【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 經(jīng)營(yíng)管理部藥學(xué)部采購(gòu)部五、臨床醫(yī)學(xué)教育評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn) 牽頭部門(mén)協(xié)助部門(mén)1．5．1教學(xué)師資、設(shè)備設(shè)施符合醫(yī)學(xué)院校教育的要求。1．5．1．1教學(xué)師資、設(shè)備設(shè)施符合醫(yī)學(xué)院校教育要求，承擔(dān)研究生學(xué)歷教育，具備研究生學(xué)位授權(quán)點(diǎn)?！荆谩酷t(yī)院具有能夠承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的教學(xué)師資、設(shè)備設(shè)施，符合教育部對(duì)三級(jí)醫(yī)院的教學(xué)要求?？平炭啤荆隆糠稀埃谩?，并具備參與或承擔(dān)高等學(xué)校教材（教科書(shū)）編撰工作能力，并已出版，或被指定為省級(jí)臨床專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)中心或基地?！荆痢糠稀埃隆?，并1．為國(guó)家級(jí)臨床專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)中心或基地。2．能夠獨(dú)立承擔(dān)研究生學(xué)歷教育，有研究生學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，并已有畢業(yè)學(xué)員。1．5．2承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)。1．5．2．1承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)。【Ｃ】1．完成本科及以上臨床教學(xué)工作，通過(guò)歷次教學(xué)評(píng)估。2．有支持教學(xué)規(guī)劃，資金投入和保障制度。3．有專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。4．有相應(yīng)專(zhuān)業(yè)教研組或辦公室，有專(zhuān)（兼）職教師。 5．有年度培養(yǎng)本科生及以上的專(zhuān)業(yè)、數(shù)量等相關(guān)資料。科教科財(cái)務(wù)資產(chǎn)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．對(duì)所承擔(dān)的教學(xué)工作有質(zhì)量監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn)，有可追溯的記錄。2．為大學(xué)附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院，并承擔(dān)連續(xù)5屆本科醫(yī)學(xué)教育工作。3．獨(dú)立承擔(dān)碩士研究生教育。【Ａ】符合“Ｂ”，并獨(dú)立承擔(dān)博士研究生教育。1．5．3承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。1．5．3．1承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)任務(wù)?！荆谩?．有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案，提供相應(yīng)培訓(xùn)條件及資金支持。2．有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作。人力資源部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有主管職能部門(mén)和專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)工作定期督查、督教。2．為省級(jí)衛(wèi)生行政部分批準(zhǔn)的住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地。3．有年度承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)科、數(shù)量及檔案管理等相關(guān)資料?！荆痢糠稀埃隆?，并1．能夠承擔(dān)同級(jí)（三級(jí)）醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)任務(wù)。2．有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)情況的追蹤隨訪(fǎng)、總結(jié)評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)工作。1．5．4開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作情況。1．5．4．1開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。【Ｃ】1．有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理組織，管理制度和繼續(xù)教醫(yī)學(xué)育規(guī)劃、實(shí)施方案，提供培訓(xùn)條件及資金支持。2．有專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)人對(duì)全院繼續(xù)教育項(xiàng)目實(shí)施統(tǒng)一管理、質(zhì)量監(jiān)督。人力資源部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理檔案。2．有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與員工定期考核、晉職晉升掛鉤。3．繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率90%以上。4．每年承擔(dān)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目五個(gè)以上。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率95%以上。2．每年承擔(dān)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目五個(gè)以上。1．5．5指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員提高診療水平，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)。1．5．5．1指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員提高診療水平，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)。【Ｃ】1．有承擔(dān)指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員提高診療水平的相關(guān)規(guī)劃、實(shí)施方案，提供培訓(xùn)條件及資金支持。2．