【文章內(nèi)容簡介】 到實(shí)惠，這會降低他們的參與熱情。當(dāng)他們得了大病時，由于打工所在地路途遙遠(yuǎn)，甚至有些急性病時，他們?nèi)ゴ笮偷尼t(yī)院就醫(yī)，也無法享受到新型合作醫(yī)療的優(yōu)惠。因?yàn)椋滦秃献麽t(yī)療規(guī)定了，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民需要在定點(diǎn)的市縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院去就醫(yī)報銷。所以從農(nóng)村目前大規(guī)模的農(nóng)民工外出打工的角度來看，也出現(xiàn)了重大問題。六、農(nóng)村內(nèi)部醫(yī)療供給一，供方誘導(dǎo)需求突出。具體的講就是在醫(yī)患信息嚴(yán)重不對稱的情況下，相當(dāng)一部分定點(diǎn)醫(yī)院對病人診治時，并不是按照最有利的方案去開展，普遍存在開大藥方，多開藥，開貴藥，過度消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象。這不但增加了合作醫(yī)療服務(wù)的支出，也增加了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，使新型合作醫(yī)療沒有真正發(fā)揮作用。二，長期以來，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊，一些貧困地方的衛(wèi)生站甚至存在危房，醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高，長期得不到培訓(xùn)，技術(shù)骨干嚴(yán)重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。甚至在農(nóng)村出現(xiàn)到縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看錯病，導(dǎo)致死亡的案例發(fā)生。另一方面，如果農(nóng)民不去這些縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，而去省或者市一級的好醫(yī)院，他們面臨的又是天價的醫(yī)療費(fèi)用，使得他們在一定程度上望而止步。所以從這點(diǎn)來看，也嚴(yán)重制約了新型合作醫(yī)療的有效運(yùn)行。第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展中存在的問題及對策新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展中存在的問題及對策【摘要】任何一項制度在建立之初都不可能是十分完善的，都會存在各式各樣的缺陷和問題。因此，要鼓足直面問題的勇氣，樹立解決問題最大的信心，以終為始解決制度中存在的所有問題，推動制度健康持續(xù)發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；問題；對策任何一項制度在建立之初都不可能是十分完善的，都會存在各式各樣的缺陷和問題。因此，要鼓足直面問題的勇氣，樹立解決問題最大的信心，以終為始解決制度中存在的所有問題，推動制度健康持續(xù)發(fā)展。新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度是實(shí)施農(nóng)村居民生活保障的重要手段，在其實(shí)施過程中，依然存在一些管理和制度層面的問題，需要相關(guān)部門做好統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作，加快新農(nóng)合基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)建設(shè)，簡化相關(guān)手續(xù)，同時還應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管工作，積極完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，推進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一、現(xiàn)階段新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展的問題在我國城鎮(zhèn)化發(fā)展的過程中，人口流動成為社會發(fā)展中的一個普遍現(xiàn)象。大規(guī)模的人口流動主要體現(xiàn)在一個龐大群體的出現(xiàn)――城市農(nóng)民工，他們及其親屬大多參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或在原戶籍地參加了新農(nóng)合，由于城市報銷標(biāo)準(zhǔn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)報銷標(biāo)準(zhǔn)不一致，以及城市醫(yī)院沒有針對各地農(nóng)村制定藥目信息庫，農(nóng)民工在外工作時就無法到定點(diǎn)醫(yī)院或藥房就醫(yī)或購藥，而無法滿足農(nóng)民工的參合要求。隨著我國城市化的不斷發(fā)展，大批的農(nóng)民工進(jìn)入城市，農(nóng)民工醫(yī)療問題必然會成為新農(nóng)合制度管理的一項重要難題。在新農(nóng)合實(shí)施的過程中，由于各級政府資金短，對新農(nóng)合的財政投入不足，造成農(nóng)村公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)無法滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的實(shí)際需求，相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備和器械等一旦損壞，也?]有精力和金錢進(jìn)行維修，這嚴(yán)重影響了新農(nóng)合工作的開展。此外，還有部分政府盲目投資，對城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療資源配置不均衡，造成城市醫(yī)療資源浪費(fèi)而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱、服務(wù)水平偏低等問題，也制約了新農(nóng)合的發(fā)展。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合對象為農(nóng)村戶口群體，涉及人員眾多，居住分散，且有相當(dāng)一部分農(nóng)民前往城市打工，當(dāng)辦理參合手續(xù)時，必須要具備身份證、戶口簿以及參合的保險證等證件，此外，由于新農(nóng)合相關(guān)機(jī)構(gòu)工作效率極低，在辦理參合手續(xù)和報銷手續(xù)時耗時非常長，農(nóng)民需要等相當(dāng)長的時間才能領(lǐng)到醫(yī)療補(bǔ)助款，這在一定程度上影響了參合農(nóng)民的積極性。在財政較為困難的基層政府，他們?yōu)榱藦浹a(bǔ)政府辦公經(jīng)費(fèi)的不足，往往會挪用合作醫(yī)療基金，使得合作醫(yī)療基金監(jiān)管力度大打折扣。在實(shí)行合作醫(yī)療基金管辦分離后，由于基金管理辦法尚未形成統(tǒng)一的體系，以及貪污、挪用等情況的出現(xiàn)也使得新農(nóng)合的作用大打折扣。二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策新農(nóng)合制度管理首先應(yīng)處理好流動人口參合的工作。首先，要靈活利用新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度，將新農(nóng)合與城市醫(yī)療保障體系有效銜接，從而在本地區(qū)形成統(tǒng)一的社會基本醫(yī)療保險制度，加強(qiáng)對城市和農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的統(tǒng)一管理，避免出現(xiàn)重復(fù)參合和重復(fù)報銷的情況。