【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 以縣為單位集中時(shí)間、集中力量進(jìn)行籌資,教育農(nóng)民積極參加,12月底結(jié)束下參合宣傳發(fā)動(dòng)工作。二是通過(guò)財(cái)政資金引導(dǎo),提高保障水平和受益面,吸引群眾參加。三是鼓勵(lì)集體資金、社會(huì)資金幫助貧困群眾參加。四是建立救助基金,幫助低保、五保戶參加。五是改進(jìn)服務(wù)和收款方式,方便群眾報(bào)名參加。六是充分發(fā)揮村委會(huì)和村民小組的作用,集體組織群眾參加。（4） 建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。堅(jiān)持以保大病為主、適當(dāng)兼顧受益面的原則,建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制,要求當(dāng)年農(nóng)村合作醫(yī)療資金最大限度用在農(nóng)民群眾身上,讓群眾真正得到實(shí)惠。（3） 科學(xué)管理并形成有效的監(jiān)督機(jī)制要形成科學(xué)管理并形成有效的監(jiān)督機(jī)制，不僅要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，還要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的監(jiān)管。目前的新型合作醫(yī)療制度是政府主導(dǎo)的，政府不僅管規(guī)劃、管融資、還要直接管操作，同時(shí)自己做監(jiān)督，監(jiān)管不到位的問(wèn)題難以避免。政府要有針對(duì)性地加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)藥品流通機(jī)制和流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督，保證藥品的質(zhì)量，降低藥品的價(jià)格，并繼續(xù)探索衛(wèi)生體制改革，控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作成本。同時(shí)，嚴(yán)格管理好醫(yī)生也是政府管理支持的關(guān)鍵所在。一方面，要提高醫(yī)生的思想道德素質(zhì)，樹(shù)立良好的職業(yè)道德。另一方面，要建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)違規(guī)操作的醫(yī)生。醫(yī)院一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)厲處理，以防止類(lèi)似情形出現(xiàn) 建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見(jiàn)》,建立合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)制度,通過(guò)簽訂協(xié)議,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,降低醫(yī)療成本,糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)等不正當(dāng)醫(yī)療行為。四、結(jié)束語(yǔ) 4 結(jié)束語(yǔ)綜上所述，建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度是執(zhí)政為民,穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民的民心工程,是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的體現(xiàn),是政府的責(zé)任。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)水平的不斷提升，我們廣東省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)已經(jīng)取得了不錯(cuò)的成績(jī)。盡管目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是不夠完善，但是通過(guò)政府以及社會(huì)加大管理力度，制定科學(xué)有效的管理措施，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)提供強(qiáng)有力的保障。相信我們的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度會(huì)發(fā)展的越來(lái)越好的。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)模的不斷擴(kuò)大,農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求得到了一定程度的保障,對(duì)解決“三農(nóng)”問(wèn)題,以至廣東乃至全國(guó)小康社會(huì)的全面實(shí)現(xiàn)必將起到推動(dòng)的作用。參考文獻(xiàn)：（1）1601光明中醫(yī)2009年8月第24卷第8期廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的現(xiàn)狀和思考李筆鋒 黃志敬 董明華 袁文鎧 駱冠毅 梁永豪 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院(510405)(2)行政管理本科畢業(yè)論文廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀、問(wèn)題和對(duì)策建議（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度性缺陷及其完善 張曉丹鄭滿（西藏民族學(xué)院管理學(xué)院，陜西咸陽(yáng)712082）（4）郭曉明（東北農(nóng)業(yè)大學(xué)，黑龍江哈爾濱 150030）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀與對(duì)策為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，一年多來(lái)，根據(jù)中共中央、xx《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門(mén)精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)醫(yī)）體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)我市新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。通過(guò)調(diào)研，總結(jié)概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問(wèn)題和困難，提出發(fā)展對(duì)策。一、現(xiàn)狀和成效2003年，我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個(gè)，村(居)委會(huì)3914個(gè)。其中農(nóng)業(yè)人口380萬(wàn)，農(nóng)民人均純收入6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個(gè)，村衛(wèi)生室2838個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。自2003年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開(kāi)展新農(nóng)醫(yī)試點(diǎn)工作以來(lái)，至今除海曙區(qū)外，其他各縣（市）區(qū)已全面推開(kāi)。截止今年12月底，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個(gè)，占83%，參保村2694個(gè)，占69%，%。