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xx基層基礎工作數據質量自查報告(編輯修改稿)

2024-10-13 15:44 本頁面
 

【文章內容簡介】 中有時數據單位口徑不統(tǒng)一等現象依然存在,從而導致統(tǒng)計數據缺乏真實性、連續(xù)性;五是全社會糧食購銷統(tǒng)計,數據上報還存在遲報、漏報,甚至統(tǒng)計數據的來源差等現象。四、整改措施提升統(tǒng)計地位,提高統(tǒng)計素質。應該嚴格執(zhí)行《統(tǒng)計法》、《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》和《江西省糧食行業(yè)統(tǒng)計制度》,保證其相對的獨立性,法定性,以提升統(tǒng)計地位。健全統(tǒng)計監(jiān)管制度。使統(tǒng)計工作步入正軌,全面提高統(tǒng)計工作的質量,要求統(tǒng)計人員必須持證上崗,建立定期檢查制度,加強監(jiān)督管理力度,杜絕統(tǒng)計違法行為。健全統(tǒng)計臺賬和原始記錄,提升統(tǒng)計數據質量。要提高企業(yè)統(tǒng)計數據質量,必須依據統(tǒng)計法律法規(guī)和統(tǒng)計報表制度建立健全原始記錄、統(tǒng)計臺賬等,真正做到“數出有據”。加強統(tǒng)計隊伍建設,提高統(tǒng)計人員素質。相對穩(wěn)定的統(tǒng)計隊伍,為單位管理起到決策作用,為政府統(tǒng)計部門提供準確的統(tǒng)計數據。實現統(tǒng)計電算化,脫離手工報表,提高工作效率。統(tǒng)計工作網絡化和信息化是必然趨勢,每一個統(tǒng)計人員都要努力學習計算機知識,與業(yè)務工作相結合,快速提高統(tǒng)計工作的服務。加大檢查、督促力度,搞好培訓工作。加強統(tǒng)計基礎化建設,經常下鄉(xiāng)進行指導、檢查、督促,著力于經營者有困難、發(fā)現問題及時解決,提高統(tǒng)計人員的素質和業(yè)務水平。數據質量自查報告220xx年第一季度醫(yī)療質量自查報告及整改措施根據醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下:一、我院醫(yī)療質量、安全管理基本情況回顧:(一)我院有健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。我們制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。我們通過安全大會的形式,對全員進行質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質量控制科召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院X的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。(四)護理管理方面(1)護理管理組織能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作,組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。(2)護理人力資源管理每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。(3)臨床護理管理樹立人X化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪,設計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。(五)、醫(yī)院感染管理(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織根據國家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實我院根據實際情況和任務要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議,總結近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍X的問題,布置下一時期的工作重點。(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓,不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(4)認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現象。加強了一次X使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次X使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次X使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放,“三X”齊全。各科室按需領取,做到先領先用,有效期內使用。一次X使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。二、存在問題:(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的風險評估制度。(二)抗菌X物的應用仍存在不合理的想象。個別醫(yī)務人員抗菌X物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用X不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽X化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。存在知情同意書漏簽字、自費用X未簽知情同意書。三、整改措施:(一)進一步加強質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。醫(yī)務人員普遍存在重視X知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中,就很難保X質量目標的實現。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質量與安全管理手冊》,醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責,20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核,成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。(二)加大監(jiān)督檢查力度,保X核心制度的落實。醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫(yī)務人員講三基學習的重要X,這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。加強病案質量的管理。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保X住院病歷的及時歸檔和安全流轉。進一步加強醫(yī)院感染的X。要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要X,自覺遵守無菌X作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。進一步加強抗菌X物的使用管理。根據衛(wèi)生部《進一步加強抗菌X物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重X圍手術期預防用X情況。要進一步落實抗菌X物分級管理制度,在門診工作站設置處方權限,保X制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、X敏試驗率,保X合理使用抗抗菌X物。