【文章內容簡介】 ⑴接近火場時，隨時注意地形變化，避開狹窄山谷、陡坡及鞍部地帶、避開草高且寬大的草塘；⑵隨時注意風向、風速變化；⑶在急進地表火和樹冠火前方開設隔離帶時，必須設立安全避險區(qū)；⑷撲救地下火時，禁止在火燒跡地內行走；⑸撲打火頭時，應從火頭兩翼接近火線。撲火嚴禁正面迎火頭撲火；⑹撲打火線時，應迅速進入火燒跡地；⑺宿營時禁止在下列環(huán)境選擇營地：三面環(huán)山、山脊鞍部、狹窄草塘溝、無植被沙土疏松或巖石裸露的陡坡山腳、低洼干涸的河床、孤立的大樹下。28．撲火隊赴火場行進中應注意哪些安全事項？在開進或撤離火場的行進過程中，撲火隊員要遵守以下安全事項：（1）注意乘車安全，不要擁擠搶上搶下，不要在行進的車輛中睡覺，防止碰傷、摔傷。（2）過河過橋時，要防止掉進河里或卷入水中，造成傷亡。（3）在林中行進要防止樹條抽傷和拔動樹枝彈回來傷人。（4）攜帶工具應放在身邊，盡量采取手提式和背負式，不要放在肩上，避免傷人。（5）走路時要防止樹茬碰傷腳，注意腳下道路防止摔傷踝骨。（6）不要離開隊伍偷偷睡覺或搞其他事情，防止丟失或其它事情發(fā)生。（7）上下坡時，要注意防止石塊流動傷人。（8）避免接觸有毒植樹和毒蛇、毒蜂等。29．受大火襲擊時如何避險、脫險？答：撲救火災中，撲火隊伍受到大火襲擊時，指揮員應保持冷靜的頭腦，率隊采取以下方法解圍自救：（1）依靠各種車輛迅速撤離以避開大火襲擊。（2）點火解圍。當大火襲擊來時，應組織迅速點順風火，然后進入火燒跡地避火。避火時，要用濕毛巾捂住口鼻，防止一氧化碳中毒窒息。在來不及撤離的情況下，點火解圍應是首選的最好的一種解圍方法。（3）跨越火線解圍。當來不及點火解圍時，撲火隊員應以小組或人自為戰(zhàn)，采取跨越火線解圍。解圍時，要用衣服蒙住頭部，選擇已經過火或雜草矮小又好走的地段，一口氣沖過火線即可安全脫險。（4）臥倒避火。如果河溝或植被稀少地段，可把衣服用水浸濕蒙在頭上，兩手放在胸部臥倒避火，但嚴禁臥倒土坑內。待大火過后，立即起立，如衣服被燒，要馬上滾滅或相互撲滅。臥倒避火時,為了防止在火到來前被煙霧嗆昏窒息,要用濕手巾捂住口鼻，并在地下扒個坑，把臉貼濕土呼吸，可避免煙害。（5）強行突破火線解圍。在時間緊迫來不及點火解圍時，還可以將5臺以上風力滅火機集中使用，在火線上打開一個突破口迅速向兩側擴大，撲火隊員進入火燒跡地。30．如何進行迷山自救？答：⑴停止前進,冷靜判定方位,如無法到達指定地點時，應按原路返回原地；⑵無法到達預定地點和返回原地時，應在就地報警，如無通訊設備時，可以在火燒跡地內點火報警，給尋找者指示信號，但要注意安全，防止跑火；⑶如在密林深處，要走出密林，選擇開闊地帶休息，當頭腦清醒后細心觀察，判定方位，判清方向時返回；⑷沿火燒跡地邊緣方向前進，也會找到撲火隊伍；⑸當無其它方法擺脫迷途時，可沿河流方向向下游行走，最終可以以找到村鎮(zhèn)。第二篇：應知應會手冊醫(yī)生知曉內容第一章醫(yī)療管理 一、三基三嚴“三基三嚴”內容：“基本理論、基本知識、基本技能”，“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”，要求培訓覆蓋率100%。二、十四項核心制度包括：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前病歷討論和重大手術上報審批制度、值班交接班制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度，病歷管理制度、臨床用血審核制度、新技術準入制度。三、危急值“危急值”是指檢驗、病理、醫(yī)學影像等檢查結果出現(xiàn)時，表明患者正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，可能挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴重的后果，失去最佳搶救時機，甚至危及生命。