主要工作成效：（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心實(shí)施、規(guī)范管理，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運(yùn)行機(jī)制。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。市委市政府和縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī)，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，研究政策制度，健全組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)支持和保障措施。市政府2002004連續(xù)兩年把實(shí)施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實(shí)事工程，各縣（市）區(qū)根據(jù)市政府指導(dǎo)意見(jiàn)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定了新農(nóng)醫(yī)實(shí)施辦法及相關(guān)制度；成立了由常務(wù)副縣（市、區(qū)）長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組，并設(shè)立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。市和縣（市、區(qū)）兩級(jí)政府都把實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施成效列入政府目標(biāo)管理責(zé)任制考核內(nèi)容；各級(jí)財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金，確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位。二是精心實(shí)施。各級(jí)政府建立專(zhuān)門(mén)的工作班子，確定實(shí)施方案，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性，積極引導(dǎo)和動(dòng)員農(nóng)村群眾參加；衛(wèi)生、財(cái)政、民政、農(nóng)業(yè)、宣傳等有關(guān)部門(mén)積極做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳解釋和工作督促；人大、政協(xié)等部門(mén)也給予了高度的關(guān)注、支持和監(jiān)督；基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）的廣大黨員干部分片包干，承擔(dān)了組織發(fā)動(dòng)、人員登記、經(jīng)費(fèi)收繳和醫(yī)保卡發(fā)放等大量基礎(chǔ)工作。由于各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)重視，工作扎實(shí)，群眾參與熱情高，確保了各地籌資工作的～完成和制度的順利實(shí)施。三是規(guī)范管理。各縣（市、區(qū)）成立了新農(nóng)醫(yī)管委會(huì)，設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的新農(nóng)醫(yī)辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，各行政村（社區(qū)）設(shè)立了新農(nóng)醫(yī)聯(lián)絡(luò)員，三級(jí)組織網(wǎng)絡(luò)的建立，為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范管理提供了組織保證。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在制度正式實(shí)施后，不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)審核流程，實(shí)施服務(wù)承諾，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)管，制訂基金管理辦法，設(shè)立基金收支專(zhuān)門(mén)帳戶，嚴(yán)格費(fèi)用審核，建立重大結(jié)報(bào)金額復(fù)審制度，杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出，定期通報(bào)和公布基金運(yùn)行情況，提高基金運(yùn)行透明度，并接受同級(jí)財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)和廣大群眾的監(jiān)督。（二）堅(jiān)持原則、因地制宜、不拘形式，創(chuàng)造性地發(fā)展了新農(nóng)醫(yī)的多種運(yùn)作模式。一是充分尊重農(nóng)～愿，堅(jiān)持實(shí)施原則。各地在籌資過(guò)程中，堅(jiān)持政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民以戶為單位自愿參加，由于宣傳引導(dǎo)工作到位，在全面推開(kāi)的縣（市、區(qū)）中，參保率均在80%以上，其中鎮(zhèn)海、北侖、鄞州、江北等達(dá)到了90%以上，大大突破了預(yù)期的目標(biāo)。在籌資機(jī)制中，堅(jiān)持了農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的原則，,其中個(gè)人（包括集體經(jīng)濟(jì)扶持），縣（市、區(qū)），,體現(xiàn)了一個(gè)較為合理的構(gòu)成比。在基金的使用上，堅(jiān)持了以收定支、量入為出、保障適度的原則，大部分縣（市、區(qū)）還設(shè)立了風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金，保障合作醫(yī)療正常運(yùn)行。二是根據(jù)各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，因地制宜地確定籌資水平和補(bǔ)償水平。由于綜合考慮當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財(cái)政、保障人數(shù)和原有農(nóng)村合作醫(yī)療制度基礎(chǔ)的不同等因素，各地在個(gè)人出資、財(cái)政資助和補(bǔ)償水平上略有高低，“南三縣”相對(duì)較低，市轄區(qū)相對(duì)較高?？傮w上看全市籌資水平基本上都在75元以上，高于全省47元的平均水平；各級(jí)政府資助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在2225元；平均補(bǔ)償水平在25%—35%之間，也高于全省平均水平。三是不拘形式，積極探索各種管理模式和機(jī)制。目前，各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運(yùn)作模式上主要有三種：衛(wèi)生部門(mén)運(yùn)作型—包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海，占主導(dǎo)，建立區(qū)域定點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)診，控制醫(yī)療費(fèi)用；與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，積極為參保農(nóng)民進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案，實(shí)行門(mén)診優(yōu)惠減免，支持新農(nóng)醫(yī)。社會(huì)保障部門(mén)運(yùn)作型—鄞州區(qū)積極探索由勞動(dòng)社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保管理運(yùn)行機(jī)制，利用城鎮(zhèn)醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員