【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，會(huì)議內(nèi)容要記錄，形成會(huì)議紀(jì)要。第八條專題會(huì)議制度針對(duì)醫(yī)保工作中的某一專項(xiàng)任務(wù)或主題，聯(lián)合院內(nèi)相關(guān)部門研究具體工作，破解工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)，專題會(huì)議適時(shí)召開，會(huì)議內(nèi)容要記錄，形成會(huì)議紀(jì)要。第九條工作通報(bào)制度要建立醫(yī)保工作通報(bào)制度，通報(bào)內(nèi)容包括醫(yī)保工作的總體方案，重點(diǎn)工作、階段性工作進(jìn)度、醫(yī)保管理指標(biāo)完成情況、醫(yī)保管理工作中存在的問題和注意的事項(xiàng)，醫(yī)保新政策及新規(guī)定或新動(dòng)態(tài)等，通報(bào)形式包括：院周會(huì)、中層干部會(huì)、醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)、公示欄、簡(jiǎn)報(bào)等多種形式。第十條宣傳培訓(xùn)制度要有計(jì)劃的對(duì)工作人員（包括新入職員工、進(jìn)修生、研究生、實(shí)習(xí)生等）進(jìn)行醫(yī)保政策的宣傳和培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容納入繼續(xù)教育范疇，做到有計(jì)劃、有內(nèi)容、有實(shí)施、有講評(píng)；醫(yī)院要懸掛醫(yī)保政策宣傳板，利用院內(nèi)平面及網(wǎng)絡(luò)媒體等多種形式、有針對(duì)性的宣傳和介紹醫(yī)保保險(xiǎn)政策、醫(yī)療費(fèi)用支付規(guī)定、費(fèi)用報(bào)銷流程等內(nèi)容。第十一條成本管理制度醫(yī)保基金的使用要建立在合理的基礎(chǔ)之上，醫(yī)院要從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，對(duì)醫(yī)療成本進(jìn)行管理，有效控制醫(yī)療運(yùn)營成本。協(xié)助醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理部門降低醫(yī)療運(yùn)營成本，樹立全員成本管理意識(shí)，做好成本管理工作，合理控制不同類型疾病轉(zhuǎn)診率（含異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診率），控制不合理醫(yī)療費(fèi)用。第十二條信息管理制度（一）醫(yī)院信息管理部門要有專人負(fù)責(zé)保障醫(yī)保信息安全、暢通工作，醫(yī)保信息系統(tǒng)升級(jí)后要認(rèn)真測(cè)試、檢查和維護(hù)，確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，要制定切實(shí)可行的醫(yī)保信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，保證網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)及時(shí)應(yīng)對(duì)。（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定加強(qiáng)信息管理的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格操作規(guī)程，確保信息系統(tǒng)的安全性、可靠性和準(zhǔn)確性，上傳信息應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，與病案內(nèi)容一致，對(duì)上傳的錯(cuò)誤信息應(yīng)及時(shí)修正，無法修正的應(yīng)及時(shí)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通并予解決。第十三條費(fèi)用管理制度醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)用數(shù)據(jù)要有專人管理、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的進(jìn)行費(fèi)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)核對(duì)費(fèi)用支付情況，對(duì)于異常數(shù)據(jù)要追查原因并及時(shí)采取相應(yīng)措施，遇有重大問題及時(shí)報(bào)告，對(duì)于拒付費(fèi)用要認(rèn)真分析原因、及時(shí)整改，并嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲；如有不合理拒付要及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通或申訴，爭(zhēng)取給予補(bǔ)支。第十四條危機(jī)管理制度各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立危機(jī)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，將有關(guān)職能部門都納入進(jìn)來，制定危機(jī)處理預(yù)案，媒體應(yīng)對(duì)預(yù)案、危機(jī)后管理等行動(dòng)方案，最大限度減少危機(jī)造成的損失和不良影響，重塑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)形象。第四章流程管理第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確指示醫(yī)保管理商品房的具體位置，醫(yī)保管理部門的標(biāo)識(shí)要醒目。第十六條 要公示常見醫(yī)療保險(xiǎn)管理（或?qū)徟┦马?xiàng)的工作流程，如特種病的申請(qǐng)、審批流程、實(shí)名制就醫(yī)和委托取藥的管理規(guī)定等。第十七條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立專門的服務(wù)場(chǎng)所或服務(wù)窗口，安排專門的工作人員進(jìn)行醫(yī)保事務(wù)咨詢、醫(yī)療費(fèi)用核實(shí)、醫(yī)保服務(wù)投訴、醫(yī)保工作接待等工作，有關(guān)事項(xiàng)做好記錄。