埃博拉出血熱醫(yī)務(wù)人員防護(hù)技術(shù)指南(編輯修改稿)
2024-10-03 23:45 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 等消毒劑的消毒濕巾擦拭消毒手部和防護(hù)用品表面肉眼可見(jiàn)的污染物。（如手套與袖子分開(kāi)，露出皮膚；外層手套破損，有針刺破損），醫(yī)護(hù)員必須立刻在防護(hù)檢查員的提示下進(jìn)行暴露評(píng)估和清潔消毒處理，嚴(yán)格執(zhí)行暴露預(yù)案。：脫卸是高風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程，應(yīng)盡最大可能降低自我污染或其他人暴露的可能性。脫卸過(guò)程必須做到：一是按照正確的脫卸順序慢慢脫卸，二是有防護(hù)檢查員提供幫助，三是在指定地點(diǎn)完成脫卸。，方便醫(yī)務(wù)人員穿脫時(shí)自我對(duì)照檢查。，如所在位置的區(qū)域標(biāo)識(shí)；提醒醫(yī)務(wù)人員在穿脫個(gè)人防護(hù)用品前等待防護(hù)檢查員；提醒醫(yī)務(wù)人員緩慢、輕柔地脫卸個(gè)人防護(hù)用品，避免污染；提醒醫(yī)務(wù)人員在脫卸的每個(gè)過(guò)程之間使用含醇手消毒液進(jìn)行手部消毒；標(biāo)示每個(gè)地點(diǎn)的穿脫步驟和圖示。、合適的消毒液、消毒濕巾、手消毒劑以及必要的消毒設(shè)施；有足夠的空間穿脫個(gè)人防護(hù)用品，包括設(shè)容易清洗和消毒的座椅；有防護(hù)用品的儲(chǔ)存柜；脫卸地點(diǎn)需分別配置合格的感染性醫(yī)療廢物和可復(fù)用物品的收集袋和轉(zhuǎn)運(yùn)箱，必要時(shí)還應(yīng)有放置PAPR頭罩動(dòng)力裝置的工作臺(tái)。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，建議使用3%過(guò)氧化氫消毒液、75%乙醇消毒液、500mg/L二氧化氯消毒液、1000mg/L含氯消毒液、季銨鹽醇復(fù)合消毒液進(jìn)行消毒，使用中應(yīng)注意含氯消毒劑和二氧化氯消毒劑的腐蝕性。有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，儀器設(shè)備設(shè)施表面建議先使用含過(guò)氧化氫或含醇消毒濕巾擦拭，再使用合適的消毒液進(jìn)行消毒，注意腐蝕性；地面和墻面可使用5000mg/L含氯消毒液進(jìn)行消毒。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可配置過(guò)氧化氫霧化消毒器對(duì)脫卸地點(diǎn)和患者污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。：盡量選擇一次性使用的個(gè)人防護(hù)用品，脫卸后放入符合要求的醫(yī)療廢物收集袋，雙層包扎后按規(guī)定流程專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)，集中焚燒處置。電動(dòng)送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器使用后應(yīng)先表面擦拭消毒，再按產(chǎn)品說(shuō)明書要求對(duì)所有重復(fù)使用的部件進(jìn)行清洗消毒，建議至少選擇高水平消毒。8 個(gè)人防護(hù)用品選擇要求：醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)符合GB190832010《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》；由于個(gè)別醫(yī)護(hù)人員可能對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩的呼吸阻力敏感，建議配置一些帶呼吸閥的N95口罩配套防護(hù)頭罩和防護(hù)面罩使用；平面結(jié)構(gòu)的防護(hù)口罩因氣密性問(wèn)題不建議使用。電動(dòng)送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器（PAPR頭罩）需確認(rèn)具備防生物設(shè)計(jì)或檢測(cè)認(rèn)證，不能使用單純工業(yè)防護(hù)的頭罩。普通全面罩呼吸保護(hù)器不能保證工作狀態(tài)下提供完整的頭面部皮膚保護(hù)，不建議使用。：選擇有防水、防滲透材料制作的防護(hù)頭罩，臉面部最好已配置合適的、防霧的防護(hù)面罩。：防護(hù)面罩應(yīng)符合GB148662006《個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求》 ，應(yīng)能與配套使用的頭罩（未配置防護(hù)面罩）完全保護(hù)臉面部皮膚，確保醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)中不會(huì)出現(xiàn)臉面部皮膚暴露。：防護(hù)服應(yīng)符合GB190822009《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》，選擇時(shí)要關(guān)注防護(hù)服的整體防護(hù)性能認(rèn)證等級(jí)（T
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