【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 變（十六）虛證　[適用范圍]中醫(yī)：有關(guān)功能性虛弱的中醫(yī)證候西醫(yī)：功能性虛弱疾患[排除范圍]中醫(yī)：有關(guān)功能性虛弱的中醫(yī)證候之重證（如常見有胸痹、消渴、中風(fēng)等）西醫(yī)： A、器質(zhì)性疾病所致虛弱(如腫瘤、糖尿病、肝病、腎病、前列腺疾病、免疫性疾病、心腦血管疾病、血液病等) B、傳染性疾病后期C、性功能障礙（陽痿、早泄等；或以遺精為主癥者）備注：1. 可以包括乙類OTC的適應(yīng)癥：傷食、暈動(dòng)證。2. 建議兒童使用應(yīng)有醫(yī)師指導(dǎo)，固體口服制劑3歲以下嬰幼兒不宜。3. 輔助用藥適應(yīng)癥舉例：腫瘤放、化療的輔助治療二、兒科（一）感冒[適用范圍]中醫(yī)：傷風(fēng)、感冒( 風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒、體虛感冒、時(shí)行感冒，感冒挾痰、感冒挾食、感冒挾驚等)西醫(yī)：A、上呼吸道感染B、流行性感冒C、反復(fù)呼吸道感染（反復(fù)呼吸道感染兒）[排除范圍]中醫(yī)：A、傷風(fēng)、感冒重證B、肺炎喘嗽西醫(yī)：A、上呼吸道感染重癥B、流行性感冒重癥C、下呼吸道感染等（二）咳嗽 [適用范圍]中醫(yī)：咳嗽屬以下證型（風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、風(fēng)燥傷肺、痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、陰虛燥咳 等）西醫(yī)：A、咽炎B、上呼吸道感染C、支氣管炎[排除范圍]中醫(yī)：A、咳嗽屬肺陰虧耗證B、證型屬適用范圍但癥狀較重者C、肺炎喘嗽D、哮病發(fā)作期E、肺癰、肺癆等所致的咳嗽西醫(yī)：以下疾病所致咳嗽A、先天性肺發(fā)育不良B、支氣管異物C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘發(fā)作期E、肺炎、肺膿瘍、肺結(jié)核等所致咳嗽（三）中暑 [適用范圍] 中暑（傷暑）[排除范圍] 中暑重證（包括暑風(fēng)、暑厥）（四）厭食 [適用范圍]: 厭食屬以下證型（脾失健運(yùn)、脾胃氣虛、脾胃陰虛證等）: 功能性消化不良（表現(xiàn)為食欲不振、食量減少等） [排除范圍]:: A、神經(jīng)性厭食癥B、器質(zhì)性疾病所致（五）積滯[適用范圍]: 積滯屬以下證型(乳食內(nèi)積、脾虛夾積等): 功能性消化不良[排除范圍]: 積滯癥狀較重者:其他器質(zhì)性疾病所致類似癥狀（六）泄瀉[適用范圍]中醫(yī)：泄瀉屬以下證型（風(fēng)寒、濕熱、傷食、脾虛證等）西醫(yī)：A、功能性腹瀉B、腸易激綜合征C、急、慢性腸炎[排除范圍]中醫(yī)：各證型之重證西醫(yī)：以下疾病所致泄瀉A、食物中毒B、痢疾、霍亂等傳染病所致C、急、慢性腸炎重癥D、輪狀病毒性腹瀉E、腸道腫瘤F、腸結(jié)核G、結(jié)腸炎H、其他臟器病變影響消化吸收功能所致等（七）便秘[適用范圍]中醫(yī)：A、實(shí)秘（如熱秘、冷秘等）B、虛秘（陰虛秘等）西醫(yī)：功能性便秘[排除范圍]中醫(yī)：西醫(yī)：以下疾病所致便秘A、器質(zhì)性病變所致便秘（如巨結(jié)腸）B、藥物性便秘C、手術(shù)后便秘（八）疳證[適用范圍]中醫(yī)：疳氣、疳積西醫(yī)：輕度營養(yǎng)不良[排除范圍]中醫(yī)：干疳（疳積重證）西醫(yī)：重度營養(yǎng)不良（九）蛔蟲病[適用范圍] 