第十八條定期醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)保咨詢的工作人員要服裝整潔，儀態(tài)端莊，服務(wù)規(guī)范、語言文明，要知曉醫(yī)保政策、熟悉支付規(guī)定，了解醫(yī)療流程，能夠根據(jù)相關(guān)管理規(guī)定妥善處理醫(yī)、保、患三方關(guān)系。第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)療保險(xiǎn)文件、業(yè)務(wù)資料，及內(nèi)部資料的收集、整理、歸檔和保管工作。各臨床科室需建立專用醫(yī)保管理文件夾，及時(shí)增補(bǔ)、更新醫(yī)保政策文件，以滿足醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保政策查詢、學(xué)習(xí)需要。第二十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等目錄庫的醫(yī)保對(duì)照、信息維護(hù)、數(shù)據(jù)管理及新項(xiàng)目的申報(bào)工作，明確責(zé)任，便于監(jiān)督和控制。第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理要求及時(shí)結(jié)算并申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，協(xié)助醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于參保人員（含異地就醫(yī)人員）所發(fā)生有疑義的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，防止騙?；蛱兹♂t(yī)療費(fèi)用情況的發(fā)生。第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診和住院信息工作站應(yīng)符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理的要求，醫(yī)院應(yīng)為相關(guān)部門配備相應(yīng)的硬件設(shè)施如：計(jì)算機(jī)、讀卡器等，確保醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳通暢，醫(yī)保結(jié)算順利；醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)保辦公室配備電話、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等必需辦公設(shè)備，以滿足醫(yī)保日常工作需要，操作員必須自設(shè)置維護(hù)操作密碼，保證信息安全。第五章考核管理第二十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年按照人事情部門考核管理規(guī)定，對(duì)醫(yī)保管理人員的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等進(jìn)行量化考核，提升醫(yī)院醫(yī)保管理及服務(wù)水平。第二十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建議由醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)牽頭，各相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)的醫(yī)保質(zhì)量聯(lián)合管理考核機(jī)構(gòu)，定期進(jìn)行醫(yī)保管理質(zhì)量考核、規(guī)范醫(yī)保服務(wù)流程、調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員貫徹和執(zhí)行醫(yī)保政策的積極性、主動(dòng)性和參與性。第二十五條建立月、季、醫(yī)?？己斯芾矸答佒贫?，考核結(jié)果在院內(nèi)進(jìn)行公示。第六章廉潔自律第二十六條 醫(yī)保管理人員應(yīng)熱愛醫(yī)保保險(xiǎn)事業(yè)，努力學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)超重及相應(yīng)知識(shí)，堅(jiān)持原則、愛崗敬業(yè)、盡責(zé)盡職為參?；颊叻?wù)。第二十七條定期醫(yī)療應(yīng)重視廉政文化建設(shè)和廉政教育，重視廉政工作，發(fā)現(xiàn)廉政問題及時(shí)預(yù)警、及時(shí)處理；第二十八條應(yīng)制定醫(yī)療保險(xiǎn)工作廉潔自律、誠信服務(wù)守則，將廉潔自律、誠信服務(wù)納入年終考核范疇，與選用干部、評(píng)先選優(yōu)、工作績(jī)效掛鉤、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)章制度、以制度管人、按制度辦事。第二十九條 醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門應(yīng)指定專人保管公章，嚴(yán)格公章使用管理規(guī)定，避免亂用、濫用、不規(guī)范使用的現(xiàn)象發(fā)生。第三十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)客觀、公正、科學(xué)地制定切合實(shí)際的醫(yī)療保險(xiǎn)管理指標(biāo)，防止“暗箱操作或私自授受”問題的發(fā)生。第三十一條在處理與拒付費(fèi)用相關(guān)的科室或個(gè)人時(shí)，應(yīng)做到事前告知、有效溝通、懲處有據(jù)、獎(jiǎng)懲適度、公平公正，拒付費(fèi)用的處理不應(yīng)僅僅停留在對(duì)科室或個(gè)人懲罰的層面，還應(yīng)體現(xiàn)在相應(yīng)的管理考核中，以強(qiáng)化各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策落實(shí)與執(zhí)行。