ct-mri顱腦影像看片(編輯修改稿)
2024-10-05 14:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 強(qiáng)化 – 顱骨增生、硬化，破壞或變薄 第三十二頁，共六十八頁。 腦膜瘤 MRI表現(xiàn) ? T1WI上等信號 ? T2WI上多為等、低信號，少數(shù)高信號 ? 鈣化、囊變和砂粒體和纖維分隔成份 ? 腫瘤信號可不均勻 ? 血供豐富者可見點(diǎn)、條狀扭曲流空血管影 ? 增強(qiáng)明顯強(qiáng)化 ? 腫瘤包膜呈低信號環(huán)影 ? 腦膜強(qiáng)化，腦膜尾征〔 dural tail sigh〕 第三十三頁，共六十八頁。 T1WI T2WI CE T1WI 腦膜瘤 (50yearold female) 第三十四頁，共六十八頁。 垂體瘤〔 Pituitary adenoma〕 ? 平片 蝶鞍擴(kuò)大，骨質(zhì)吸收、破壞 ? ＣＴ ? 鞍內(nèi)結(jié)節(jié)影，密度多均勻 ? 增強(qiáng)瘤體均勻強(qiáng)化 ? 壞死囊變區(qū)為低密度，不強(qiáng)化 ? 冠狀位腫瘤呈啞鈴狀〔束腰征〕 ? 垂體卒中〔腫瘤出血〕 ? 腫瘤突然膨脹、增大，呈高密度 ? 微腺瘤〔＜ 1cm〕 第三十五頁，共六十八頁。 垂體瘤 X線表現(xiàn) ? 平片和分層表現(xiàn) – 蝶鞍擴(kuò)大 – 鞍底凹陷 – 鞍背、后床突后移 – 骨質(zhì)吸收、薄、破壞 – 分層攝影顯示更清楚 第三十六頁，共六十八頁。 垂體瘤 CT表現(xiàn) ? 平鞍內(nèi)結(jié)節(jié)影，密度多均勻 ? 增強(qiáng)掃描整個瘤體均勻強(qiáng)化 ? 向下生長致鞍底下陷 ? 腫瘤向上生長使鞍上池閉塞 ? 束腰征 ? 體積大者密度不均勻，壞死囊變低密度 ? 增強(qiáng)腫瘤實(shí)質(zhì)強(qiáng)化 ? 壞死囊變區(qū)仍呈低密度 ? 腫瘤突然膨脹、增大，呈高密度或低密度 ? 視力下降、 Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅵ 對顱神經(jīng)麻痹 ? 頭痛、腦膜刺激 ? 垂體卒中 第三十七頁，共六十八頁。 垂體瘤 MRI表現(xiàn) ? MRI矢狀位和冠狀位成像 ? 可顯示垂體瘤形態(tài)、大小 ? 可顯示鞍內(nèi)外生長情況 ? 可顯示殘存正常垂體 ? 腫瘤壞死囊變， T1呈低信號， T2呈高信號 ? 囊液成份不一時表現(xiàn)液 — 液平 ? 視交叉受壓變形、海綿竇閉塞 ? 頸內(nèi)動脈包繞、蝶竇內(nèi)生長情況 第三十八頁，共六十八頁。 垂體瘤 CT 第三十九頁，共六十八頁。 垂體瘤 MRI 第四十頁，共六十八頁。 聽神經(jīng)瘤〔 Acoustic neurinoma〕 ? 小腦橋腦角區(qū)最好發(fā)的腫瘤 ? 起源聽神經(jīng)根神經(jīng)鞘膜〔 Schwann〕細(xì)胞 ? 臨床病癥 ? 聽神經(jīng)受壓 ? 病癥眩暈、耳鳴、耳聾 第四十一頁，共六十八頁。 聽神經(jīng)瘤影像學(xué)表現(xiàn) ? 平片 內(nèi)聽道擴(kuò)大、變短，局部骨質(zhì)吸收、破壞 ? ＣＴ ? 橋小腦角 ? 圓形、類圓形等 ? 密度影密度均勻或不均勻 ? 低密度區(qū)為腫瘤壞死囊變區(qū) ? 瘤體周圍多有低密度水腫帶 ? 增強(qiáng) CT瘤體實(shí)質(zhì)局部有明顯強(qiáng)化 ? 呈結(jié)節(jié)狀、單環(huán)狀、或多環(huán)狀強(qiáng)化 第四十二頁，共六十八頁。 聽神經(jīng)瘤影像學(xué)表現(xiàn) ? MRI ? T1WI上呈等或略低信號 ? 在 T2WI上呈高信號
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