數據質量自查報告3一、自查工作的安排部署一是召開了專題會議進行研究安排。會議由鄉(xiāng)長鄧清洪主持,人大xx和鄉(xiāng)統(tǒng)計辦公室相關人員參加。會議決定成立曲水鄉(xiāng)工業(yè)統(tǒng)計數據質量檢查小組,全面負責本次工業(yè)統(tǒng)計數據質量自查工作,由鄉(xiāng)人大曹主席任組長。二是印發(fā)了梁平縣xxx下發(fā)的文件,并按文件要求組織學習領會文件精神。三是對全鄉(xiāng)工業(yè)報表資料進行全面自查。重點自查了我鄉(xiāng)規(guī)模以上企業(yè)重慶市昌鑫植物油有限責任公司,著重對20xx年9月份報表和20xx年全年報表進行了核查。二、自查情況經過對本鄉(xiāng)所負責上報的工業(yè)統(tǒng)計數據進行全面認真的自查,得出以下結論:一、鄉(xiāng)統(tǒng)計辦在縣xxx的指導下能夠順利的完成各種年、定報報表和各種調查任務。二、全鄉(xiāng)工業(yè)企業(yè)涉及的基層報表齊全,工業(yè)數據評估機制健全,數據質量較高。三、全鄉(xiāng)統(tǒng)計檔案整理基本規(guī)范,統(tǒng)計報表、臺帳齊全,單位領導高度重視。四、對鄉(xiāng)重大企業(yè)重慶市昌鑫植物油有限公司的數據檢查發(fā)現,20xx年6至9月工業(yè)總產值與去年同期相比,增幅較大,原因是市場價格漲幅太大。三、自查中存在的問題通過自查,發(fā)現如下問題:一是部分村不夠重視統(tǒng)計工作,統(tǒng)計制度不健全,檔案資料歸檔不及時、不規(guī)范;二是統(tǒng)計工作服務水平整體偏低;三是統(tǒng)計數據質量有待提高;四是統(tǒng)計力量薄弱,基層統(tǒng)計手段落后,無法適應現實統(tǒng)計工作任務。四、整改措施針對檢查發(fā)現的問題,為進一步提高統(tǒng)計調查數據質量,推動我鄉(xiāng)統(tǒng)計工作再上臺階,我們提出了切實可行的整改方案和措施。一是強化數據質量意識。二是健全工作制度,確保工作制度化、規(guī)范化。三是改進工作方法。四是加大統(tǒng)計執(zhí)法力度。在日常督促檢查的同時,根據工作實際,適時開展統(tǒng)計專項治理。數據質量自查報告4根據梁平統(tǒng)計發(fā)[20xx]28號文件精神和《重慶市統(tǒng)計局關于開展工業(yè)統(tǒng)計數據質量自查活動的通知》的要求,結合我鄉(xiāng)統(tǒng)計基礎調查工作的實際情況,我鄉(xiāng)進行了認真的自查工作,現報告如下:一、自查工作的安排部署一是召開了專題會議進行研究安排。會議由鄉(xiāng)長鄧清洪主持,人大主席曹玖武和鄉(xiāng)統(tǒng)計辦公室相關人員參加。會議決定成立曲水鄉(xiāng)工業(yè)統(tǒng)計數據質量檢查小組,全面負責本次工業(yè)統(tǒng)計數據質量自查工作,由鄉(xiāng)人大曹主席任組長。二是印發(fā)了梁平縣統(tǒng)計局下發(fā)的文件,并按文件要求組織學習領會文件精神。三是對全鄉(xiāng)工業(yè)報表資料進行全面自查。重點自查了我鄉(xiāng)規(guī)模以上企業(yè)重慶市昌鑫植物油有限責任公司,著重對20xx年9月份報表和20xx年全年報表進行了核查。二、自查情況經過對本鄉(xiāng)所負責上報的工業(yè)統(tǒng)計數據進行全面認真的自查,得出以下結論:一、鄉(xiāng)統(tǒng)計辦在縣統(tǒng)計局的指導下能夠順利的完成各種年、定報報表和各種調查任務。二、全鄉(xiāng)工業(yè)企業(yè)涉及的基層報表齊全,工業(yè)數據評估機制健全,數據質量較高。三、全鄉(xiāng)統(tǒng)計檔案整理基本規(guī)范,統(tǒng)計報表、臺帳齊全,單位領導高度重視。四、對鄉(xiāng)重大企業(yè)重慶市昌鑫植物油有限公司的數據檢查發(fā)現,20xx年6至9月工業(yè)總產值與去年同期相比,增幅較大,原因是市場價格漲幅太大。三、自查中存在的問題通過自查,發(fā)現如下問題:一是部分村不夠重視統(tǒng)計工作,統(tǒng)計制度不健全,檔案資料歸檔不及時、不規(guī)范;二是統(tǒng)計工作服務水平整體偏低;三是統(tǒng)計數據質量有待提高;四是統(tǒng)計力量薄弱,基層統(tǒng)計手段落后,無法適應現實統(tǒng)計工作任務。四、整改措施針對檢查發(fā)現的問題,為進一步提高統(tǒng)計調查數據質量,推動我鄉(xiāng)統(tǒng)計工作再上臺階,我們提出了切實可行的整改方案和措施。一是強化數據質量意識。二是健全工作制度,確保工作制度化、規(guī)范化。三是改進工作方法。四是加大統(tǒng)計執(zhí)法力度。在日常督促檢查的同時,根據工作實際,適時開展統(tǒng)計專項治理。曲水鄉(xiāng)統(tǒng)計辦公室二0一0年十月二十八日數據質量自查報告5根據xxx衛(wèi)生局關于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?,F就自查結果及整改措施匯報如下:一、存在問題:(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位個別醫(yī)務人員醫(yī)療質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。(二)抗菌X物的應用仍存在不合理的現象個別醫(yī)務人員抗菌X物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用X不合理,抗生素使用時間過長。(三)住院病歷書寫中還存在的問題。字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽X化驗結果缺少分析,查房記錄內容分析少,過于形式化。存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、X品及一次X高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。二、整改措施:(一)進一步加強質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。醫(yī)務人員普遍存在重視X知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中,就難以保X質量目標的實現。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度,提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。(二)加大監(jiān)督檢查力度,保X核心制度的落實。進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不流于形式。加強病案質量的管理。在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,保X住院病歷的及時歸檔和安全流轉。進一步加強醫(yī)院感染的X。嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要X,自覺遵守無菌X作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責,積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。進一步加強抗菌X物的使用管理。根據《轉發(fā)關于印發(fā)廣東省抗菌X物臨床應用管理指導意見》的文件精神,成立我院《抗菌X物臨床使用管理小組》組織,嚴格開展抗菌X物臨床使用管理工作,注重X圍手術期預防用X情況。進一步落實抗菌X物分級管理制度,設置處方權限,保X制度的落實,提高細菌培養(yǎng)、X敏試驗率,保X合理使
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