四大穿刺術評分標準(編輯修改稿)
2024-10-03 23:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 精、棉球、膠布、局麻藥）、試管、盛放腹水的容器、需做細菌培養(yǎng)者準備培養(yǎng)瓶。如需腹腔內(nèi)給藥，應準備好所需藥品。姓名、年齡，避免弄錯。1，以免刺傷膀胱。脈搏、血壓，并檢查腹部體征，以觀察病情變化。如放腹水，背部先墊好腹帶。2操作方法60分：患者取坐位，坐臥位，側(cè)臥位或平臥位。6：可用甲紫在皮膚做標記。（1）左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點。（2）。（3）側(cè)臥位可取臍與腋前線或腋中線相交處。（4）少量或包裹性腹水，需B超指導下定位。10：分別用碘酒、酒精在穿刺部位自內(nèi)向外進行皮膚消毒，消毒范圍直徑約15cm（消毒二遍以上）。取腹穿包，確認滅菌標識及有效期。打開穿刺包，戴無菌手套，觀察滅菌指標卡達標準色，檢查穿刺包內(nèi)器械，注意穿刺針是否通暢。鋪消毒洞巾。8：核對并抽取麻藥，用2％利多卡因自穿刺點皮膚向腹膜壁層進行局部浸潤麻醉，注藥前注意回抽，觀察有無血液、腹水。5：檢查穿刺針，夾閉針尾膠管。術者左手拇指與食指固定穿刺點皮膚，右手持針在穿刺點垂直逐步刺入腹壁，當針體抵抗感突然消失時，表示已穿入腹腔，接上50ml注射器，松開止血鉗抽液，助手用止血鉗協(xié)助固定穿刺針，并隨時夾閉乳膠管，以防空氣進入。將腹水置于無菌試管中送檢。抽取的腹水注入盛液容器中，計量。診斷性穿刺可用20ml或50ml注射器和7號針頭穿刺，直接抽足腹水送檢。如需化驗或培養(yǎng)，用無菌試管接標本。抽液畢如需注藥，則將藥物經(jīng)穿刺針注入。25：抽液畢，拔出穿刺針，壓迫3～5分鐘，用無菌紗布覆蓋，膠布固定。大量放液后束多頭腹帶。整理器物。觀察術后反應。6合計得分考官姓名： 腰椎穿刺術評分標準考生姓名： 考試日期：項 目評分標準分值得分備注目的對中樞系統(tǒng)疾病進行診斷、鑒別診斷及治療3適應癥1. 了解腦脊液性質(zhì)明確診斷；；4..鞘內(nèi)注射藥物4禁忌癥1. 顱內(nèi)壓升高伴明顯視乳頭
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