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正文內(nèi)容

住院部護(hù)理工作制度(編輯修改稿)

2024-10-08 21:13 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 三、參加醫(yī)生查房:病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量?;颊呓】到逃贫纫?、護(hù)理人員對(duì)住院及門(mén)診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)的宣教及健康教育。二、健康教育方式個(gè)體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí),如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識(shí);急救常識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識(shí)。在護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。集體講解:門(mén)診患者可利用候診時(shí)間,住院患者根據(jù)作息時(shí)間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。文字宣傳:以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫(xiě)短文、健康教育處方、圖畫(huà)、詩(shī)歌等形式進(jìn)行。三、對(duì)患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程。門(mén)診患者在掛號(hào)、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過(guò)程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià),責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。護(hù)理會(huì)診制度一、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難或跨科室和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。二、科間會(huì)診時(shí),由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成),并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。三、科內(nèi)會(huì)診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)。四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員,或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員承擔(dān)。五、集體會(huì)診者,由護(hù)理部組織,申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意。護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,由護(hù)士長(zhǎng)主持。每月學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理及護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理、護(hù)理的新技術(shù)、新知識(shí)等。學(xué)習(xí)的內(nèi)容要求記錄完整,科內(nèi)人員無(wú)故不得缺席。每月對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行考核,考核結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案。護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度夜查房:由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加。護(hù)士長(zhǎng)夜間值班時(shí),行使護(hù)理部工作職權(quán),負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)全院護(hù)理工作。值班者要覆行職責(zé),嚴(yán)肅認(rèn)真,不漏崗,做到每夜有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。查房?jī)?nèi)容:了解各病房的工作量、重病人護(hù)理、陪護(hù)管理、環(huán)境管理、搶救物品的準(zhǔn)備、值班護(hù)士掌握病情的程序和工作態(tài)度。發(fā)現(xiàn)大問(wèn)題逐條記錄,次日向護(hù)理部匯報(bào),必要時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正。遇到技術(shù)上的困難應(yīng)及時(shí)指導(dǎo),對(duì)病房共有的問(wèn)題,提交護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上討論解決。查房形式:凡參加夜間查房者,都必須按表格要求逐項(xiàng)填寫(xiě),嚴(yán)格按檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則詳細(xì)記錄在有關(guān)欄目?jī)?nèi),并按檢查標(biāo)準(zhǔn)給予打分,次日將護(hù)士長(zhǎng)夜間查崗記錄本上交護(hù)理部。同時(shí)責(zé)成值班護(hù)士向所屬病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),次日晨在交班時(shí)向全科人員傳達(dá)檢查情況,對(duì)所存在問(wèn)題采取必要措施及時(shí)改正。物品、藥品、器材管理工作制度 一、一般管理制度護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)各類(lèi)物品的保管工作。物品建立賬目,分類(lèi)保管,定期檢查,定點(diǎn)放置,做到賬物相符。因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品,按醫(yī)院賠償制度處理。掌握各類(lèi)物品的性能,注意保養(yǎng),貴重儀器應(yīng)有保養(yǎng)登記。借出物品須辦理登記手續(xù)。護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)須辦好移交手續(xù)。二、被服管理制度根據(jù)床位,配備足夠基數(shù),保證患者需求。定期清潔更換。換洗的被服在固定地點(diǎn)由洗衣房收取。三、器材管理制度醫(yī)療器材由專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期檢查,定點(diǎn)放置。嚴(yán)格操作規(guī)程,用畢清潔處理或消毒后歸還原處。貴重、精密儀器須有保養(yǎng)記錄。搶救器械原則上不外借,必須外借時(shí),須經(jīng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)同意。四、藥品保管制度病區(qū)根據(jù)病種配備常用和急救的中西藥品,保持一定基數(shù),供住院患者按醫(yī)囑使用。根據(jù)藥品的性質(zhì),分類(lèi)定點(diǎn)放置、定時(shí)清點(diǎn)、定期檢查,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。搶救藥品定位、定數(shù)存放。毒、麻、限、劇、貴重藥品,設(shè)專(zhuān)柜加鎖保管?;颊邆€(gè)人的貴重藥品,應(yīng)寫(xiě)明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放。五、一次性物品管理制度按物品種類(lèi)及性能分類(lèi)妥善保管。領(lǐng)用應(yīng)有登記?;厥瞻从嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行,應(yīng)有登記,不得私自處理。按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用,一般情況下不得自行改制或超范圍使用。病區(qū)護(hù)理文件管理工作制度患者住院期間的病歷由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)有主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理,各班人員均須按管理要求執(zhí)行。