埃博拉出血熱及疫情簡介(2)(編輯修改稿)
2025-02-02 02:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 道 萊斯頓型 RESTV 塔伊森 林型 TAFV 對黑猩猩致病性 強對 人似較弱 ? 病毒對熱抵抗力：中度 ? 在室溫及 4℃ 存放 1個月后，感染性無明顯變化 ? 60℃ 滅活病毒 需 1小時， 100℃ 5分鐘即可滅活 ? 該病毒對紫外線、 γ 射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感 25 ? 埃博拉病毒在自然界的循環(huán)方式尚不清楚 ? 首發(fā)病例的傳染源也不清楚 ? 但首發(fā)病例與續(xù)發(fā)病例均可作為傳染源而造成流行 ? 在非洲大陸，人感染埃博拉病毒與接觸雨林中死亡的黑猩猩、大猩猩、猴子等野生動物不無關(guān)系 ? 傳染源： ? 感染埃博拉病毒的 病人 ? 靈長類動物 （猩猩、猴子等） 26 ? 宿主動物： 目前認為是 狐蝠科的果蝠 27 28 29 *圖片來源： WHO 自然宿主 果蝠 傳染源 *自然宿主果蝠 靈長類動物感染 人間原發(fā)感染 人間傳播 ?傳播途徑 ? 接觸傳播： 主要傳播途徑 ? 病人或動物的血液及其他體液、嘔吐物、分泌物、排泄物（如尿、糞便）等均具有高度的傳染性 ? 病例感染場所主要為醫(yī)療機構(gòu)和家庭 ? 病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護人員、病人家屬或其他密切接觸者在治療、護理病人或處理病人尸體過程中，如果沒有嚴格的防護措施，容易受到感染 ? 轉(zhuǎn)診病人 —— 造成醫(yī)院之間的傳播 ? 醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素 30 家庭內(nèi)感染 ? 護理 ? 葬禮 院內(nèi)感染 ? 治療、護理 ? 不安全注射 31 ? 氣 溶膠 傳播： 吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染 1995年動物實驗證實，含有感染動物分泌物、排泄物的飛沫通過空氣傳染了正常猴，證實了氣溶膠在埃博拉病毒傳播中的作用 ? 注射途徑傳播： 以往，使用未經(jīng)消毒的注射器是該病的重要傳播途徑。 1976年扎伊爾一位疑診為瘧疾的病人，在接受注射治療后一周內(nèi)，數(shù)位在該院住院接受注射治療的病人感染了埃博拉出血熱而死亡 ? 性傳播： 據(jù)文獻報道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性 32 ? 人群易感性 ? 普遍易感 ? 集中在成年人：與暴露或接觸機會多有關(guān) ? 尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異 ? 高風險人群 ? 醫(yī)務(wù)人員 ? 與患者密切接觸的家人或其他人 ? 在葬禮上按照禮儀與死者尸體有直接接觸的送葬者 ? 長期觀察發(fā)現(xiàn)，埃博拉出血熱發(fā)病 無明顯的季節(jié)性 33 ? 潛伏期： 221天，一般為 810天 （ 尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有傳染性 ） ? 急性起病， 高熱 、乏力、頭痛、 肌痛、咽痛、結(jié)膜充血等 ? 隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血便、皮疹等 ? 典型癥狀為不同程度的出血表現(xiàn) ， 皮膚粘膜、鼻腔、
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