【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，結(jié)合實(shí)際制訂本轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的具體要求。六、抽查醫(yī)務(wù)人員 對(duì)醫(yī)院多重耐藥菌防控知識(shí)的掌控情況。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看《醫(yī)院防控指南》P480相關(guān)內(nèi)容。）1．醫(yī)務(wù)人員掌握多重耐藥菌預(yù)防與控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程2．對(duì)多重耐藥菌感染病人執(zhí)行嚴(yán)格的接觸隔離措施，或同種病原同室安置，設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)，限制人員出入，安排在最后進(jìn)行診療護(hù)理操作、用后及時(shí)清潔、消毒或者滅菌；地面、物體表面每天擦拭消毒；保潔用具專(zhuān)用，用后及時(shí)消毒；患者出院后嚴(yán)格終末消毒4．醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后及污染物后嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生5．正確使用手套、口罩、防護(hù)鏡、隔離衣等，做好個(gè)人防護(hù)6．及時(shí)送檢標(biāo)本檢查，并根據(jù)結(jié)果合理選擇抗菌藥物7．多重耐藥菌感染病人轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診科室8．開(kāi)展對(duì)多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)七、抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)安全管理相關(guān)知識(shí)掌握情況。答：（請(qǐng)看《醫(yī)院防控指南》第9章職業(yè)防護(hù)相關(guān)內(nèi)容，發(fā)生針刺傷處理程序和報(bào)告程序，科室治療室有一掛，請(qǐng)記內(nèi)容。）：認(rèn)定所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品，均應(yīng)視為具有傳染性的物質(zhì)，必須采取防護(hù)措施。，則應(yīng)戴上手套。脫手套后認(rèn)真洗手或手消毒。，不要直把用過(guò)的銳利器具傳遞給別人。在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，要保證足夠的光線并盡量減少創(chuàng)口出血?？p合創(chuàng)口時(shí)，要特別小心被意外創(chuàng)傷。、口罩等，必要時(shí)穿隔離衣。（針頭、刀片等）利器放入利器盒，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳利器具。，應(yīng)就地消毒后再做清潔處理。，應(yīng)嚴(yán)格按照發(fā)生職業(yè)暴露后的局部處理措施進(jìn)行緊急處理：用流動(dòng)水和肥皂液在流動(dòng)水下清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，再用肥皂水和流動(dòng)水沖洗；禁止進(jìn)行對(duì)傷口的局部擠壓。%碘伏或碘酒進(jìn)行局部消毒，并用無(wú)菌敷料包扎傷口；對(duì)暴露的粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科并進(jìn)行登記。院感科向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并盡快與有關(guān)專(zhuān)家取得聯(lián)系，由被暴露人直接向?qū)＜抑v敘暴露的具體細(xì)節(jié)，由專(zhuān)家根據(jù)其暴露的程度決定是否采取預(yù)防性用藥措施。八、醫(yī)療廢物的管理：要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，增強(qiáng)管理意識(shí)，落實(shí)部門(mén)醫(yī)療廢物管理職責(zé)。醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物前，認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無(wú)破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴(yán)密，以防在運(yùn)送過(guò)程中遺撒。化學(xué)性廢物中，批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前，應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理。放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物，病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個(gè)包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)、中文標(biāo)簽，同時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類(lèi)別。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送到醫(yī)院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜，醫(yī)療廢物在院暫存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2日。收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專(zhuān)職人員要按要求做好自身保護(hù)，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，應(yīng)定期對(duì)暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。1醫(yī)療廢物暫存處管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存三年。1醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督，定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)，特殊情況隨時(shí)報(bào)告科室院感相關(guān)知曉情況：科室應(yīng)有環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、手衛(wèi)生、消毒劑、各種管路、消毒物品等的監(jiān)測(cè)記錄；有院感發(fā)病率、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)管感染、留置尿管感染等感染率監(jiān)測(cè)分析記錄；現(xiàn)場(chǎng)查看義務(wù)人員手衛(wèi)生幾各種隔離消毒措施。第三篇：第三輪試題三甲復(fù)審必備危重患者搶救制度、值班、交接班制度、院感考試題姓名危重患者搶救制度（每空3分，共39分）危重患者的搶救工作，一般由負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。上述人不在時(shí)，由主持搶救工作，但必須及時(shí)通知或人員。特殊患者或需跨科協(xié)同搶救的患者應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)、和，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。各科室接到搶救急會(huì)診通知，應(yīng)由資格及以上人員在分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救工作。搶救過(guò)程應(yīng)由醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，搶救過(guò)程中來(lái)不及記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。值班、交接班制度（每空2分，共34分）如確有特殊情況需要調(diào)班換班者，須經(jīng)同意后在《醫(yī)師排班表》上注明。下一班醫(yī)師未到，醫(yī)師不得離開(kāi)崗位。交接班內(nèi)容應(yīng)包括、。危重患者還應(yīng)做到交班?？浦魅螒?yīng)予以講評(píng)，布置工作，時(shí)間原則上不超過(guò)分鐘。每班必須按時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前進(jìn)入病區(qū)，及相關(guān)護(hù)理文書(shū)。在接班者未到之前，交班者不得離開(kāi)崗位。所有患者都須。發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由負(fù)責(zé)。要求做到，交班時(shí)要寫(xiě)清，要講清，要看清，如交代不清不得下班。院感（每空2分，共18分）醫(yī)務(wù)人員洗手采用均勻涂抹至整個(gè)、和。認(rèn)真揉搓雙手至少。宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。當(dāng)手部有血液或其他體液等可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)用和洗手。醫(yī)務(wù)人員在什么情況時(shí)應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒？（共9分）第四篇：合理用藥相關(guān)知識(shí)三甲復(fù)審（精選）合理用藥相關(guān)知識(shí)一、注射用血凝酶各類(lèi)外科手術(shù)：術(shù)前1天肌注1單位（1支），術(shù)前1小時(shí)肌注1單位（1支），術(shù)前15分鐘靜注1單位（1支），術(shù)后3天，每天肌注1單位（1支）。二、注射用小牛血去蛋白提取物可增強(qiáng)組織細(xì)胞對(duì)氧及葡萄糖的攝取和利用，改善細(xì)胞缺氧狀態(tài)。用于改善腦供血不足，顱腦外傷引起的神經(jīng)功能缺損。，緩慢靜滴（滴速小于2ml/分鐘），一日一次，2周為一個(gè)療程。嚴(yán)重腎功能障礙者及其對(duì)同類(lèi)藥品過(guò)敏者禁用。三、注射用泮托拉唑一次40mg，每日12次，%氯化鈉注射液100ml溶解后，1小時(shí)內(nèi)滴完。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)首先排除癌癥的可能，因?yàn)楸酒房蓽p輕胃癌等癥狀，但程度較輕。四、輸液反應(yīng)輸液反應(yīng)為臨床采用輸液療法治療疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的各種非治療效應(yīng)。輸液反應(yīng)的原因包括藥物方面、輸液方面、患者方面。輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱反應(yīng)、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。發(fā)生輸液反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)立即停止靜滴，通知臨床醫(yī)師，搶救和對(duì)癥處理，應(yīng)當(dāng)保留剩余輸液，通知藥劑科。五、護(hù)士如何執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，當(dāng)遇到醫(yī)囑與藥品說(shuō)明書(shū)不相符或有配伍禁忌時(shí)，應(yīng)當(dāng)先暫停配制，通知醫(yī)師請(qǐng)其更正或重新簽字。六、頭孢菌素類(lèi)皮試濃度為500ug/ml，觀察1520分鐘。當(dāng)更換不同品種、不同生產(chǎn)廠家、不