其次，還應(yīng)加強(qiáng)新農(nóng)合制度管理的信息庫，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療信息共享，從而解決流動人口異地就醫(yī)和報銷等問題。地方政府和各級衛(wèi)生行政部門，必須貫徹執(zhí)行以“農(nóng)村衛(wèi)生工作”的工作方針為重點(diǎn)，保障經(jīng)費(fèi)落實(shí)，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，動員各方面力量向農(nóng)村傾斜，支援農(nóng)村，添置和更新醫(yī)療設(shè)備，及時供給藥品。同時，還應(yīng)提供設(shè)備技術(shù)等方式，改進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療條件，使參加新農(nóng)合醫(yī)療的農(nóng)民不出村、鄉(xiāng)就能獲得對農(nóng)村常見病、多發(fā)病的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，確保各項工作有效運(yùn)行。醫(yī)療衛(wèi)生部門應(yīng)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范和創(chuàng)新新型農(nóng)村合作醫(yī)療的模式，簡化轉(zhuǎn)診手續(xù)，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，將門診大病納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍，消除縣（區(qū)）之間新農(nóng)合補(bǔ)償差距，進(jìn)一步方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)，提高基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平。各地方合作醫(yī)療管理部門應(yīng)提高管理機(jī)構(gòu)能力，健全基金監(jiān)管體系，使基金管理規(guī)范化、流程化，實(shí)行并落實(shí)監(jiān)督工作責(zé)任制，提高合醫(yī)基金的監(jiān)管力度，應(yīng)該杜絕，同時強(qiáng)化健全內(nèi)部和外部監(jiān)管機(jī)制，基金監(jiān)管不流于形式，而真正落到實(shí)處。衛(wèi)生行政部門要對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格的確定，進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作，嚴(yán)格規(guī)定目錄外藥品和診療費(fèi)用在住院總費(fèi)用中所占的比例，把藥價等就醫(yī)費(fèi)嚴(yán)格控制在合理的標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。結(jié)語新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度是實(shí)施農(nóng)村居民生活保障的重要手段，在其實(shí)施過程中，依然存在一些管理和制度層面的問題，需要相關(guān)部門做好統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作，加快新農(nóng)合基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)建設(shè)，簡化相關(guān)手續(xù)，同時還應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管工作。當(dāng)前，國家和社會己經(jīng)認(rèn)識到了在我國看病難的現(xiàn)狀，黨和政府一直以來都積極采取各種措施，加強(qiáng)相關(guān)立法工作，正在努力不斷發(fā)展和完善農(nóng)村醫(yī)療保險制度，相信新農(nóng)合制度會得到廣大農(nóng)民的認(rèn)可，為廣大農(nóng)民帶來真正的實(shí)惠。參考文獻(xiàn)：[1]侯圣武、王宏智，富拉爾基區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行情況研究[J]，理論觀察，2013[2]張曉紅、韓俊江、王天鑫，新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式存在的問題和對策探析[J]，稅務(wù)與經(jīng)濟(jì)，2013[3]李磊、張穎、劉孟子、張亮，省級醫(yī)院新農(nóng)合住費(fèi)用即時結(jié)報中的問題及對策[J]，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013第四篇：對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革存在問題的思考范文對我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革存在問題的思考國際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易系朱書德摘要：自從各地實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，農(nóng)村醫(yī)療保險狀況相對之前有所變化，那么我們現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是否合理呢？那么我們可以通過看我們現(xiàn)在農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及現(xiàn)階段政府對存在的問題的主措來研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善與未來發(fā)展。關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療 合作醫(yī)療現(xiàn)狀存在問題發(fā)展建議一、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革的現(xiàn)狀新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是社會保障中的社會醫(yī)療保險，是公共產(chǎn)品，采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。從2003年開始試點(diǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，之后逐年在全國普及，參保率達(dá)95%，籌資達(dá)821億元。報銷最高限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均年純收入的6倍。，實(shí)際補(bǔ)償也從25%提高到了現(xiàn)在的41%。2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)住院費(fèi)報銷比例已經(jīng)達(dá)到55%，有超過1/3的地區(qū)開展了門診統(tǒng)籌工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠及13億人健康福祉的重大民生工程。二、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革存在的問題1．農(nóng)村合作醫(yī)療保險資金來源不足醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集困難。從全國農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀看，參加合作醫(yī)療的比重較小，大多數(shù)地區(qū)農(nóng)民對合作醫(yī)療的滿意程度比較低，意愿不強(qiáng)。農(nóng)民自己籌資是合作醫(yī)療基金的主要來源，