喘病(慢性阻塞性-(1)(編輯修改稿)
2024-10-03 23:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 常見病癥 /證候施護】 喘息氣短 ? ：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要，可選擇列缺、內(nèi)關、氣海、足三里等穴位。 ? ：遵醫(yī)囑艾灸療法，根據(jù)病情需要，可選擇大椎、肺俞、命門、足三里、三陰交等穴位。 ? 、高脂肪、高蛋白、高維生素飲食，忌食辛辣、煎炸之品。 第十九頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【常見病癥 /證候施護】 發(fā)熱 ? 、安靜，空氣清新流通，溫濕度適宜。 ? ℃ 以上者，每 6小時測體溫、脈搏、呼吸 1次，體溫 ℃ 以上者，每 4小時測體溫、脈搏、呼吸 1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。 ? 、冰袋等物理降溫措施，患者汗出時，及時協(xié)助擦拭和更換衣服、被服，防止汗出當風。 ? ，鼓勵患者經(jīng)常漱口，可用金銀花液等漱口，每日飲水 ≥2024ml。 第二十頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【常見病癥 /證候施護】 發(fā)熱 ? 、易消化、富營養(yǎng)為原那么。多食新鮮水果和蔬菜，進食清熱生津之品，如：苦瓜、冬瓜、綠豆、荸薺等，忌煎炸、肥膩、辛辣之品。 ? ，密切觀察體溫變化及汗出情況以及藥物不良反響。 ? ：感受外邪引起的發(fā)熱，遵醫(yī)囑刮痧療法，可選擇大椎、風池、肺腧、脾腧等穴位。 第二十一頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【常見病癥 /證候施護】 腹脹納呆 ? 、空氣流通，防止刺激性氣味，及時傾倒痰液，更換污染被褥、衣服，以利促進患者食欲。 ? ，去除口腔異味，咳痰后及時用溫水或漱口液漱口。 ? ，積極開導，幫助其保持情緒穩(wěn)定，防止不良情志刺激。 ? ，以促進腸蠕動，減輕腹脹。病情較輕者鼓勵下床活動，可每日散步 20~30分鐘，或打太極拳等。病情較重者指導其在床上進行翻身、四肢活動等主動運動，或予四肢被動運動，每日順時針按摩腹部 10~20分鐘。 第二十二頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【常見病癥 /證候施護】 腹脹納呆 ? 〔耳穴埋豆〕：遵醫(yī)囑耳穴貼壓〔耳穴埋豆〕，根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、三焦、胰、膽等穴位。 ? ：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要，可選擇足三里、中脘、內(nèi)關等穴位。 ? ：遵醫(yī)囑穴位貼敷，根據(jù)病情需要，可選擇中脘、氣海、關元、神闕穴等穴位。 ? ，忌肥甘厚味、甜膩之品，正餐進食量缺乏時，可安排少量多餐，防止在餐前和進餐時過多飲水，防止豆類、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入。 第二十三頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【 中醫(yī)特色治療護理 】 ? 藥物治療 ? 特色技術 ? 物理治療 ? 呼吸功能鍛煉 第二十四頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【 中醫(yī)特色治療護理 】 藥物治療 ? 內(nèi)服中藥 湯藥一般宜溫服 ? 中藥靜脈給藥 熱毒寧注射液，痰熱清注射液 第二十五頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【 中醫(yī)特色治療護理 】 特色技術 ? ? 〔耳穴埋豆〕 ? ? ? ? ? ? ? ：遵醫(yī)囑用藥，給予超聲霧化吸入治療，每日 2次，每次 15~20分鐘。 第二十六頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【 中醫(yī)特色治療護理 】 物理治療 ? ：兩手交替由一側肩部由上至下呈斜線抹至另側肋下角部，各重復 10次。兩手自兩側肺尖部開始沿胸廓自上而下拍打各 10次。本卷須知：拍肺力度適中。 ? ：患者側臥位或在他人協(xié)助下取坐位，叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁。每一肺葉叩擊 1~3分鐘，每分鐘叩擊 120~180次，叩擊時發(fā)出一種空而深的拍擊音那么說明叩擊手法正確。本卷須知：①叩擊前聽診評估；②用單層薄布覆蓋叩擊部位；③叩擊時避開乳房、心臟、骨突部位及衣服拉鏈、紐扣等處；④叩擊力量應適中，宜在餐后 2小時至餐前 30分鐘完成。 第二十七頁，共四十二頁。 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 山東省中醫(yī)院 【 中醫(yī)特色治療護理 】 物理治療 ? ：指導患者盡可能采用坐位，先進行深而慢的腹式呼吸5～ 6次，然后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣 3~5秒，繼而縮唇，緩慢的經(jīng)口將肺內(nèi)氣體呼出，再深吸一口氣屏氣 3~5秒，身體前傾，從胸腔進行 2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽時同時收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。本卷須知：①不宜在空腹、飽餐時進行，宜在飯后 1~2小時進行為宜；②有效咳嗽時，可讓患者懷抱枕頭。 ? ：可采用振動排痰機每日治療 2~4次，每次 15~20分鐘。本卷須知：①不宜在飽餐時進行，宜在餐前或餐后 1~2小時為宜；②叩擊頭應避開胃腸
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