不明原因性肺炎幻燈片(編輯修改稿)
2024-10-06 02:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性不明原因肺炎病例 ? 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 立即 組織本級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診 ? 書(shū)面會(huì)診意見(jiàn) ? 不明原因肺炎病例會(huì)診記錄單 ? 原報(bào)告單位訂正 ? 訂正時(shí)限 ? 發(fā)病后一個(gè)月 ? 最終審核權(quán)限在省級(jí)專家組 第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。 病例管理 ? 不具備相應(yīng)診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) ? 應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)行診治。 ? 單個(gè)不明原因肺炎病例 ? 醫(yī)護(hù)人員采取根本個(gè)人防護(hù)措施〔如工作服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩等〕 ? 聚集性不明原因肺炎病例 ? 呼吸道隔離措施 ? 相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施 ? 診斷為 SARS或人禽流感 ? 按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開(kāi)展工作 第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)〔 1〕 ? 采樣時(shí)間與檢測(cè)工程 ? 單個(gè)不明原因肺炎病例 ? 縣級(jí)專家組會(huì)診后，仍不能排除 SARS或人禽流感時(shí) ? 進(jìn)行人禽流感和 SARS相關(guān)檢測(cè) ? 聚集性不明原因肺炎病例 ? 立即采樣送檢 ? 進(jìn)行人禽流感、 SARS和其他傳染性呼吸道病原檢測(cè) 第二十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。 標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)〔 2〕 ? 標(biāo)本種類 ? 臨床標(biāo)本 ? 呼吸道標(biāo)本〔上、下呼吸道〕即鼻咽拭子、氣管分泌物及下呼吸抽吸物 ? 血清標(biāo)本〔急性期和恢復(fù)期〕 ? 尸檢標(biāo)本 ? 組織〔如肺組織、氣管、支氣管組織〕標(biāo)本 第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。 標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)〔 3〕 ? 標(biāo)本運(yùn)送 ? 參照國(guó)家相關(guān)法律條文進(jìn)行運(yùn)送 ? 復(fù)核檢測(cè) ? 省級(jí)專家組會(huì)診不能明確診斷的聚集性不明原因肺炎病例，標(biāo)本送中國(guó) CDC進(jìn)行檢測(cè) ? 必要時(shí)，中國(guó) CDC可要求省級(jí) CDC送檢已作出診斷的不明原因肺炎病例標(biāo)本 第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。 咽拭子標(biāo)本 血清標(biāo)本 第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 咽拭子采集 第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ?鼻咽抽取物 發(fā)病早期 ? 氣管抽取物 發(fā)病各期 ? ?采樣方法 ? 將收集器頭部插入鼻腔或氣管，用與負(fù)壓泵相連的收集器從鼻咽部抽取粘液或從氣管抽取呼吸道分泌物。旋轉(zhuǎn)收集器頭部并緩慢退出，收集抽取的粘液，并用 3ml采樣液沖洗收集器 1次〔亦可用小孩導(dǎo)尿管接在 50ml注射器上來(lái)替代收集器〕。 第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ?呼吸道灌洗液 ? 有肺部炎癥時(shí) ?方法 ? 將收集器頭部從鼻孔或氣管插口處插入氣管〔約 30cm深處〕，注入 5ml生理鹽水，接通負(fù)壓，旋轉(zhuǎn)收集器頭部并緩慢退出。收集抽取的粘液，并用采樣液涮洗收集器 1次〔亦可用小孩導(dǎo)尿管接在 50ml注射器上來(lái)替代收集〕。 第二十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。 部門(mén)職責(zé)〔 1〕 ? 衛(wèi)生行政部門(mén) ? 保障工作經(jīng)費(fèi) ? 對(duì)相關(guān)病例備案、審核的職責(zé) ? 向
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