有指定部門(mén)和人員對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施統(tǒng)一管理、質(zhì)量監(jiān)督。3．有年度下級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員數(shù)量、學(xué)科等相關(guān)資料。醫(yī)務(wù)部人力資源部財(cái)務(wù)資產(chǎn)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．選派醫(yī)務(wù)人員、管理人員參與支援農(nóng)村、支援西部及社區(qū)工作，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院和培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員。2．有選派援助人員名單、學(xué)科及援助項(xiàng)目等相關(guān)資料?！荆痢糠稀埃隆?，并1．有推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)項(xiàng)目及效果評(píng)價(jià)。2．對(duì)援助工作有監(jiān)管，有追蹤、有評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)。六、科研及其成果推廣評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)牽頭部門(mén)協(xié)助部門(mén)1．6．1有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法，并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施。1．6．1．1有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的制度和辦法，并提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施?！荆谩?．有科研工作管理制度。2．有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研工作的具體措施。3．有科研經(jīng)費(fèi)支持及相應(yīng)的科研條件與設(shè)施。4．有專(zhuān)門(mén)部門(mén)和人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員參與科研工作進(jìn)行管理?？平炭曝?cái)務(wù)資產(chǎn)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有省級(jí)的重點(diǎn)學(xué)科或省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。2．醫(yī)院設(shè)立科研支持基金和鼓勵(lì)性科研的經(jīng)費(fèi)相關(guān)資料。3．對(duì)科研工作有監(jiān)管，有追蹤、有評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)，有記錄?！荆痢糠稀埃隆?，并1．有國(guó)家級(jí)的重點(diǎn)學(xué)科或國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。2．醫(yī)院年度科研經(jīng)費(fèi)與醫(yī)院總體收入增長(zhǎng)同步。1．6．2承擔(dān)各級(jí)各類(lèi)科研項(xiàng)目，獲得院內(nèi)外經(jīng)費(fèi)，開(kāi)展臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合的研究工作，并取得成效。1．6．2．1承擔(dān)各級(jí)各類(lèi)科研項(xiàng)目，獲得院內(nèi)外研究經(jīng)費(fèi)，并取得研究成果。【Ｃ】1．有近5年來(lái)承擔(dān)各級(jí)各類(lèi)科研項(xiàng)目、科研經(jīng)費(fèi)及科研成果的相關(guān)資料。2．有科研成果（專(zhuān)利數(shù)量、統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表文章數(shù)量、省級(jí)或以上獲獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)量）與醫(yī)院開(kāi)放床位比例（如每百?gòu)堥_(kāi)放床位）、與在冊(cè)醫(yī)護(hù)研人員比例（如每百名醫(yī)師、或護(hù)士、或藥師、或技師、或?qū)Ｂ毧蒲腥藛T等）的統(tǒng)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)分析。3．有臨床科研項(xiàng)目數(shù)量，占總項(xiàng)目比例及專(zhuān)利技術(shù)轉(zhuǎn)化的相關(guān)資料。4．醫(yī)院配套經(jīng)費(fèi)到位率≥80%（以年終財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）。科教科財(cái)務(wù)資產(chǎn)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有近5年來(lái)承擔(dān)省級(jí)科研項(xiàng)目數(shù)量、獲得科研資助資金數(shù)量相關(guān)資料。2．有省科研成果（專(zhuān)利數(shù)量、統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表文章數(shù)量、省級(jí)或以上獲獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)量）及與醫(yī)院開(kāi)放床位比例、與在冊(cè)醫(yī)護(hù)研人員比例的統(tǒng)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)分析。3．醫(yī)院配套經(jīng)費(fèi)到位率≥90%（以年終財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）?！荆痢糠稀埃隆?，并1．有近5年來(lái)承擔(dān)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目數(shù)量、獲得科研資助資金數(shù)量相關(guān)資料。2．有國(guó)家級(jí)科研成果（專(zhuān)利數(shù)量、統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表文章數(shù)量、省級(jí)或以上獲獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)量）及與醫(yī)院開(kāi)放床位比例、與在冊(cè)醫(yī)護(hù)研人員比例的統(tǒng)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)分析。3．臨床科研項(xiàng)目數(shù)量，占總項(xiàng)目比例及專(zhuān)利技術(shù)轉(zhuǎn)化情況。4．醫(yī)院配套經(jīng)費(fèi)到位率≥95%（以年終財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）。1．6．3醫(yī)院有將研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的激勵(lì)政策，并取得成效。