【文章內容簡介】 物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。6．奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。7．玩具、學習用品患兒接觸過的玩具、學習用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。8．手% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。看護人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進行手消毒。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。9．廁所、衛(wèi)生間患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再沖水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應專用。10．垃圾垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進行無害化處理。11．污水污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60min。四、近期對學校及托幼機構的工作要求每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即用合格的消毒藥品進行消毒處理；出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課2周；1周內累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風險評估后，建議托幼機構停課2周；教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況；教室和宿舍等場所要保持良好通風；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；托幼機構應每日用合格的消毒藥品對廁所進行清掃、消毒，工作人員應戴手套，工作結束后應立即洗手；托幼機構應配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。如：向家長發(fā)放手足口病健康教育資料。第三篇：手足口病防控培訓資料手足口病防控培訓資料一、什么是手足口病手足口病是一種常見病、多發(fā)病，為我國法定報告管理的丙類染病，多由柯薩奇A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）引起。全年均有發(fā)生，57月高發(fā)。手足口病的典型癥狀是發(fā)熱，并伴有手掌、腳掌斑丘疹或皰疹，口腔粘膜皰疹或潰瘍。少數(shù)病例出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等重癥表現(xiàn)。二、傳染源：感染了能引起手足口病的病毒，并出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征。：感染了能引起手足口病的病毒，但臨床上沒有任何癥狀和體征。三、傳播途徑以下三種途徑可以傳播手足口病。消化道：經(jīng)消化道（及糞口途徑）傳播。呼吸道：通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。：通過接觸患兒皮膚、粘膜皰疹液傳播。被患兒的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手絹、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、內衣、醫(yī)療器具等都可以造成病毒的傳播。四、易感人群：學齡前兒童，特別是3歲以下嬰幼兒。五、病原學特征：溫度在56℃以上、紫外線以及含氯消毒劑（如84消毒液、漂白粉）等化學物質可降低EV71病毒和CoxA16病毒等腸道病毒的活性，但是酒精對其無效。用酒精消毒對預防手足口病無效六、臨床表現(xiàn)v1．普通病例的表現(xiàn)v（1）手足口病的潛伏期為2～10天，平均3～5天。v1）起病急，先出現(xiàn)發(fā)熱，℃，伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀。v2）發(fā)熱1～2天后在患兒口腔、手、腳和臀部出現(xiàn)散在的、米?；蚓G豆大小的斑丘疹或皰疹。v（3）皮疹的特點v1）口腔粘膜皰疹散在分布于兩頰部、咽后壁，舌邊、唇齒側也常發(fā)生，初為粟米樣斑丘疹或水皰，很快破潰形成潰瘍，其周圍有紅暈，疼痛感較明顯。v2）手和腳的皮疹數(shù)量少的有幾個，多的有幾十個，多發(fā)生于手掌和腳掌，皮疹周圍發(fā)紅，皰疹較硬，里面有少量混濁液體。有些皮疹不易看到，需要用手沿掌紋觸摸才能發(fā)現(xiàn)。v3）臀部及肛周也可能出現(xiàn)與手、腳掌同樣的皮疹，但軀干及面部很少出現(xiàn)。v4）手足口病的皮疹具有不痛、不癢、不結痂、不結疤的“四不”特征。一般不會發(fā)生淋巴結腫大。v（4）病程：發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍一般在1周內不經(jīng)治療也可痊愈。v（5）不典型臨床表現(xiàn)v有些患兒臨床表現(xiàn)并不典型，需要細心識別。下列情況是不典型的臨床表現(xiàn)：v1）先出皮疹后發(fā)熱。v2）個別患兒皮疹也出現(xiàn)在膝、肘、腹、背部。v3）部分患兒沒有發(fā)熱等明顯不適，甚至飲食、起居、活動不受任何影響。v4）部分患兒沒有嚴重不適，但因口腔內潰瘍疼痛影響進食。身癥狀，如低熱、輕度咳嗽、流涕、不愿玩耍等。v6）部分患兒只有低熱，在口腔、手、足、臀部的某一部位出現(xiàn)皮疹，皮疹數(shù)量少，甚至僅有1～2個，需要仔細查體才能發(fā)現(xiàn)。v少數(shù)患兒（尤其是小于3歲者）病情進展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀，極少數(shù)患兒病情危重，可致死亡，存活的患兒也可能留有后遺癥。v手足口病患兒，尤其是年齡低于3歲的嬰幼兒，一旦出現(xiàn)以下特征之一，極有可能在短期內發(fā)展為重癥病例。v（1）高熱（℃以上）持續(xù)2天以上不退。v（2）發(fā)熱伴有寒戰(zhàn)。v（3）面色蒼白或變?yōu)榍嘧仙?。v（4）明顯嘔吐或頭痛。v（5）呼吸淺快。v（6）排除發(fā)熱、哭鬧