【文章內容簡介】 劃，希望得到醫(yī)院的支持和鼓勵，也希望得到全體神經(jīng)內科醫(yī)生和護士的大力支持與全面的配合，同心協(xié)力的完成工作在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創(chuàng)輝煌，祝愿醫(yī)院沖三甲成功！神經(jīng)外科工作計劃8一、20xx年轉眼來臨了，神經(jīng)外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。二、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節(jié)護士三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業(yè)務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。七、根據(jù)責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護。我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。神經(jīng)外科工作計劃9一、培訓對象具備1年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握神經(jīng)外科病室的設置與管理；（二）掌握常見神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能；（三）掌握常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見癥狀護理評估、體格檢查；（四）掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀及護理；（五）掌握神經(jīng)科常用診療技術及護理配合；（六）掌握神經(jīng)科常見的護理操作技術；（七）掌握神經(jīng)外科常見儀器設備的應用及管理；（八）掌握神經(jīng)外科危重癥患者的預防、急救流程與搶救配合技術；（九）掌握神經(jīng)科常用藥物及護理；（十）掌握神經(jīng)科病人的營養(yǎng)護理；（十一）掌握神經(jīng)科病人的康復治療及護理；（十二）掌握神經(jīng)外科患者心理需求和護患溝通技巧；（十三）能夠運用循證醫(yī)學對神經(jīng)外科患者實施護理。三、時間安排培訓時間為3個月，可采取全脫產或者半脫產學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，2個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院神經(jīng)外科病房進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內容包括：掌握神經(jīng)外科病室的設置與管理；神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能；神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見癥狀護理評估、體格檢查；常見癥狀及護理；常用診療技術及護理配合；監(jiān)護技術和護理操作技術；常見儀器設備的應用及管理等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于320學時）主要內容包括：神經(jīng)外科病房、神經(jīng)外科監(jiān)護病房進行1個月臨床實踐技能學習。四、培訓內容【一】掌握神經(jīng)外科病室的設置與管理（1）基本設施與設備（2）人力資源管理（3）護理安全（4）神經(jīng)科常見法律問題【二】掌握常見神經(jīng)系統(tǒng)解剖與功能【三】掌握常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集、常見癥狀護理評估、體格檢查（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾病病例收集（2）神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀護理評估及體格檢查【四】掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀及護理【五】掌握神經(jīng)科常用診療技術及護理配合（1）實驗室檢查：血液檢查、腦脊液檢查（2）儀器輔助檢查：CT\MRI\TCD\EEG\DSA【六】掌握神經(jīng)科常見的護理操作技術（1）基礎護理操作技術：臥床患者更換床單技術、床上移動技術、壓瘡預防及治療護理技術等（2）搶救及治療護理操作技術：腰椎穿刺護理、腦室引流護理、氣管切開護理、頭部引流管護理、各種深靜脈及PICC置管護理技術等【七】掌握神經(jīng)外科常見儀器設備的應用及管理（1）多參數(shù)監(jiān)護儀的使用（2）振動排痰儀的應用（3）呼吸機的使用（4）鼻飼泵的使用（5）輸液泵的使用（6）物理降溫儀的使用（7）除顫儀的使用（8）顱內壓監(jiān)護儀的使用【八】掌握神經(jīng)外科危重癥患者的預防、急救流程與搶救配合技術（1）顱內壓增高、腦疝患者、亞低溫治療的急救與監(jiān)測技（2）癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救與監(jiān)測技術【九】掌握神經(jīng)科常用藥物及護理【十】掌握神經(jīng)科病人的營養(yǎng)護理【十一】掌握神經(jīng)科病人的康復治療及護理【十二】掌握神經(jīng)外科患者心理需求和護患溝通技巧（1）神經(jīng)外科患者心理需求及護理（2）護患關系與溝通【十三】能夠運用循證醫(yī)學對神經(jīng)外科患者實施護理五、考核要點（一）常見神經(jīng)外科疾病的護理知識（二）常見神經(jīng)外科護理操作技能（三）神經(jīng)外科診療技術的護理配合（四）護患溝通技能及心理護理神經(jīng)外科工作計劃10一、我科護理工作狀況：護理隊伍日益充實，不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護理人員31人，其中一級護士13人，二級護士4人，三級護士14人，年護理病人2萬多人次。