第三十二條設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)管理獎(jiǎng)勵(lì)款應(yīng)遵循“公開、透明”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)使用管理規(guī)定，不得違規(guī)使用、變相使用或亂用。第三十三條 廉政管理的全過程應(yīng)置于社會(huì)輿論和群眾的監(jiān)督之下，接受社會(huì)各界的舉報(bào)、監(jiān)督、接受行業(yè)組織的監(jiān)督和指導(dǎo)。以下內(nèi)容僅供參考,非《全國醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》正文內(nèi)容《全國醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》點(diǎn)評(píng)：全國醫(yī)?；疒吘o的大背景下，醫(yī)?？刭M(fèi)是近年來的熱門話題，而新形勢(shì)下的控費(fèi)要求在不斷提高?！度珖t(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》(下稱《規(guī)范》)于近日發(fā)布，全面宣告從醫(yī)院層面抓起的醫(yī)保精細(xì)化管理全面拉開?！兑?guī)范》的發(fā)布與實(shí)施，旨在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，提升并指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和服務(wù)水平。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)李洪山表示：“十八屆四中全會(huì)上明確提出，要加快保障和改善民生，全面推進(jìn)依法治國。依法加強(qiáng)和規(guī)范公共服務(wù)，完善教育、就業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生等方面的法律法規(guī)，規(guī)范和引導(dǎo)各類社會(huì)組織健康發(fā)展。《規(guī)范》的發(fā)布就是為了貫徹四中全會(huì)精神，把醫(yī)院醫(yī)保的各項(xiàng)工作和舉措逐步納入法制的軌道。切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系的建設(shè)，讓百姓享受到更優(yōu)質(zhì)、更全面、更長(zhǎng)期的醫(yī)療服務(wù)?！贬t(yī)保管理開始發(fā)揮越來越大的作用，影響和制約著醫(yī)院整體管理水平。同時(shí)，我國醫(yī)保種類增多，參保人員覆蓋面擴(kuò)大，國家財(cái)政支付醫(yī)保的費(fèi)用越來越高，使我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度受到前所未有沖擊和挑戰(zhàn)，也對(duì)醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平提出了更高的要求。《規(guī)范》要求，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系，形成醫(yī)院、主管部門、科室三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理網(wǎng)絡(luò)；應(yīng)設(shè)立與醫(yī)療保險(xiǎn)管理任務(wù)相適應(yīng)的、與本單位醫(yī)療行政管理部門相平行的、獨(dú)立的醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門。同時(shí)，在工作會(huì)議制度方面，要求至少每半年召開一次由院領(lǐng)導(dǎo)主持的醫(yī)保工作會(huì)議。專家指出，在推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化進(jìn)程中，規(guī)范化管理也成為全民醫(yī)保制度建設(shè)的行動(dòng)指南?！皼]有規(guī)矩，不成方圓”，醫(yī)保制度走向成熟，必須首先完善醫(yī)院自身的醫(yī)保管理體系和制度規(guī)范，將各項(xiàng)工作納入醫(yī)院的規(guī)范化管理之中。用法治的思維、法治的方法研究解決全民醫(yī)保制度建設(shè)中存在的矛盾和問題。從醫(yī)院管理的全局出發(fā)，高度重視、協(xié)調(diào)一致，才能建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的，和諧、健康的醫(yī)保事業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。目前，我國在醫(yī)保管理中實(shí)施總額預(yù)付的制度。如何推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)處理好醫(yī)療質(zhì)量與費(fèi)用控制的關(guān)系十分重要。對(duì)此，規(guī)范指出，對(duì)于醫(yī)保費(fèi)用管理和醫(yī)?；鸬氖褂?，要建立在合理的基礎(chǔ)之上，倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥、合理治療及合理收費(fèi)。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。醫(yī)院的醫(yī)療管理制度中，要以臨床診療規(guī)范及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)為抓手，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)情況，不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平。在不增加總體醫(yī)療費(fèi)用 的同時(shí)，讓患者得到更規(guī)范、更合理的治療，利用有限的醫(yī)療資源讓百姓享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。《規(guī)范》指出：對(duì)于醫(yī)保費(fèi)用管理和醫(yī)?；鸬氖褂?，要建立在合理的基礎(chǔ)之上，倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥、合理治療及合理收費(fèi)。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。