如何開展基層醫(yī)院(編輯修改稿)
2024-10-04 00:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 毒劑的使用〕 ? 按照疾病傳播途徑進行隔離 ? 〔空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離〕 第三十四頁，共七十頁。 抗生素應用與管理〔參與管理〕 ? 病原微生物送檢率 ? 細菌藥敏的分析與統(tǒng)計 ? 耐藥菌的預防與控制 ? 使用率調(diào)查 ? 預防用藥情況調(diào)查與監(jiān)督管理 第三十五頁，共七十頁。 一次性醫(yī)療用品的監(jiān)督管理 ? 使用范圍廣的、危險性高的必須定期全過程監(jiān)督 ? 購置過程 ? 存放情況 ? 使用情況 ? 使用后處理 第三十六頁，共七十頁。 醫(yī)療廢物管理 ? 領(lǐng)會宗旨 —— 保障所有可能接觸者的平安 ? 實事求是 —— 分類、包裝、運輸、存放 第三十七頁，共七十頁。 職業(yè)平安防護 ? 防護理念的建立 ? 防護的適當性與可操作性 ? 防護用品的配備 ? 分析與統(tǒng)計 第三十八頁，共七十頁。 監(jiān) 測 ? 病例監(jiān)測 ? 消毒滅菌效果監(jiān)測 ? 環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測 ? 監(jiān)測的目的是掌握與比較，為預防和控制提供依據(jù)，因此監(jiān)測情況的分析與反響十分重要。 第三十九頁，共七十頁。 病例監(jiān)測 ? 病例監(jiān)測的目的是首先找到本單位的感染基線，對感染的危險因素進行分析，同時，以基線為參考發(fā)現(xiàn)爆發(fā)與流行的趨勢及其原因。 第四十頁，共七十頁。 病例監(jiān)測 ? 應開展前瞻性調(diào)查；擯棄回憶性調(diào)查 ? 全面綜合性監(jiān)測必須開展 2年以上 ? 目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查 第四十一頁，共七十頁。 何謂醫(yī)院感染？ ? 定義： ? 是指：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 第四十二頁，共七十頁。 ? 強調(diào)的是患者在接受醫(yī)療效勞過程中發(fā)生的感染，如門、急診病人 ? 基層醫(yī)療機構(gòu)院感特點：醫(yī)源性感染多見 第四十三頁，共七十頁。 基層醫(yī)療機構(gòu)院感特點 ? 靜脈穿刺 ? 肌肉注射 ? 穴位注射 ? 針灸 ? 插導尿管 ? 口腔診療 ? 清創(chuàng)縫合 ? 換藥 ? 各類穿刺 第四十四頁，共七十頁。 醫(yī)院感染診斷原那么 第四十五頁，共七十頁。 診斷應把握的關(guān)鍵幾點 〔 1〕入院前不存在，入院后獲得； 〔 2〕住院過程中獲得，出院后發(fā)病； 〔 3〕與診療操作相關(guān)〔醫(yī)源性感染〕 〔 4〕醫(yī)務人員、醫(yī)療設施、醫(yī)院環(huán)境中的病原體同源； 〔 5〕本次感染與上次住院密切相關(guān)。 第四十六頁，共七十頁。 常見的醫(yī)院感染 ? 呼吸道〔包括上下呼吸道〕感染 ? 胃腸道感染 ? 泌尿道感染 ? 手術(shù)部位感染 ? 血液感染 ? 皮膚、軟組織感染 ? 口腔感染 ? 器械相關(guān)感染 第四十七頁，共七十頁。 注射后皮膚感染如何診斷？ ? 臨床診斷 ? 符合下述兩條之一即可診斷。 ? 、膿皰、癤腫等。 ? ，局部紅腫或發(fā)熱，無其他原因解釋者。 ? ? 病原學診斷 ? 臨床診斷根底上，符合下述兩條之一即可診斷。 ? 原體。 ? 。 第四十八頁，共七十頁。 注射后軟組織感染如何診斷？
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