在xxx質量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質護理服務檢查中，護理工作均取得較好成績，住院患者及出院回訪護理滿意度均達到了95%以上。專業(yè)技術和服務領域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，“五多”，使得我科護理工作量大和繁重，但我們的護理工作忙而不亂、準確無誤、迅速有效，而且我們開展了術前評價、術后監(jiān)測，以減少術后并發(fā)癥，對及時觀察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的“以病人為中心”。注重人才培養(yǎng)，提高護理隊伍素質。目前，我科護理人員均為?？埔陨蠈W歷，其中本科以上學歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務學習和個案查房，同時還開展了專科護士培訓，對全科護理人員每季度進行一次理論及操作考核，有計劃的選送了王?；?、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進修學習，不斷引進護理新理論、新技術，提高了護理科技含量。二、具體規(guī)劃：以質量管理為核心，技術管理為重點，組織管理為保證，使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關系環(huán)境，防止護理缺陷的發(fā)生，領導全科護理人員為患者提供安全、有效、高質量的護理，贏得社會信譽。為了滿足人民群眾日益增長的健康需求，促進科室工作全面發(fā)展，初步規(guī)劃我科再新增一層病房，分兩個病區(qū)。一層南邊病房全部設為重癥監(jiān)護病房，收治重癥患者。北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設置成普通病房，收治一般患者。同時完善各項儀器設備，爭取開展更多治療和護理項目。增加病床后，我科需護士40名，所以我科需在原有基礎上增加9人。按照科室護理任務、所需業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素合理配置各層次護士，以做到人力資源最大化，切實保證醫(yī)療安全。繼續(xù)加強“創(chuàng)優(yōu)質護理服務”工作，加強回訪，在穩(wěn)固現(xiàn)有技術優(yōu)勢的同時，努力開拓新的增長點，以增加病源。在護士的培訓方面，我們會特別注重加強護理安全管理，以及培養(yǎng)年輕護士良好的心理狀態(tài)，及時溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內培訓體系，提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，加強護理人員應急應變能力，拓展知識面。為了進一步引進護理新理論、新技術，我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進修神經(jīng)外科護理。神經(jīng)外科工作計劃11一、加強護理安全不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護士充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，實施護士分層管理，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提突發(fā)事件的反應能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務主管護士真誠接待病人，把病人送到床邊，提高護士對前，主動做入出院病人健康宣教。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于基礎護理加上健康宣教做好教育指導及安全防范措，各個班次隨時施行。建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。三、建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。每月進行護理操作演習，熟悉掌握急救器材及儀器的使用，及各種操作。每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。神經(jīng)外科工作計劃12我院將在20xx年深入貫徹我院今年的`工作思路，借助三甲醫(yī)院復合的契機，完善我科室的各項規(guī)章制度及各項指南和規(guī)范并使之常態(tài)化，依據(jù)神經(jīng)外科重點學科的標準，切實加強醫(yī)療質量管理，提升醫(yī)療技術水平，圍繞重點?？埔箝_展各項工作，努力完成醫(yī)院分解的各項技術指標和管理指標。在院領導的正確領導下，積極完成醫(yī)院下達的各項年度指標。圍繞各項核心制度的落實，繼續(xù)制定和完善適合神經(jīng)外科實際情況的各項流程和管理細則，并對科室成員一視同仁，嚴格執(zhí)行，使科室的管理進入“法治”、有序的軌道。完善科室的人才梯隊，計劃引進1—2名年輕、上進、德才兼?zhèn)涞膽獙卯厴I(yè)生，以壯大科室隊伍，解決科室人手緊張的困難。全面開展顱內壓監(jiān)測在重度顱腦外傷治療中的應用，以改善此類患者的救治效果，規(guī)范救治流程，鞏固和擴大我科在顱腦外傷救治方面的優(yōu)勢，使我科的顱腦外傷救治達到一個新的水平。積極開展神經(jīng)內鏡在神經(jīng)外科顱底腫瘤手術和動脈瘤夾閉手術中的應用，提高手術質量，特別是積極開展審計內鏡在經(jīng)蝶垂體瘤手術中的應用。積極開展腦血管病的介入診斷和治療。開展顱外—顱內動脈搭橋在治療缺血性腦血管病方面的嘗試，以擴展科室在腦血管病領域的治療范圍。科研方面，在研課題結題，并發(fā)表論文3—5篇，申請院內獎項及院外獎項，爭取申請到一項以上的市級以上的課題。教學方面，繼續(xù)積極完成醫(yī)院的教學任務。招收研究生2名。舉辦江蘇省繼續(xù)教育學習班，并邀請國內著名神經(jīng)外科學教授來我院訪問和講學擴大影響。附加相關具體質量指標：住院人數(shù)、出院人數(shù)、手術例數(shù)比去年增長10%；出院者平均住院日≤；甲級手術率比去年增長5%；床位使用率≥95%；治愈好轉率≥80%；臨床路徑完成率≥80%；三基考試合格率≥90%。注：科室年度工作計劃是全科一年的工作方向和目標，要圍繞醫(yī)院和科室目標切實制定，其內容應包括醫(yī)、教、研、管理等