醫(yī)院的醫(yī)療管理制度中，要以臨床診療規(guī)范及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)為抓手，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)情況，不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平。在不增加總體醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，讓患者得到更規(guī)范、更合理的治療，利用有限的醫(yī)療資源讓百姓享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?！兑?guī)范》的發(fā)布與實(shí)施，將更好地維護(hù)醫(yī)、保、患三方合法權(quán)益，多方面，深層次的緩解和改善醫(yī)療保障制度中的相關(guān)問題，創(chuàng)建一套行之有效、可持續(xù)發(fā)展的全國醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范運(yùn)行體制，探索一條科學(xué)完善的醫(yī)保體系發(fā)展道路。推動(dòng)我國醫(yī)療體制改革的步伐，促進(jìn)我國醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)保整體戰(zhàn)略新布局。第四篇：醫(yī)院規(guī)范用語醫(yī)院服務(wù)用語規(guī)范及禁語30例一、尊重對(duì)方，做到禮貌、客氣、稱呼正確，必須使用“請(qǐng)”、“您”“對(duì)不起”、“謝謝配合”等文明用語，并分別不同對(duì)象禮貌稱謂。禁止使用讓人感覺不尊重的命令式和無稱謂的語句，例如：（一）（坐）那兒，別磨磨蹭蹭的?。ǘ┼?，X床（不稱呼姓名）?。ㄈ┌蜒澴用摿耍ò岩路闷饋恚。ㄋ模┣七@破血管，扎都扎不進(jìn)去?。ㄎ澹]到XX時(shí)間，都出去?。┰谶@簽個(gè)字，快點(diǎn)?。ㄆ撸┒纪Ｏ聛恚覀円獧z查了?。ò耍┌炎C件（證明、資料）都拿出來，讓我看看！二、應(yīng)理解、體諒對(duì)方，不刺激對(duì)方，不激化 ；善意啟發(fā)對(duì)方，消除心理壓力和不穩(wěn)定情緒。禁止使用侮辱人格、諷刺挖苦，可能讓人羞澀的語言，如：（九）有什么不好意思的，都這份兒上了?。ㄊ]長(zhǎng)眼睛?。。ㄊ唬┻@么大了，怎么什么事都不懂?。。ㄊ┗钤摚。ㄊ]錢就別來看??！三、應(yīng)一切為對(duì)方著想，耐心解釋，語氣和藹，解除對(duì)方的憂慮，也能“化干戈為玉帛”。禁止使用不耐煩、生硬的語句，如：（十四）你這人怎么事兒這么多，討厭！（十五）沒什么，死不了！（十六）怕疼，別來看病（治病還能不疼）?。ㄊ撸┻@兒交班（開會(huì)、結(jié)賬）呢，外面等著去！（十八）嫌慢，你干嘛這么早就來！（十九）這是法律法規(guī)規(guī)定的，你懂不懂?。ǘ┎牧喜积R，回去補(bǔ)吧?。ǘ唬┥厦娑紝懼兀约夯厝タ窗?！四、應(yīng)從對(duì)方的需要出發(fā)考慮問題，盡可能提供方便，幫助解決，不推卸責(zé)任，不“踢皮球”。禁止使用不負(fù)責(zé)任的推脫語句，例如：（二十二）這事別來找我，我不管（不知道）?。ǘ┱l和你說的（誰答應(yīng)你的），找誰去?。ǘ模┛煜掳嗔耍魈煸僬f（我下班了，找別人去！沒上班呢，等會(huì)兒再說?。。ǘ澹┪揖瓦@態(tài)度，有意見，找領(lǐng)導(dǎo)去！五、應(yīng)本著尊重科學(xué)，事實(shí)求是的態(tài)度解釋情況，不要因?yàn)橛米植划?dāng)或閃爍其詞，使對(duì)方產(chǎn)生困惑。禁止使用含糊不清，增加疑慮的語句，如：（二十六）好壞誰也不敢說，沒準(zhǔn)兒。（二十七）你這事（手術(shù)、病）不太好辦呀。（二十八）你的病也就這樣了，回家想吃點(diǎn)什么就吃點(diǎn)什么吧。（二十九）看看吧，太快不行了。（三十）也許不要緊（沒關(guān)系）。江陰市青陽醫(yī)院第五篇：醫(yī)院消防安全管理規(guī)范醫(yī)院消防安全管理規(guī)范Hospital fire safety management specification 點(diǎn)擊此處添加與國際標(biāo)準(zhǔn)一致性程度的標(biāo)識(shí) 201411發(fā)布 201501實(shí)施 江西省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 發(fā)布 DB36/ T806—2014 目 次前言................................................................................II 1 范圍..............................................................................1 2 規(guī)范性引用文件....................................................................1 3 術(shù)語和定義........................................................................1 4 消防安全職責(zé)......................................................................1 5 消防安全制度和操作規(guī)程............................................................4 6 場(chǎng)所設(shè)置要求......................................................................5 7 消防安全管理措施..................................................................7 8 防火巡查和檢查...................................................................11 9 火災(zāi)隱患整改.....................................................................12 10 消防宣傳教育培訓(xùn)................................................