醫(yī)療文件定點(diǎn)存放。病歷中各種表格排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,病歷用后須歸還原處?;颊卟坏米孕蟹啿v或攜帶病歷出科室,外出會(huì)診轉(zhuǎn)院時(shí),攜帶病歷摘要。如患者或家屬需要復(fù)印病歷時(shí),須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,護(hù)士不得私自復(fù)制病歷。病房交班報(bào)告的保存期限按本院規(guī)定執(zhí)行,以備查閱。患者出院或死亡后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室保管。護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度一、從事臨床護(hù)理工作的人員,必須遵守《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》。二、護(hù)理人員必須持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證上崗。三、護(hù)理人員必須按規(guī)定每五年注冊(cè)一次,每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分不得低于20分(其中中級(jí)職稱(chēng)人員I類(lèi)學(xué)分不少于5分)。四、凡無(wú)注冊(cè)證者,不允許從事臨床護(hù)理工作?!拔鍌€(gè)到位”服務(wù)管理制度一、“五個(gè)到位”服務(wù),即就診有人引、檢查有人陪、手續(xù)有人辦、困難有人幫、出院有人送,服務(wù)過(guò)程中要突出“以人為本、滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。二、嚴(yán)格按照“五個(gè)到位”內(nèi)容服務(wù)于患者,門(mén)診患者在導(dǎo)醫(yī)人員幫助下解決就診過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。三、住院患者必須由導(dǎo)醫(yī)人員協(xié)助辦理住院手續(xù)并送到病房。四、住院患者外出檢查應(yīng)有陪檢人員負(fù)責(zé)陪送至檢查科室。五、住院期間要真誠(chéng)對(duì)待患者,盡量滿足不同層次人群的需求;出院時(shí)做好健康宣教,熱情送出病房。六、護(hù)理部和科護(hù)士長(zhǎng)采取科學(xué)的監(jiān)控措施,不斷督促落實(shí),提高服務(wù)滿意度。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政管理及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計(jì)劃,制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見(jiàn)急癥的搶救程序。實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作,嚴(yán)防事故的發(fā)生。定期組織護(hù)理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài),解決臨床實(shí)際問(wèn)題指導(dǎo)并做好危重患者的護(hù)理。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論,實(shí)施辨證施護(hù)。負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全,對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并及時(shí)提出改進(jìn)措施。對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷要組織討論并有改進(jìn)措施。制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案,定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育任務(wù)等。指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。采取有效措施,不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。1負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。病區(qū)護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作。二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。三、做好基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理和心理護(hù)理。了解病人思想、飲食、病情變化,征求病人意見(jiàn),不斷改進(jìn)護(hù)理工作。四、經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄危重病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并參加搶救工作。做好各種護(hù)理表格的書(shū)寫(xiě)。五、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。六、參加護(hù)理教學(xué)及科研,指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。七、做好病房管理,消毒隔離,物品、藥品、材料管理和請(qǐng)領(lǐng)保管工作。主班護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助進(jìn)行病區(qū)行政事務(wù)及病房管理工作,護(hù)士長(zhǎng)因故不在時(shí)代為處理護(hù)士長(zhǎng)的工作。負(fù)責(zé)處理本班的醫(yī)囑并督促、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,并負(fù)責(zé)核對(duì)醫(yī)囑。掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)、負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接。負(fù)責(zé)病床調(diào)配,辦理出、入院,轉(zhuǎn)科手續(xù)及歸檔病歷的檢查、核收工作。整理各種通知單,督促病區(qū)內(nèi)護(hù)工按時(shí)送出。督促各種特殊治療和檢查的準(zhǔn)備工作。負(fù)責(zé)護(hù)辦室的整理工作,并保持整齊清潔。臨床護(hù)士職責(zé)按照職稱(chēng)履行相應(yīng)職責(zé),在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。按整體護(hù)理要求,每日評(píng)估所分管的患者,了解患者的診斷、病情、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活護(hù)理要求。按級(jí)別巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,配合醫(yī)生做好危重患者的搶救及記錄工作。經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解疾病情況和為恢復(fù)患者健康所采取的各項(xiàng)措施,做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,預(yù)防合并癥,在各項(xiàng)護(hù)理操作中保證患者的安全,保護(hù)患者的隱私。熱情接待新患者,在患者入院2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行入院評(píng)估和入院宣教,按分級(jí)護(hù)理做好各項(xiàng)記錄。負(fù)責(zé)患者的服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理工作。負(fù)責(zé)為患者更換床單,定時(shí)為病房通風(fēng),做好隔離患者的消毒隔離工作。根據(jù)病情協(xié)助患者進(jìn)食,指導(dǎo)患者的飲食。維持病區(qū)秩序,為患者創(chuàng)造良好的治療、護(hù)理、休息環(huán)境。協(xié)助
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