報告及處置流程：出現(xiàn)“危急值”→醫(yī)技復核、確認→結果發(fā)出→電話報告→臨床接報時復述確認→醫(yī)師立即處置→書面記錄。四、口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程流程：下達口頭醫(yī)囑→護士復述→醫(yī)師確認→執(zhí)行醫(yī)囑→記錄→補記口頭醫(yī)囑五、急診六個重點病種內容：急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭。六、急診會診、搶救時限急診會診、搶救時限10分鐘七、平均住院日管理二甲醫(yī)院平均住院日控制標準10天。降低平均住院日幾點措施：（1）明確各專業(yè)平均住院日控制標準，確立考核機制；（2）保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；(3)控制關鍵環(huán)節(jié)的措施:加強預約管理，縮短等候時間；嚴格管理醫(yī)技科室報告時限目標；加強會診制度的管理，縮短疑難和涉及多專業(yè)患者的診斷時間；縮短術前準備時間；指導患者出院進行康復訓練。八、術前準備內容完善術前檢查：心電圖、胸片、血尿便常規(guī)、凝血、肝功、腎功、電解質、血糖及傳染性疾病篩查（乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體）；評估術中出血情況，必要時備血；術前病情評估，患者病情嚴重程度、全身狀況支持情況等；手術風險評估，手術切口清潔程度、手術類別等；完成術前小結、術前討論、手術醫(yī)師查房記錄等；簽署手術知情同意書；下達手術醫(yī)囑，通知手術室；麻醉訪視，簽署麻醉知情同意書；手術標識等。九、手術標識方式內鏡及介入手術的穿刺點在體表用“○”標識，多重結構、多平面部位等手術時，沿手術切口用“－”標識，如右前臂手術，則在右前臂手術切口處劃“－”線。當手術切口處無法標識，以“”標記標明左右側，如左眼手術，在左側額部皮膚上劃“”字形標志；手術部位已有紗布、石膏、牽引架時，統(tǒng)一標記在包扎物上方2公分左右（約12橫指）處，以“”號標明左右側。手術當日，手術醫(yī)師在病房用黑色記號筆進行手術標識，患者及家屬共同核對確認。十、重大手術類別及上報流程、時限凡屬下列之一的視為重大手術：手術患者系外賓、華僑、港澳、臺同胞；手術患者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派負責人。截肢、重要器官及臟器切除等各種原因可能導致毀容或致殘的手術；存在隱患，可能引起醫(yī)療糾紛的手術；涉及自殺、他殺等法律問題的手術；器官移植手術。上報流程：科主任簽署重大手術審批表→醫(yī)務部→主管院長→通知科室手術上報時限：擇期手術術前24小時內上報，急診手術確定方案后于術前上報。十一、手術病歷書寫手術主刀醫(yī)師在術后24小時內完成手術記錄（特殊情況下，由一助書寫，主刀簽名）。參加手術醫(yī)師在術前即時完成術后首次病程記錄。十二、術后患者管理術后醫(yī)囑必須由手術醫(yī)師開具。每位患者手術后的生命指標檢測結果記錄在病歷中依照患者術后病情在評估結果，擬定術后康復或再手術或放化療等方案。十三、臨床用血申請分級同一患者一天申請備血量少于800毫升的（包括全血、紅細胞和血漿，1U紅細胞計150毫升），由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師在輸血申請單核準簽發(fā)后方可備血。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資的醫(yī)師提出申請，科室主任在輸血申請單核準簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)，并填寫“大量用血審批表”報醫(yī)務科或總值班批準后，方可備血?！按罅坑醚獙徟怼庇奢斞票４妗＞o急用血可以不受臨床用血申請分級管理權限及審批限制，