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正文內(nèi)容

住院部護理工作制度(編輯修改稿)

2025-10-08 21:13 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 三、參加醫(yī)生查房:病區(qū)護士長或責(zé)任護士每周參加主任或科室大查房,以便進一步了解病情和護理工作質(zhì)量?;颊呓】到逃贫纫弧⒆o理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。二、健康教育方式個體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時,結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。集體講解:門診患者可利用候診時間,住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進行。文字宣傳:以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時進行效果評價,責(zé)任護士及患者或家屬簽名。護理會診制度一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術(shù),均可申請護理會診。二、科間會診時,由要求會診科室的責(zé)任護士提出,護士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時完成),并書寫會診記錄。三、科內(nèi)會診,由責(zé)任護士提出,護士長或主管護師主持,召集有關(guān)人員參加,并進行總結(jié)。責(zé)任護士負責(zé)匯總會診意見。四、參加會診人員原則上應(yīng)由副主任護師以上人員,或由被邀請科室護士長指派人員承擔(dān)。五、集體會診者,由護理部組織,申請科室主管護士負責(zé)介紹患者的病情,并認真記錄會診意。護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,由護士長主持。每月學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中醫(yī)護理及護理學(xué)的相關(guān)知識、專科護理、護理的新技術(shù)、新知識等。學(xué)習(xí)的內(nèi)容要求記錄完整,科內(nèi)人員無故不得缺席。每月對學(xué)習(xí)的內(nèi)容進行考核,考核結(jié)果記入個人技術(shù)檔案。護士長夜間查房制度夜查房:由全院護士長輪流參加。護士長夜間值班時,行使護理部工作職權(quán),負責(zé)檢查指導(dǎo)全院護理工作。值班者要覆行職責(zé),嚴肅認真,不漏崗,做到每夜有重點檢查內(nèi)容。查房內(nèi)容:了解各病房的工作量、重病人護理、陪護管理、環(huán)境管理、搶救物品的準備、值班護士掌握病情的程序和工作態(tài)度。發(fā)現(xiàn)大問題逐條記錄,次日向護理部匯報,必要時應(yīng)及時糾正。遇到技術(shù)上的困難應(yīng)及時指導(dǎo),對病房共有的問題,提交護理部在護士長會議上討論解決。查房形式:凡參加夜間查房者,都必須按表格要求逐項填寫,嚴格按檢查項目進行檢查。如發(fā)現(xiàn)問題則詳細記錄在有關(guān)欄目內(nèi),并按檢查標準給予打分,次日將護士長夜間查崗記錄本上交護理部。同時責(zé)成值班護士向所屬病區(qū)護士長匯報,次日晨在交班時向全科人員傳達檢查情況,對所存在問題采取必要措施及時改正。物品、藥品、器材管理工作制度 一、一般管理制度護士長全面負責(zé)各類物品的保管工作。物品建立賬目,分類保管,定期檢查,定點放置,做到賬物相符。因不負責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品,按醫(yī)院賠償制度處理。掌握各類物品的性能,注意保養(yǎng),貴重儀器應(yīng)有保養(yǎng)登記。借出物品須辦理登記手續(xù)。護士長調(diào)動時須辦好移交手續(xù)。二、被服管理制度根據(jù)床位,配備足夠基數(shù),保證患者需求。定期清潔更換。換洗的被服在固定地點由洗衣房收取。三、器材管理制度醫(yī)療器材由專人負責(zé),定期檢查,定點放置。嚴格操作規(guī)程,用畢清潔處理或消毒后歸還原處。貴重、精密儀器須有保養(yǎng)記錄。搶救器械原則上不外借,必須外借時,須經(jīng)科主任、護士長同意。四、藥品保管制度病區(qū)根據(jù)病種配備常用和急救的中西藥品,保持一定基數(shù),供住院患者按醫(yī)囑使用。根據(jù)藥品的性質(zhì),分類定點放置、定時清點、定期檢查,專人負責(zé)。搶救藥品定位、定數(shù)存放。毒、麻、限、劇、貴重藥品,設(shè)專柜加鎖保管。患者個人的貴重藥品,應(yīng)寫明床號、姓名,單獨存放。五、一次性物品管理制度按物品種類及性能分類妥善保管。領(lǐng)用應(yīng)有登記。回收按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,應(yīng)有登記,不得私自處理。按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用,一般情況下不得自行改制或超范圍使用。病區(qū)護理文件管理工作制度患者住院期間的病歷由護士長負責(zé)管理,護士長不在時有主班護士負責(zé)管理,各班人員均須按管理要求執(zhí)行。醫(yī)療文件定點存放。病歷中各種表格排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,病歷用后須歸還原處。患者不得自行翻閱病歷或攜帶病歷出科室,外出會診轉(zhuǎn)院時,攜帶病歷摘要。如患者或家屬需要復(fù)印病歷時,須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,護士不得私自復(fù)制病歷。病房交班報告的保存期限按本院規(guī)定執(zhí)行,以備查閱。患者出院或死亡后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室保管。護理執(zhí)業(yè)人員準入制度一、從事臨床護理工作的人員,必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》。二、護理人員必須持有效護士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。