【文章內(nèi)容簡介】 一般病例預后良好，多在一周自愈。但是對于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發(fā)的重癥病例，死亡率可以達到1025%。重癥病例主要有以下特點：3歲（2歲）以下； 高熱（體溫38度以上），嘔吐； 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹； 心肺部癥狀：肺水腫、肺出血。病情進展迅速，大多持續(xù)高熱，可無皮疹，在發(fā)病后3－5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥。死亡原因主要為腦水腫、腦疝，中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。三、手足口病是否就是口蹄疫？口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同?？谔阋叩牟≡w為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。另外口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發(fā)生病患，成為人患口蹄疫的傳染源?？谔阋呤峭ㄟ^接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經(jīng)皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。所以口蹄疫只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病。因此，人患口蹄疫決定于與病畜的接觸，發(fā)病人群的年齡廣泛，散在。手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒 A 組 16 型（即 CoxAl6）等。手足口病是由于接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經(jīng)口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。手足口病的傳染源是患者和隱性感染者，屬于人類疾病。手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3 歲以下患兒占絕大多數(shù)?？谔阋?、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同?？谔阋咂鸩『笾饕憩F(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。手足口病大多無發(fā)熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。在診斷口蹄疫時，需先有當?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行，并有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現(xiàn)有區(qū)別?？谔阋?、手足口病都可在臨床基礎上診斷，必要時分離病毒做出病原學確診。四、手足口病和SARS有何異同？病源不同：非典是輪狀病毒，這次是腸道病毒。臨床表現(xiàn)不一樣：非典主要是發(fā)熱，干咳，肺部感染。手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，少數(shù)病例可發(fā)生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥。病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。病人年齡也不完全一樣：非典主要是小孩和老人，這次主要是小孩。傳染方式也不一樣：非典是飛沫、呼吸道傳染，手足口病主要是腸道傳染，飲食，手接觸等傳染。嚴重程度不一樣：這次比非典輕很多。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制。第二篇：手足口病整改措施西柿林幼兒園預防手足口病整改方案手足口病是目前正處于各類傳染病多發(fā)期，幼兒園是幼兒集中易發(fā)群體，為確保幼兒的生命安全和身心健康，幼兒園有必要成立專門的領導小組，負責本病的防控工作。一、認真做好晨午檢工作每天早上幼兒入園時，由園長親自帶領教師在門口對入園的幼兒進行晨檢，仔細檢查每位幼兒的手、口腔等部位，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴格執(zhí)行上級部門的有關規(guī)定，及時勸其到醫(yī)院就診，如診斷不是手足口病，必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。幼兒入園后，由班內(nèi)教師再進行一次晨檢，以防遺漏，中午教師再進行一次午檢，主要檢查幼兒的腳心、臀等部位，發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時報相關負責人，且當天各班教師把孩子的情況詳細匯報于辦公室，領導小組針對情況作出相應措施。二、認真做好各班消毒工作幼兒所用的小毛巾、水杯等物用84消毒液每天早晚兩次消毒，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。教室堅持用紫外線消毒，每天保證一小時。三、加強幼兒衛(wèi)生教育對幼兒進行個人衛(wèi)生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是預防手足口病的有效措施。設置幼兒專用洗手池，指導各班幼兒飯前、便后用流水洗手，讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。四、做好正確宣傳和講解工作每天有教師在門口晨檢，及時準確地向家長講解防疫部門的衛(wèi)生常識，提高家長和幼兒的衛(wèi)生防疫意識和能力。同時在各班門前張貼了愛心提示，讓家長近期不要帶幼兒去公共場所，避免傳染。讓家長了解手足口病的癥狀及預防措施，做到家園同步。第三篇：手足口病講話稿在全縣手足口病防控工作會議上的講話（2011年5月日）同志們：這次會議是經(jīng)縣委、縣政府研究決定召開的一次事關全縣兒童生命健康安全的非常重要的會議。會議的主要內(nèi)容是分析手足口病疫情形勢，安排部署防控任務，全力做好手足口病防控工作。以上，平金民同志安排了當前學校手足口病防控工作任務，劉振宇同志通報了當前手足口病疫情情況，并安排了手足口病防控措施。下面，我就做好全縣手足口病防控工作再強調(diào)以下幾點。一、確立政府主導，多部門配合的工作方針，提高認識，增強做好防控手足口病工作的緊迫感和責任感今年以來，我縣手足口病發(fā)病以EV71型為主，該型病毒導致重癥和死亡的幾率比其它型別要高很多，疫情形勢非常嚴峻，絕對發(fā)病數(shù)、重癥病例數(shù)和聚集性病例數(shù)相對去年同期有了較大幅度的上升，特別是重癥病例數(shù)量多，尤其要引起我們的重視。手足口病極易在小學和幼兒園引起暴發(fā)流行，嚴重威脅著我縣少年兒童的身體健康和生命安全，也影響了我縣的經(jīng)濟發(fā)展。當前，隨著氣溫升高，疫情增長速度也異常迅速、防控形勢十分嚴峻、任務十分艱巨。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、各單位必須充分認清手足口病對 1社會的危害，要切實做好防大病、防大疫、保平安的各項準備工作。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、各單位必須要成立防控工作領導小組和專業(yè)小組，主要領導要親自過問，分管領導具體抓，相關醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按照衛(wèi)生部門的診療規(guī)范和防控指南統(tǒng)一要求全面落實防控措施。二是要制定防控工作規(guī)劃和工作方案，指揮、協(xié)調(diào)開展轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。三是責任必須明確，鎮(zhèn)長、街道辦事處主任就是轄區(qū)防控工作的第一責任人，各個部門的“一把手”就是該部門開展疾病防控工作的第一責任人。四是形成多部門聯(lián)合，齊抓共管的局面，傳染病防控工作涉及到多個部門，各部門在完成各自職責的基礎上還要密切配合、協(xié)作，共同做好我縣手足口病防控工作。二、突出重點，強化措施，打好防控手足口病的攻堅戰(zhàn)我們的工作重點是抓防控措施落實，按照“政府領導、分級負責、責任到人”的工作機制。縣干部包鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）干部包村，村干部包戶，層層落實責任。結(jié)合我縣情況，要重點抓好以下工作：（一）加強疫情監(jiān)測報告，確保疫情報告及時準確。要抓好控制源頭這一重點環(huán)節(jié)，突出預防為主。進一步加強手足口病疫情監(jiān)測和報告工作，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。嚴格控制一代報告病例，最大限度防止二代病例發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，衛(wèi)生部門要及時進行排查。教育部門務必抓好學校和托幼機構(gòu)這一重點區(qū)域的疫情監(jiān)測。教育、衛(wèi)生部門建立健全信息及時通報和措施聯(lián)動機制，共同做好學校傳染病防控工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）負責人每天要掌握本轄區(qū)的疫情情況，包括前一天新增病人數(shù)、累計病人數(shù)、住院人數(shù)、居家隔離治療人數(shù)、死亡人數(shù)等信息，每天全面調(diào)度疫情。（二）強化重點場所防控措施。小學及托幼機構(gòu)：根據(jù)手足口病好發(fā)于5歲以下兒童和聚集性場所的特點，將托幼機構(gòu)和學校作為手足口病防控的重點場所，教育和衛(wèi)生部門特別要加強對個體幼兒園的疫情防控力度，這是我們在疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié)。托幼機構(gòu)和學校要堅持晨午檢、缺勤缺課登記追詢病因制度，落實消毒措施；開展主動監(jiān)測和病例搜索，對發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或皮疹的患兒，要指導家長立即帶患兒去定點醫(yī)院就診，防止延誤救治時機。大型集會尤其是室內(nèi)大型聚集性活動要符合防控工作要求。加強日常健康巡視和檢查，嚴格對出入校園外來人員的登記管理。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等可疑的疫情信息要及時向衛(wèi)生部門報告。定點醫(yī)院、個體診所、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、社區(qū)服務中心（站）：定點醫(yī)院是手足口病集中場所，因此，要嚴格執(zhí)行預檢分診制度，切實加強院內(nèi)感染控制，防止疫情通過醫(yī)院傳播和擴散。要提高重癥病例的識別能力，嚴格落實重癥病例轉(zhuǎn)診制度，確保不發(fā)生或少發(fā)生死亡病例。非定點醫(yī)療機構(gòu)不得診治手足口病患兒，但中心衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）需要按要求做好轄區(qū)患兒及密切接觸者的隨訪管理工作，由村委會負責杜絕患兒及密切接觸者在隔離期外出，防止造成傳播。執(zhí)法部門要抓好個體診所私自診治手足口病患兒的違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)一起處理一起。（三）做好防控知識宣傳普及工作。宣傳部、廣電局、報社要在電視臺、報紙等各大媒體開展手足口病專題宣傳活動，衛(wèi)生、教育等相關部門要加大宣傳，充分利用各種形式開展專題宣傳，通過制作專題片、宣傳畫、宣傳欄、明白紙等通俗易懂的形式，讓老百姓了解手足口病是可防、可控、可治的，引導公眾養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，提高群眾自我保護意識和防病能力。結(jié)合開展群眾性愛國衛(wèi)生運動，加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，從家庭環(huán)境衛(wèi)生做起，清理衛(wèi)生死角和生活垃圾，并做好垃圾清理后的消毒處理工作，搞好群防群控。（四）強化人員培訓，提高手足口病防控工作水平。要積極參加省、市組織的業(yè)務培訓，提高我縣手足口病的診斷和救治水平。各單位要有針對性地開展醫(yī)療衛(wèi)生人員技術培訓，特別是要加強基層衛(wèi)生人員的培訓，提高其早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、流行病學調(diào)查、疫情處理和消殺工作能力。（五）加強疫點消毒和居家醫(yī)學觀察管理工作。對發(fā)現(xiàn)的手足口病患者，衛(wèi)生部門要按要求開展流行病學調(diào)查和醫(yī)學觀察，并確定密切接觸者，指導對其住所、活動場所及可能污染的環(huán)境及時進行消毒處理。對手足口病例和密切接觸者采取包村干部與鄉(xiāng)村醫(yī)生