【文章內容簡介】 嚴重而尿少者應限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食5腎性高血壓的表現是（D）A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽性，眼底動脈痙攣 B、血壓波動較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動過速 D、反復尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數周內出現氮質血癥5噴射性嘔吐常見于（B）A、前庭功能紊亂 B、顱內壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎5出血停止至少多少小時后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現是（B）A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復亢進 E、撲翼樣震顫二、填空題未經使用的無菌包有效期為（7天）。測血壓要做到四定即（定時間）（定部位）（定體位）（定血壓計）。血液由（血漿）（紅細胞）（白細胞）及（血小板）組成。壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤期）（炎癥浸潤期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。急性肺水腫的病人應?。ǘ俗┪?。紫外線空氣消毒時，消毒時間應從燈亮后（57分鐘）計時。已鋪好的無菌盤有效時間為（4h），已打開的無菌包、無菌容器有效時間為（24h）。青霉素過敏反應的主要臨床表現是（過敏性休克）、（血清病型反應）、（器官組織過敏反應）。為急性尿潴留病人導尿時，首次放尿不得超過（1000ml）。心肺復蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。三、多項選擇題（AB），使其達到無害化水平的處理為消毒。，使其達到無害化水平的處理為滅菌。（ABE） %碘酊浸泡 %戊二醛浸泡 （CE） （ABCDE） （ABCDE） D快速蒸汽壓力滅菌器 （ABCD） 手術器械包滅菌后儲存要求(ABCDE) —14天 干熱滅菌有哪幾種(BCE) 下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時間要求，哪幾項正確(ABC)，在121℃，需要15分鐘 ，在121℃，需要20分鐘 ，在121℃，需要30分鐘 ，在132℃，需要4分鐘 ，在132℃，需要4分鐘關于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項正確(ABCDE) 四、是非題皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）一般左上肢血壓高于右上肢。（√）慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（√）已帶好手套的手不能接觸手套的內面（√）1留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）1采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）1肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）1在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）1肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）1發(fā)熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）1胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（）1皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）1PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）五、簡答題簡述“三查”“七對”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對； 七對是指查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法；一注意是指注意觀察用藥反應。簡述常見的幾種輸液反應。答：常見的輸液反應有：(1)發(fā)熱反應(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎（3）循環(huán)負荷過重（4）空氣栓塞簡述確定胃管在胃內的三種方法？答：?將聽診器放于病人胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽氣過水聲。? 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。?將胃管末端放于盛水的治療碗中，無氣泡溢出。試述保留灌腸的注意事項？答：保留灌腸時應注意以下事項：（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些？答：并發(fā)癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、電解質和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發(fā)酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發(fā)癥的發(fā)生。靜脈輸液的目的是什么？,預防和糾正水,電解質及酸堿平衡紊亂 2,增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量 ,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡 ,治療疾病.第三篇：護理三基三嚴試題一、填空題手術開始前要清點___________、___________，手術結束時檢查___________、__________等體腔，核對__________，___________數無誤后，才能關閉切口。休克分為兩期，即_____________期和_____________期或稱__________期和___________期。休克患者觀察的要點是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。完全胃腸道外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以達到營養(yǎng)治療的一種方法。外科感染通常分為__________和__________感染兩大類。破傷風的潛伏期一般為______天，最短_______小時或長達_______天至_________月。破傷風病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驅癥狀。惡性腫瘤的擴散方式有___________、____________、_____________、__________四種。甲狀腺次全切除術后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術后_________小時內，臨床主要表現為__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴________