中國(guó)結(jié)核病防治學(xué)校健康促進(jìn)(編輯修改稿)
2024-10-06 03:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第十七頁，共四十二頁。 ? 一般來說，被結(jié)核菌感染并不一定都發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，才能開展成為肺結(jié)核病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約為 10％。 第十八頁，共四十二頁。 ? 〔三〕病癥 咳嗽、咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)疑心得了肺結(jié)核病。 連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要病癥，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的病癥還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。 咳嗽：是最常見的病癥之一，早期肺結(jié)核一般不咳嗽和咳嗽較輕，慢慢加重，如果咳嗽經(jīng)過抗炎治療 3周不愈，就應(yīng)疑心是否得了肺結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)就診以免延誤診斷和治療。 咳痰：是常見病癥，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后痰量增加，塊狀，合并其它細(xì)菌感染后呈膿性痰。 咯血：是病變損害血管所致；在所有肺及支氣管疾病中肺結(jié)核咯血占首位。 第十九頁，共四十二頁。 ? 〔四〕檢查 我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，城鎮(zhèn)和城市設(shè)有檢查治療結(jié)核病的專門機(jī)構(gòu)。 在我國(guó)所有的縣城和一般的城市都有結(jié)核病防治所〔站〕，大局部結(jié)核病防治所設(shè)在疾病預(yù)防控制中心〔原來的衛(wèi)生防疫站〕。這些機(jī)構(gòu)是專門檢查治療結(jié)核病的，擁有專門的檢查儀器和設(shè)備，還有?？漆t(yī)生。有肺結(jié)核病癥者應(yīng)該到這樣的專門機(jī)構(gòu)去檢查。 主要的檢查工程有查痰和拍胸部 X光片等。 第二十頁，共四十二頁。 ? 〔五〕治療 肺結(jié)核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理，結(jié)核病是可以治愈的。 結(jié)核病的正規(guī)治療必須有 6－ 8個(gè)月的療程，而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉(zhuǎn)或者由于其它原因而中途停止吃藥，就很難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的直接面視下服用，以保證盡可能治愈所有的結(jié)核病人，減少傳播。 第二十一頁，共四十二頁。 ? 一般的醫(yī)院因其本身工作特點(diǎn)，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)病人治療全過程的督導(dǎo)管理，如果病人中途停藥導(dǎo)致不規(guī)那么治療，極易產(chǎn)生大量的耐藥病人，增加結(jié)核病的治療難度，因此衛(wèi)生部要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將有肺結(jié)核病癥的可疑患者和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、登記、治療和管理。 只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成 6－ 8個(gè)月的療程，絕大局部病人都是能夠治愈的。 第二十二頁，共四十二頁。 ? 〔六〕免費(fèi)政策 國(guó)家免費(fèi)為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查。 目前，我國(guó)已經(jīng)實(shí)行對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查和治療。免費(fèi)檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝 X光胸片和痰涂片檢查。免費(fèi)抗結(jié)核治療的范圍包括：規(guī)定治療方案中的抗結(jié)核藥物。而其他檢查和治療費(fèi)用仍需自付。 第二十三頁，共四十二頁。 ? 〔七〕杜絕歧視 ? 只有痰涂片檢查呈陽性的肺結(jié)核病人才會(huì)有傳染性。肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療后 23個(gè)星期傳染性就會(huì)逐漸消失。 痰中沒有查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人，憑當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)的證明，就可以參加正常的工作和學(xué)習(xí)。對(duì)結(jié)核病人應(yīng)該給予關(guān)心和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病人。 只要進(jìn)行正規(guī)治療， 90％以上的病人都是可以治愈的。結(jié)核病患者自己也要樹立信心，堅(jiān)持治療，保持輕松愉快的心情會(huì)有助于康復(fù)。 第二十四頁，共四十二頁。 ? 〔八〕預(yù)防 預(yù)防結(jié)核病傳播最主要的措施是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治好傳染性的肺結(jié)核病人。 如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過三個(gè)星期的人，應(yīng)立即發(fā)動(dòng)他去結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；對(duì)與肺結(jié)核病人的密切接觸人員進(jìn)行相關(guān)檢查；對(duì)已經(jīng)感染結(jié)核菌的人群，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生；做好人口密集場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；為新生兒及時(shí)接種卡
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