1．6．3．1醫(yī)院有將研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的激勵(lì)政策，并取得成效?！荆谩?．有將研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的激勵(lì)政策。2．十年內(nèi)醫(yī)院有自主創(chuàng)新的適宜技術(shù)得到推廣或院級(jí)研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用或引進(jìn)技術(shù)提高臨床診療水平的案例。科教科【Ｂ】符合“Ｃ”，并十年內(nèi)醫(yī)院至少有省部級(jí)研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的案例?！荆痢糠稀埃隆?，并十年內(nèi)醫(yī)院至少有國(guó)家級(jí)研究成果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的案例。1．6．4依法取得相關(guān)資質(zhì)，并按藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（ＧＣＰ）要求開(kāi)展臨床試驗(yàn)。1．6．4．1依法取得相關(guān)資質(zhì)，并按藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（ＧＣＰ）要求開(kāi)展臨床試驗(yàn)。【Ｃ】1．有獲取國(guó)家藥物臨床相關(guān)機(jī)構(gòu)相關(guān)資質(zhì)的證明文件，并有相應(yīng)的專(zhuān)用床位、設(shè)施與設(shè)備。2．能按照藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（ＧＣＰ）要求開(kāi)展臨床試驗(yàn)。3．對(duì)研究人員的資質(zhì)與批準(zhǔn)程序有明確規(guī)定，要求知曉并做到。（1）研究者必須詳細(xì)閱讀和了解試驗(yàn)方案的內(nèi)容，并嚴(yán)格按照方案執(zhí)行。（2）研究者應(yīng)向受試者說(shuō)明經(jīng)倫理委員會(huì)同意的有關(guān)試驗(yàn)的詳細(xì)情況，并取得知情同意書(shū)。（3）研究者有義務(wù)采取必要的措施以保障受試者的安全，并記錄在案。（4）研究者負(fù)責(zé)作出與臨床試驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)療決定，保證受試者在試驗(yàn)期間出現(xiàn)不良事件時(shí)得到適當(dāng)?shù)闹委煛?．臨床試驗(yàn)藥品管理規(guī)范。（1）臨床試驗(yàn)用藥品不得銷(xiāo)售。（2）試驗(yàn)用藥品的供給、使用、儲(chǔ)藏及剩余藥物的處理過(guò)程應(yīng)接受相關(guān)人員的檢查。（3）試驗(yàn)用藥品的使用記錄應(yīng)包括數(shù)量、裝運(yùn)、遞送、接受、分配、應(yīng)用后剩余藥物的回收與銷(xiāo)毀等方面的信息。未開(kāi)展【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．研究者應(yīng)保證將數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、合法地載入病歷和病例報(bào)告表。2．有主管的職能部門(mén)的監(jiān)管，記錄存在問(wèn)題與缺陷，有改進(jìn)意見(jiàn)。3．研究者接受了申辦者派遣的監(jiān)察員或稽查員的監(jiān)察和稽查及藥品監(jiān)督管理部門(mén)的稽查和察，有改進(jìn)意見(jiàn)與要求的記錄?！荆痢糠稀埃隆?，并十年內(nèi)醫(yī)院至少有三項(xiàng)完整、規(guī)范的臨床試驗(yàn)案例及相關(guān)資料。第二章 醫(yī)院服務(wù)一、預(yù)約診療服務(wù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)牽頭部門(mén)協(xié)助部門(mén)2．1．1實(shí)施多種形式的預(yù)約診療與分時(shí)段服務(wù)，對(duì)門(mén)診和出院復(fù)診患者實(shí)行中長(zhǎng)期預(yù)約。2．1．1．1實(shí)施多種形式的預(yù)約診療與分時(shí)段服務(wù)，對(duì)門(mén)診和出院復(fù)診患者實(shí)行中長(zhǎng)期預(yù)約。【Ｃ】1．醫(yī)院至少開(kāi)展兩種以上形式的預(yù)約診療服務(wù)，如電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等預(yù)約形式。2．門(mén)診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)。門(mén)診部醫(yī)務(wù)部信息中心醫(yī)保市場(chǎng)部3．出院復(fù)診患者實(shí)行中長(zhǎng)期預(yù)約。醫(yī)保市場(chǎng)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診、普通門(mén)診、出院復(fù)診均開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)。門(mén)診部醫(yī)保市場(chǎng)部【Ａ】符合“Ｂ”，并有完善的出院復(fù)診患者、慢性病患者預(yù)約服務(wù)管理，登記資料完整。2．1．2有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有操作流程，逐步提高患者預(yù)約就診比例。2．1．2．1有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，提高患者預(yù)約就診比例。【Ｃ】1．有職能部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)一預(yù)約管理和協(xié)調(diào)工作。2．有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范流程。3．有方便患者獲取的門(mén)診和預(yù)約服務(wù)公開(kāi)的醫(yī)療信息。4．有出診醫(yī)師管理措施，變動(dòng)出診時(shí)間提前公告。5．醫(yī)務(wù)人員熟知預(yù)約診療制度與流程。門(mén)診部醫(yī)務(wù)部信息中心【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有信息化預(yù)約管理平臺(tái)。2．有專(zhuān)人負(fù)責(zé)預(yù)約具體工作。3．對(duì)中長(zhǎng)期預(yù)約號(hào)源有統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．不斷提高預(yù)約就診比例，門(mén)診預(yù)約率達(dá)到門(mén)診量50%以上。2．對(duì)預(yù)約診療情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)預(yù)約工作。2．1．3建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。2．1．3．1建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。