內(nèi)分泌科試題(初級)(編輯修改稿)
2024-10-08 02:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 為特點的疾病。：是由各種病因引起的各種腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素所致病癥的總稱，其中以垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進所引起者最為多見。：是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。：是一種伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病。：是由多種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或機體對甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合癥，其病理特征為粘液性水腫。：是一組長期嘌呤代謝絮亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。：一種多病因的代謝疾病，胰島素分泌絕對或相對不足，或靶器官對胰島素敏感性降低，引起以高血糖為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂者稱為糖尿病。：即為口服糖耐量試驗。當血糖升高未達到診斷糖尿病標準者需進行OGTT，且在清晨進行。WHO推薦成人口服75g葡萄糖，溶于250300ml水腫，5分鐘內(nèi)飲完，空腹及餐后2小時后測靜脈血漿葡萄糖；如果要診斷糖尿病標準：服糖后2小時血糖。：即夜間血糖控制良好，僅于黎明一段時間出現(xiàn)高血糖，機制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等對抗胰島素增多所致。簡答題。答：感染：胰島素依賴型糖尿病與病毒感染有顯著的關系。肥胖：肥胖是誘發(fā)非胰島素依賴型糖尿病的最重要因素之一。肥胖者的胰島素受體減少，對胰島素的敏感性減弱。食物：進食過多易引起肥胖，有人認為高脂肪，高糖飲食可能誘發(fā)糖尿病。體力活動：體力活動少者易發(fā)生糖尿病。妊娠：有人發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)生有關，多次妊娠易誘發(fā)糖尿病。年齡：隨著年齡增長，糖耐量有降低傾向，故45歲以上者易發(fā)生非胰島素依賴性糖尿病。答：做好注射前的心理準備，評估患者的注射部位。確定患者吃飯的時間，根據(jù)患者使用的胰島素種類，按時間注射胰島素。準備好用物，檢查藥品是否合格。放在冰箱中的胰島素應提前30分鐘取出，以防注射時感到疼痛。注射部位的輪換方法。注射部位為：上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。輪換方法是：。捏起皮膚注射時，應在注射完藥后，方可松開捏起的皮膚。杜絕重復使用，避免組織微創(chuàng)傷，避免感染。充分搖勻藥液。注射時充分暴露注射部位以防造成局部的污染。答：嚴格掌握飲食原則，減少血尿酸來源，促進血尿酸排泄，限制食物中嘌呤的攝入。答：急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷，感染。慢性并發(fā)癥：心血管病變、神經(jīng)病變、腎臟病變、眼部病變和糖尿病足。答：突起高熱，常超過39℃，有時可達40℃以上。煩躁不安、恐懼、譫妄甚至昏迷。心率常在140次/分，可伴心房纖顫或心房撲動。呼吸急促，大汗漓淋，常有惡心、嘔吐、腹瀉、脫水。重者可致休克、嗜睡、譫妄或昏迷?？沙霈F(xiàn)心力衰竭及肺水腫等。答：1型糖尿病。2型糖尿病經(jīng)飲食 及口服降糖藥治療未獲得滿意控制者。糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷。合并重癥急性感染和急性嚴重心、腦、腎疾病。糖尿病病人大型外科手術前、術中和術后。糖尿病合并妊娠分娩時。胰腺全切術引起的繼發(fā)性糖尿病。某些特殊類型糖尿病。答：低血糖對人體
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