腸蛔蟲證[排除范圍] 腸蛔蟲證及其并發(fā)癥（如蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腹膜炎等）（十）蟯蟲病（十一）實(shí)火證[適用范圍] 臟腑火熱證候（如常見有：口舌生瘡、目赤腫痛、牙齦腫痛、口渴咽干、煩躁易怒、小便色黃、大便燥結(jié)等）[排除范圍] 中醫(yī)：臟腑火熱證候重證（如常見有：淋證、黃疸、血證等）西醫(yī)：某些感染性疾病及其他嚴(yán)重疾?。ㄈ绯Ｒ娪校好谀蛳蹈腥尽⒏窝椎龋ㄊ┻z尿[適用范圍] 5歲以上幼童遺尿、無器質(zhì)性疾病[排除范圍] 5歲以下幼童遺尿；器質(zhì)性疾病所致等（十三）虛證[適用范圍]中醫(yī)：有關(guān)功能性虛弱的中醫(yī)證候西醫(yī)：功能性虛弱疾患[排除范圍]中醫(yī)：有關(guān)功能性虛弱的中醫(yī)證候之重證西醫(yī)： A、器質(zhì)性疾病所致虛弱(如腫瘤、糖尿病、肝病、腎病、免疫性疾病、血液病等) B、傳染性疾病后期C、智力低下或發(fā)育不良、發(fā)育遲緩等備注：1. 建議兒科用藥均應(yīng)為甲類。2. 建議兒童使用應(yīng)有醫(yī)師指導(dǎo)，固體口服制劑3歲以下嬰幼兒不宜。3. 不建議兒童使用輔助用藥。三、婦科（一）月經(jīng)不調(diào)[適用范圍]中醫(yī)：西醫(yī)：有排卵型功血[排除范圍]中醫(yī)：A、崩漏B、閉經(jīng)C、經(jīng)斷復(fù)來D、產(chǎn)后血崩E、產(chǎn)后惡露不絕 等西醫(yī)：A、婦科或全身器質(zhì)性病變所致B、有排卵型功血（重癥）C、無排卵型功血D、使用宮內(nèi)節(jié)育器后不規(guī)則出血E、閉經(jīng)F、妊娠疾病所致出血G、人工流產(chǎn)（藥物流產(chǎn)、手術(shù)）后出血H、產(chǎn)后出血等（二）痛經(jīng)[適用范圍] 原發(fā)性痛經(jīng)（功能性痛經(jīng)）[排除范圍] 繼發(fā)性痛經(jīng)（器質(zhì)性疾病所致者，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤等）（三）月經(jīng)前后諸證（經(jīng)前期綜合征）　　[適用范圍]中醫(yī)： 經(jīng)行乳房脹痛、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行身痛、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行感冒、經(jīng)行風(fēng)疹塊等 西醫(yī)：精神、內(nèi)分泌因素所致[排除范圍]中醫(yī)：西醫(yī)：器質(zhì)性疾病所致（四）帶下病[適用范圍]中醫(yī)：脾虛、腎虛、濕熱下注證等（包括白帶、黃帶）西醫(yī)：A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道?。