【Ｃ】1．與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，有規(guī)范，有流程。2．有與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議。3．規(guī)范開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診工作。4．轉(zhuǎn)診預(yù)約患者攜帶轉(zhuǎn)診全面病歷資料。醫(yī)務(wù)部門(mén)診部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量的相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)。2．信息系統(tǒng)支持病歷資料協(xié)同傳輸。醫(yī)務(wù)部信息中心【Ａ】符合“Ｂ”，并對(duì)預(yù)約轉(zhuǎn)診情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)轉(zhuǎn)診工作。醫(yī)務(wù)部門(mén)診部二、門(mén)診流程管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)牽頭部門(mén)協(xié)助部門(mén)2．2．1優(yōu)化門(mén)診布局結(jié)構(gòu)，完善門(mén)診管理制度，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，有急危重癥患者優(yōu)先處置的制度與程序。2．2．1．1優(yōu)化門(mén)診布局結(jié)構(gòu)，完善門(mén)診管理制度，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，有急危重癥患者優(yōu)先處置的制度與程序?！荆谩?．門(mén)診布局科學(xué)、合理，流程有序、連貫、便捷。2．有門(mén)診管理制度并落實(shí)。3．有各種便民措施。4．有縮短患者等候時(shí)間的措施。門(mén)診部5．有急危重癥患者優(yōu)先處置的相關(guān)制度與程序。醫(yī)務(wù)部門(mén)診部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．針對(duì)門(mén)診重點(diǎn)區(qū)域和高峰時(shí)段有措施保障門(mén)診診療的秩序和連貫性。2．有減少就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息支持系統(tǒng)，實(shí)行門(mén)診分層掛號(hào)、或科室、診室直接掛號(hào)、繳費(fèi)或自助掛號(hào)、繳費(fèi)等服務(wù)3．切實(shí)落實(shí)急危重癥患者優(yōu)先處置制度。門(mén)診部【Ａ】符合“Ｂ”，并門(mén)診管理工作有分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)門(mén)診工作。門(mén)診部2．2．2公開(kāi)出診信息，保障醫(yī)務(wù)人員按時(shí)出診，遇有醫(yī)務(wù)人員出診時(shí)間變更應(yīng)當(dāng)提前告知患者。提供咨詢(xún)服務(wù)，幫助患者有效就診。2．2．2．1公開(kāi)出診信息，保障醫(yī)務(wù)人員按時(shí)出診。提供咨詢(xún)服務(wù)，幫助患者有效就診?！荆谩?．以多種方式向患者提供出診信息，并及時(shí)更新。2．醫(yī)務(wù)人員按時(shí)出診，特殊情況無(wú)法出診應(yīng)有替代方案并及時(shí)告知患者。3．有咨詢(xún)服務(wù)，幫助患者有效就診。門(mén)診部醫(yī)務(wù)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．醫(yī)務(wù)人員完成本崗位診療工作后能主動(dòng)指導(dǎo)患者進(jìn)入下一診療環(huán)節(jié)。2．有獎(jiǎng)懲措施和考核機(jī)制不斷提高醫(yī)務(wù)人員按時(shí)出診率?！荆痢糠稀埃隆?，并1．開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查等措施，不斷完善門(mén)診服務(wù)。2．醫(yī)務(wù)人員出診情況有登記與分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)出診服務(wù)。2．2．3根據(jù)門(mén)診就診患者流量調(diào)配醫(yī)療資源，做好門(mén)診和輔助科室之間的協(xié)調(diào)配合。2．2．3．1根據(jù)門(mén)診就診患者流量調(diào)配醫(yī)療資源，做好門(mén)診和輔助科室之間的協(xié)調(diào)配合?！荆谩?．有門(mén)診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)措施。門(mén)診部2．有醫(yī)療資源調(diào)配方案。3．有門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)機(jī)制。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．門(mén)診滿(mǎn)足患者就診需要，無(wú)因醫(yī)院原因出現(xiàn)退號(hào)現(xiàn)象。2．普通醫(yī)技檢查能滿(mǎn)足門(mén)診需要，當(dāng)日完成檢查和報(bào)告?！荆痢糠稀埃隆保⒂虚T(mén)診就診情況分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)門(mén)診工作2．2．3．2有門(mén)診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處理預(yù)案，提高快速反應(yīng)能力?！荆谩?．有應(yīng)急預(yù)案，包括建立組織、設(shè)備配置、人員技術(shù)培訓(xùn)、通訊保障、后勤保障等。2．有確保應(yīng)急預(yù)案及時(shí)啟動(dòng)、快速實(shí)施的程序與措施。院辦門(mén)診部醫(yī)務(wù)部護(hù)理部保衛(wèi)科藥學(xué)部【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有門(mén)診突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng)，能有效地識(shí)別預(yù)警信息。2．工作人員能夠及時(shí)識(shí)別預(yù)警信息并熟練掌握各種突發(fā)事件報(bào)告和處理流程。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．根據(jù)預(yù)警級(jí)別，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，有案例證實(shí)在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后，相關(guān)部門(mén)能積極響應(yīng)。2．有應(yīng)急事件分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急管理。2．2．4有制度與流程支持開(kāi)展多學(xué)科綜合門(mén)診。2．2．4．1有制度與流程支持開(kāi)展多學(xué)科綜合門(mén)診，并取得成效?！荆谩?