三、護理人員必須按規(guī)定每五年注冊一次,每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分不得低于20分(其中中級職稱人員I類學(xué)分不少于5分)。四、凡無注冊證者,不允許從事臨床護理工作?!拔鍌€到位”服務(wù)管理制度一、“五個到位”服務(wù),即就診有人引、檢查有人陪、手續(xù)有人辦、困難有人幫、出院有人送,服務(wù)過程中要突出“以人為本、滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。二、嚴格按照“五個到位”內(nèi)容服務(wù)于患者,門診患者在導(dǎo)醫(yī)人員幫助下解決就診過程中出現(xiàn)的問題。三、住院患者必須由導(dǎo)醫(yī)人員協(xié)助辦理住院手續(xù)并送到病房。四、住院患者外出檢查應(yīng)有陪檢人員負責(zé)陪送至檢查科室。五、住院期間要真誠對待患者,盡量滿足不同層次人群的需求;出院時做好健康宣教,熱情送出病房。六、護理部和科護士長采取科學(xué)的監(jiān)控措施,不斷督促落實,提高服務(wù)滿意度。病區(qū)護士長職責(zé)在護理部主任(總護士長)、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)病區(qū)護理行政管理及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)工作計劃并組織實施。不斷完善及落實各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見急癥的搶救程序。實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,指導(dǎo)病區(qū)護士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護理技術(shù)。復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護士操作,嚴防事故的發(fā)生。定期組織護理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài),解決臨床實際問題指導(dǎo)并做好危重患者的護理。組織護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論,實施辨證施護。負責(zé)病區(qū)的護理安全,對護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施。對出現(xiàn)的護理缺陷要組織討論并有改進措施。制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案,定期組織護士進行搶救技能演練,提高護理人員的應(yīng)急能力。組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務(wù)等。指導(dǎo)、落實進修、實習(xí)護士的教學(xué)工作。采取有效措施,不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。1負責(zé)各種物資的準備和保管。副護士長協(xié)助護士長負責(zé)相應(yīng)工作。病區(qū)護士職責(zé)一、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作。二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項護理工作,嚴格執(zhí)行查對及交接班制度,防止差錯事故發(fā)生。三、做好基礎(chǔ)護理、專科護理和心理護理。了解病人思想、飲食、病情變化,征求病人意見,不斷改進護理工作。四、經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄危重病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并參加搶救工作。做好各種護理表格的書寫。五、協(xié)助醫(yī)生進行各項診療工作,負責(zé)采集各種檢驗標本。六、參加護理教學(xué)及科研,指導(dǎo)護生和護理員、衛(wèi)生員工作。七、做好病房管理,消毒隔離,物品、藥品、材料管理和請領(lǐng)保管工作。主班護士職責(zé)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助進行病區(qū)行政事務(wù)及病房管理工作,護士長因故不在時代為處理護士長的工作。負責(zé)處理本班的醫(yī)囑并督促、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,并負責(zé)核對醫(yī)囑。掌握病區(qū)動態(tài)、負責(zé)書寫交班報告,并與夜班護士進行床頭交接。負責(zé)病床調(diào)配,辦理出、入院,轉(zhuǎn)科手續(xù)及歸檔病歷的檢查、核收工作。整理各種通知單,督促病區(qū)內(nèi)護工按時送出。督促各種特殊治療和檢查的準備工作。負責(zé)護辦室的整理工作,并保持整齊清潔。臨床護士職責(zé)按照職稱履行相應(yīng)職責(zé),在護士長、護理組長的指導(dǎo)下進行工作。按整體護理要求,每日評估所分管的患者,了解患者的診斷、病情、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活護理要求。按級別巡視病房,嚴密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,配合醫(yī)生做好危重患者的搶救及記錄工作。經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解疾病情況和為恢復(fù)患者健康所采取的各項措施,做好基礎(chǔ)護理和心理護理,預(yù)防合并癥,在各項護理操作中保證患者的安全,保護患者的隱私。熱情接待新患者,在患者入院2小時內(nèi)進行入院評估和入院宣教,按分級護理做好各項記錄。負責(zé)患者的服藥、各種注射、治療及臨床護理工作。負責(zé)為患者更換床單,定時為病房通風(fēng),做好隔離患者的消毒隔離工作。根據(jù)病情協(xié)助患者進食,指導(dǎo)患者的飲食。維持病區(qū)秩序,為患者創(chuàng)造良好的治療、護理、休息環(huán)境。協(xié)助
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