咕躁幍姥祝〤、細(xì)菌性陰道病（細(xì)菌性陰道炎）D、慢性盆腔炎（包括附件炎）[排除范圍]中醫(yī)：熱毒蘊(yùn)結(jié)證（帶下量多、黃綠如膿，赤帶或赤白相兼，或五色雜下）西醫(yī)：A、癥狀表現(xiàn)為：1）血性白帶、膿性白帶等2）有帶下量多伴發(fā)熱等全身癥狀者B、以下疾病所致帶下1）萎縮性陰道炎（老年性陰道炎）2）非特異性陰道炎3）幼女性外陰陰道炎4）宮頸炎（包括宮頸糜爛等）5）急性盆腔炎（包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等）6）慢性盆腔炎重癥（包括盆腔包塊等）7）性傳播疾?。ㄈ缌懿。?等（五）絕經(jīng)前后諸證（絕經(jīng)綜合征）　　[適用范圍]中醫(yī)：腎陰虛、腎陽虛證等西醫(yī)：絕經(jīng)綜合征（原稱更年期綜合征）[排除范圍]中醫(yī)： 西醫(yī)：A、絕經(jīng)綜合征（原稱更年期綜合征）癥狀較重者B、精神系統(tǒng)疾病C、腫瘤D、伴有其他合并癥患者（如高血壓、糖尿病、心臟病等）（六）產(chǎn)后缺乳類[適用范圍]中醫(yī)：氣血虛弱、肝郁氣滯、痰濁阻滯等所致缺乳西醫(yī)： [排除范圍]中醫(yī)：乳癰所致西醫(yī)：乳腺炎等器質(zhì)性疾病所致（七）產(chǎn)后身痛類[適用范圍]中醫(yī)：外感風(fēng)寒、氣血兩虛、肝腎虧損等所致西醫(yī)： [排除范圍]中醫(yī)： 西醫(yī)：風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等器質(zhì)性疾病所致備注：1. 建議婦科用藥均應(yīng)為甲類。2. 對(duì)于兒童用藥，月經(jīng)不調(diào)及痛經(jīng)應(yīng)限初潮1年以后使用，月經(jīng)前后諸證應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。3. 輔助用藥適應(yīng)癥舉例：腫瘤放、化療的輔助治療四、外科（一）癤[適用范圍]　癤腫（頭面部以外）[排除范圍]中醫(yī)： 癰、疔、潰瘍等西醫(yī)： A、頭面部癤腫B、多發(fā)或復(fù)發(fā)癤腫C、伴有發(fā)熱等全身癥狀D、伴有糖尿病、腎病等全身性疾患等（二）水火燙傷[適用范圍] 輕度水火燙傷（Ⅰ度）[排除范圍]A、中、重度水火燙傷（Ⅱ度及以上）B、其他化學(xué)物質(zhì)、電能、放射線等燒傷C、頭面部、口腔、外陰等特殊部位燒燙傷（三）凍瘡[適用范圍]局部性輕度凍瘡（紅斑性凍瘡）[排除范圍]A、局部性重度凍瘡（水皰性、壞死性凍瘡）B、全身性凍瘡等（四）痔[適用范圍] 輕度內(nèi)外痔、混合痔（其中內(nèi)痔為Ⅰ度、Ⅱ度）[排除范圍]A、重度內(nèi)外痔、混合痔（其中內(nèi)痔為Ⅲ度、Ⅳ度）B、嵌頓痔C、痔瘡繼發(fā)感染D、其他疾病所致的便血、肛門腫痛、脫垂等備注：1．可以包括乙類OTC的適應(yīng)癥：輕度水火燙傷、凍瘡。2．對(duì)于兒童用藥，建議應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。3．輔助用藥適應(yīng)癥舉例：腫瘤放、化療的輔助治療五、骨傷科（一）軟組織扭挫傷[適用范圍]A、外力所致軟組織扭挫傷（包括急性和慢性。以局部腫痛為主，可伴輕度功能障礙，無開放性損傷）B、淺表皮膚挫傷、表皮切割傷（淺表、小面積）C、腱鞘炎D、網(wǎng)球肘[排除范圍]A、有開放性傷口B、脫位C、筋斷D、骨折等（二）頸肩痛[適用范圍]A、頸、肩疼痛（感受風(fēng)、寒、濕所致，無明顯器質(zhì)性疾?。〣、扭挫傷（局部）C、慢性勞損等所致（如落枕、肩周炎、頸椎病的頸型（有癥狀描述））[排除范圍] 以下疾病所致頸、肩疼痛A、強(qiáng)直性脊柱炎B、頸椎結(jié)核