mri骨關(guān)節(jié)影像診斷(編輯修改稿)
2025-06-21 22:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 斜行撕裂 ? 縱行撕裂 ? 放射狀撕裂 ? 桶柄狀撕裂。 桶柄狀撕裂 ? 縱行撕裂的一個(gè)特殊類型 ? 半月板發(fā)生縱行破裂后，內(nèi)側(cè)片段發(fā)生移位－－－相當(dāng)于桶的柄，未移位的外側(cè)片為桶 ? 多見(jiàn)于內(nèi)側(cè)半月板 ? 雙前后角征 ? 雙交叉韌帶征 桶柄樣撕裂 ? 雙前角征 雙交叉韌帶征 盤狀半月 ? 外側(cè)多見(jiàn) ? 分先天性、后天性 ? 不利膝關(guān)節(jié)負(fù)荷傳導(dǎo)，壓力集中 ? 年輕時(shí)即可出現(xiàn)癥狀 ? 半月板增寬增大增厚呈盤狀，矢狀位連續(xù) 3或3個(gè)以上層面顯示前后角相連 ? 易發(fā)生撕裂及囊變 ? 盤狀半月板 盤狀半月板撕裂 盤狀半月板撕裂 半月板囊腫 ? 屬腱鞘囊腫 ? 三型：半月板內(nèi)、旁、滑膜囊腫 ? 外側(cè)多見(jiàn) ? 與外傷、退變、半月板手術(shù)等有關(guān) ? 典型表現(xiàn)為 T1均勻低信號(hào)， T2及 T2壓脂像上均勻高信號(hào) ? 囊腫內(nèi)若含血性或蛋白較多，信號(hào)可呈中等或中高信號(hào)。 ? 較大囊腫（滑膜囊腫）可出現(xiàn)分隔 半月 板囊腫（滑膜囊腫） 膝關(guān)節(jié) MRI正常解剖 韌帶 ? 前交叉韌帶 ：為一帶狀的低信號(hào)脛骨附著點(diǎn)T1像可見(jiàn)線樣、條紋狀中等至高信號(hào)分隔，代表脂肪和滑膜 ? 后交叉韌帶 ： 均為低信號(hào) ?橫斷：截面逐漸變細(xì) ?矢狀：凸面向后的弓形 正常前后交叉韌帶 ? 正常前交叉韌帶 前交叉韌帶損傷 ? 難以顯示全長(zhǎng)時(shí)，使脛骨外旋 10－ 15度或采用斜矢狀位掃描，使掃描方向與前交叉韌帶纖維平行 ? 除矢狀 T1外，還應(yīng)做冠狀或橫斷 T2，有助于更好顯示損傷韌帶中的水腫和出血 ? 橫斷和冠狀更好顯示韌帶在股骨髁外側(cè)面附著點(diǎn) ? 損傷分三級(jí) ?I：韌帶內(nèi)損傷但長(zhǎng)度無(wú)變化 ?II：韌帶內(nèi)損傷有長(zhǎng)度延長(zhǎng) ?III：完全韌帶撕裂 ? MRI
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