基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核自查的內(nèi)容(編輯修改稿)
2024-10-08 23:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 效落實(shí)，院級(jí)按季督導(dǎo)考核工作尚較粗略，沒(méi)有使用省統(tǒng)一核查表，督查結(jié)果未與績(jī)效直接掛鉤。問(wèn)題整改不到位，老問(wèn)題反復(fù)提，反復(fù)存在。（二）電子健康檔案。存在檔案信息缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，電話號(hào)碼錯(cuò)誤、空號(hào)或打不通等問(wèn)題。（三）慢性病精神病管理。隨訪記錄內(nèi)容不真實(shí)，如檔案記錄的藥物名稱、劑量、次數(shù)與患者的真實(shí)情況不符；健康體檢的填寫問(wèn)題較多，如主要健康問(wèn)題未填寫，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤，危險(xiǎn)因素控制單一、無(wú)針對(duì)性等；重性精神病拒絕體檢的沒(méi)有家屬簽字證明；管理級(jí)別未按規(guī)定調(diào)整，每年年末最后一次隨訪或年初的第一次隨訪結(jié)束沒(méi)有進(jìn)行分層評(píng)估；應(yīng)轉(zhuǎn)診患者未轉(zhuǎn)診、隨訪分類錯(cuò)誤較多。（四）健康教育。部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)沒(méi)有充分宣傳發(fā)動(dòng)，導(dǎo)致接受健康教育人數(shù)偏少，甚至以健康就診或健康隨訪活動(dòng)替代；發(fā)現(xiàn)存在講課人員與照片不符或相互套用照片情況；村居健康教育宣傳欄的正常維護(hù)不夠，在檢查中宣傳畫滑脫或剝落情況經(jīng)常發(fā)生；部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)圖片資料較模糊，個(gè)別衛(wèi)生院無(wú)宣傳資料發(fā)放及留底記錄。（五）預(yù)防接種。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)8月齡含麻疹成分疫苗首劑及時(shí)接種率、乙腦第二劑次接種率未達(dá)到95%；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃未嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行管理，如06歲兒童接種卡冊(cè)未進(jìn)行三備份，接種門診防疫醫(yī)生休息日未另外安排人員進(jìn)行冷鏈測(cè)溫記錄，責(zé)任醫(yī)生對(duì)流動(dòng)兒童每季調(diào)查不到位；醫(yī)療廢棄物（一次性注射器）使用后毀形不徹底，未按要求處理等。（六）婦幼健康管理。少數(shù)衛(wèi)生院信息工作意識(shí)不強(qiáng)，報(bào)表上報(bào)不及時(shí)，報(bào)表數(shù)據(jù)與登記本、花名冊(cè)數(shù)據(jù)不相符，統(tǒng)計(jì)有誤，存在漏登、漏報(bào)現(xiàn)象；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦催診不及時(shí)，仍未按時(shí)進(jìn)行高危評(píng)分或高危評(píng)分不正確，存在高危漏管、漏報(bào)，有的中重度高危雖然有追蹤隨訪，卻未按要求建立中重度高危追蹤隨訪個(gè)案表。流動(dòng)人口和計(jì)劃外懷孕婦女基礎(chǔ)信息收集難，管理難度大，催診難，是孕產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要隱患。窈川、雙峰、盤峰、萬(wàn)蒼、九和、前山剖宮產(chǎn)率較高，達(dá)50%以上；高危新生兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童概念不清楚，存在漏報(bào)、多報(bào)、錯(cuò)報(bào)等現(xiàn)象，管理欠規(guī)范，管理隨訪記錄不完整，管理質(zhì)量不高，結(jié)案不標(biāo)準(zhǔn)，中重度貧血、早產(chǎn)兒、肥胖、低體重兒轉(zhuǎn)診欠規(guī)范；部分衛(wèi)生院兒童保健室配置簡(jiǎn)陋，服務(wù)項(xiàng)目?jī)H停留在量測(cè)等基礎(chǔ)工作，嬰兒秤、測(cè)量床較破舊，影響身高、體重的測(cè)量準(zhǔn)確度，影響營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。（七）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況未做到每年更新，監(jiān)管對(duì)象戶檔資料不齊全、不規(guī)范，如安文衛(wèi)生院所有戶檔資料就用一個(gè)夾子，未按一戶一檔的要求歸檔；盤峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院未建立臺(tái)賬制度，資料欠缺九和衛(wèi)生院工作開(kāi)展仍然滯后。三、下一步工作建議（一）加強(qiáng)項(xiàng)目管理。各衛(wèi)生院院長(zhǎng)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，公共衛(wèi)生科長(zhǎng)要熟讀并正確理會(huì)各項(xiàng)考核指標(biāo)，把各項(xiàng)考核指標(biāo)組織全體責(zé)任醫(yī)生與各專線人員學(xué)習(xí)，把責(zé)任落實(shí)到具體人員。要定期開(kāi)展督查、自查、評(píng)比，促進(jìn)工作進(jìn)度與工作質(zhì)量，推動(dòng)公共衛(wèi)生工作全面提高
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