5rh血型系統(tǒng)在輸血相關(guān)檢測(cè)中的重要性及其他(編輯修改稿)
2024-10-04 01:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 還應(yīng)當(dāng)積極參與疾病預(yù)防 。每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)當(dāng)為其專(zhuān)業(yè)人員提供適當(dāng)?shù)慕逃涂蒲袝r(shí)機(jī) 。 第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ISO/9000/15189/17025質(zhì)量管理體系 ? 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室 〔 medical laboratory〕 ? 臨床實(shí)驗(yàn)室 〔 clinical laboratory〕 ? 以診斷 、 預(yù)防 、 治療人體疾病或評(píng)估人體健康為目的 ， 對(duì)取自人體的標(biāo)本進(jìn)行生物學(xué) 、微生物學(xué) 、 免疫學(xué) 、 化學(xué) 、 免疫血液學(xué) 、 血液學(xué) 、 生物物理學(xué) 、 細(xì)胞學(xué) 、 病理學(xué)或其它檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室 ， 它可以對(duì)所有與實(shí)驗(yàn)研究相關(guān)的方面提供咨詢(xún)效勞 ， 包括對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和對(duì)進(jìn)一步的檢驗(yàn)提供建議 。 ? 咨詢(xún)效勞 Advisory Services ? 適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)檢驗(yàn)工程的選擇和用途提供建議 ， 包括重復(fù)檢驗(yàn)頻率和需要的樣本類(lèi)型 。 適當(dāng)時(shí) ， 也應(yīng)該提供檢驗(yàn)結(jié)果的解釋 。 ? 實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)人員與臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)定期地就檢驗(yàn)工作和學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行商討 。 實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)參加臨床查房 ， 對(duì)一般病例及個(gè)案的療效提供建議 。 第十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。 帶給我們廠家全新的挑戰(zhàn) ? 當(dāng)前生產(chǎn)廠家的競(jìng)爭(zhēng)已越來(lái)越劇烈 ， 這種競(jìng)爭(zhēng)是全方位的 。 居安思危 ， 應(yīng)對(duì) 15189的要求 ， 誰(shuí)能為客戶(hù)提供更精準(zhǔn) 、 更詳細(xì) 、 更全面的技術(shù)效勞及理論支持 ， 無(wú)疑誰(shuí)就能更加在競(jìng)爭(zhēng)劇烈的市場(chǎng)上站住腳并不斷的做強(qiáng)做大 。 ? 隨著 15189的公布執(zhí)行及臨床科室 (客戶(hù) )對(duì)之的應(yīng)用 ， 也給我們廠家?guī)?lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn) 。 ? 應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn) ， 就要迎難而上 ， 必將迎來(lái)屬于我們的機(jī)遇 。 第十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。 三、關(guān)于血液預(yù)警系統(tǒng) 第十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ? 文獻(xiàn)在分析 355例輸血相關(guān)的死亡病例中發(fā)現(xiàn) ， 51%的患者是由于輸入 ABO不相容的血液制品所引起的 ， 其中 1/3是由于 ABO血型鑒定錯(cuò)誤造成的 。 第二十頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ? 血液預(yù)警是一系列覆蓋整個(gè)輸血鏈的所有環(huán)節(jié) 〔 從獻(xiàn)血者的招募到受血者的追蹤 〕 、 旨在收集和評(píng)價(jià)治療性使用血液 /成分中產(chǎn)生的意外或者不良反響 、 預(yù)防此類(lèi)事件發(fā)生和復(fù)發(fā)的監(jiān)控程序 。 輸血死亡 328例原因分析 * 反響類(lèi)型 死亡人數(shù) 死亡率 (%) 溶血反響 182 丙 肝 44 乙 肝 26 急性肺水腫 33 過(guò)敏性休克 7 艾滋病 3 TAGVHD 1 體外溶血 6 *美國(guó) FDA報(bào)告 1976～ 1985年輸血死亡數(shù) 第二十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ? 英國(guó)國(guó)家血液預(yù)警系統(tǒng)： 1996年建立 SHOT(The Serious Hazards of Transfusion， 嚴(yán)重輸血意外 )系統(tǒng)作為英國(guó)國(guó)家血液預(yù)警系統(tǒng) 。 ? 歐洲血液預(yù)警網(wǎng)絡(luò) (EHN) ? 成立于 1998年 ? 成員國(guó)由最初的 5個(gè)開(kāi)展為 25個(gè) ? 迄今已舉辦 11次洲際以上血液預(yù)警學(xué)術(shù)會(huì)議 ? 成員國(guó)之間建立和運(yùn)行基于網(wǎng)路的快速警報(bào)系統(tǒng) ? 歐洲的色彩越來(lái)越少 ， 成為全球化的血液預(yù)警組織 第二十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ? 血液預(yù)警的開(kāi)展趨勢(shì) ? 實(shí)現(xiàn)不同國(guó)家運(yùn)行的血液預(yù)警系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化和交換 ， 制定對(duì)整個(gè)輸血鏈進(jìn)行信息追蹤的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) ? 展望未來(lái) ， 我國(guó)參加這一系統(tǒng)也將是必然的趨勢(shì) 。 第二十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。 國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)某醫(yī)院 5個(gè)月輸血反響率 輸血人次 反響人次 反響率(%) 內(nèi)科病房 124 20 內(nèi)科門(mén)診 63
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