重患者在搶救時(shí)，均應(yīng)開通‘綠色通道“。3危重患者就診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。4手術(shù)室必須備有急診手術(shù)間，保證急診手術(shù)使用。5通過‘綠色通道‘搶救的危重病人，如需進(jìn)行檢查應(yīng)有醫(yī)師護(hù)士陪送各醫(yī)技科室優(yōu)先安排檢查。及時(shí)報(bào)告檢查結(jié)果。6如遇無費(fèi)患者，應(yīng)先搶救后付費(fèi)。特殊情況請示院方。麻醉復(fù)蘇室管理制度1復(fù)蘇室屬于麻醉科管理。24小時(shí)開放。有麻醉師負(fù)責(zé)他所創(chuàng)作的病人。復(fù)蘇后根據(jù)情況選擇去向。2復(fù)蘇室應(yīng)緊靠手術(shù)間，方便搶救病人。3復(fù)蘇室床位一般與手術(shù)臺比值為1；3 4復(fù)蘇室設(shè)備應(yīng)齊全便于搶救使用。5復(fù)蘇室病床應(yīng)安有車輪，以便推動。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考評制度1手術(shù)室應(yīng)成立護(hù)理質(zhì)控小組，形成由護(hù)士長，質(zhì)控護(hù)士，護(hù)士全員參與的三級管理網(wǎng)絡(luò)。2護(hù)理質(zhì)控小組要認(rèn)真負(fù)責(zé)，按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查指導(dǎo)。3護(hù)理質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)監(jiān)督、分析、反饋、整改、督查的循環(huán)控制制度。4實(shí)行護(hù)士長每日查房制度，監(jiān)控各班工作質(zhì)量。5護(hù)士長每日結(jié)合周工作重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)控，每周在早會上進(jìn)行反饋，提出整改意見。6質(zhì)控小組每月隨即檢查一次，每季度全面檢查一次。手術(shù)室分級護(hù)理管理制度一、根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜性和對護(hù)理技術(shù)的要求，將手術(shù)分為以下三級 1三級手術(shù)，手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低手術(shù)器械設(shè)備簡單的手術(shù)。2二級手術(shù)；手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度，器械設(shè)備較復(fù)雜的手術(shù)。3三級手術(shù)；手術(shù)過程復(fù)雜手術(shù)技術(shù)難度大，器械設(shè)備復(fù)雜、估計(jì)手術(shù)中病情變化快的手術(shù)或新開展的手術(shù)。二手術(shù)分級護(hù)理1手術(shù)室護(hù)士長在安排手術(shù)時(shí)根據(jù)手術(shù)級別對手術(shù)進(jìn)行評估，合理安排不同層次的護(hù)理人員配合手術(shù)。2參與各級手術(shù)配合的護(hù)士必須具有；‘護(hù)士執(zhí)業(yè)證’3一級手術(shù)，可由手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)配合工作，二級手術(shù)必須由至少一名護(hù)師或主管護(hù)師承擔(dān)配合工作。三級手術(shù)，必須由至少一名高年資護(hù)師承擔(dān)配合工作。4值班護(hù)士遇到難以承擔(dān)的手術(shù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長以便組織人力增援。確保手術(shù)進(jìn)行。手術(shù)室應(yīng)對突發(fā)事件批量傷員應(yīng)急預(yù)案（一）準(zhǔn)備1評估（1）接到通知后，了解受傷原因、人數(shù)、傷勢、預(yù)計(jì)達(dá)到的時(shí)間。（2）所需的搶救用物、器械、敷料。（3）所需的參與搶救的人員。(二)通知相關(guān)部門（1）醫(yī)院總值班（2）護(hù)士長、麻醉科主任。3手術(shù)室工作人員。(三)成立搶救小組（1）護(hù)士長、科主任或值班護(hù)士立即劃分、組織若干個(gè)搶救小組。(2)建立指揮和調(diào)度中心。()3)保證通訊通暢。（4）合理調(diào)配人員。（四）術(shù)前準(zhǔn)備 1準(zhǔn)備手術(shù)用物。2準(zhǔn)備搶救藥械 3做好術(shù)前準(zhǔn)備。（五）搶救 1接傷員入手術(shù)室。2組織有序、避免混亂。3吸氧、建立靜脈通道、保暖。4根據(jù)傷情嚴(yán)重程度分批飛、分類搶救病員。5積極配合手術(shù)和搶救工作。（六）整理1完成各種搶救及手術(shù)登記 2zl手術(shù)間。手衛(wèi)生與外科手消毒管理制度手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱1手術(shù)室必須配備合格的洗手與手衛(wèi)生消毒設(shè)施。應(yīng)配置非手觸式水龍頭。提倡用洗手液洗手；應(yīng)配置干手物品或設(shè)施，避免二次污染；應(yīng)配置合格的速干手消毒劑。遵循洗手與衛(wèi)生洗手消毒的原則，嚴(yán)格掌握洗手或使用手消毒劑指證。2醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)洗手，在進(jìn)行衛(wèi)生手消毒；（1）接觸患者血液、體液、和分泌物及被傳染性致病菌污染的物品后。（2）直接為傳染病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污染物后。3洗手之前先摘除手部飾物，修剪指甲。4醫(yī)務(wù)人員洗手方法；用流動水洗手，遵照七步洗手法進(jìn)行，認(rèn)真揉搓雙手15秒。注意清洗雙手所有皮膚。5醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒方法；取適量的速干手消毒劑于手掌心，按照七步洗手法進(jìn)行搓揉，保證洗手液完全覆蓋手部皮膚、直至手部干燥。6配備合格的外科洗手消毒設(shè)施，洗手池每天清潔消毒。7手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可證，有效期內(nèi)使用。消毒劑出液采用非手接觸式。8配備干手物品，一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗消毒。9 外科手消毒應(yīng)遵循的原則 1）先洗手，后消毒。2）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。10外科手消毒洗手方法；取適量洗手液清洗雙手、前臂、和上臂下三分之一，認(rèn)真搓揉，流動水沖洗雙手、前臂、和上臂三分之一，用干手物品擦干雙手、前臂及上臂三分之一。11每季度對重點(diǎn)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。12手消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)要求；衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)小于等于10cfu/cm2外科手消毒，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)小于等于5cfu/（朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明原因感染）手術(shù)病人的管理一、特殊感染手術(shù)病人管理制度1特殊感染或懷疑特殊感染的手術(shù)病人均應(yīng)按照特殊感染患者處理。2外科醫(yī)生在接診這類病人時(shí)