受體阻斷藥(編輯修改稿)
2025-10-03 21:55 本頁面
【文章內容簡介】 洛爾、美托洛爾、艾司洛爾、醋丁洛爾 ② 阻斷 β1和 β2 普萘洛爾 、納多洛爾、噻嗎洛爾等。 ③ 阻斷 β 和 α受體 拉貝洛爾 ①有內在擬交感活性： 吲哚洛爾、醋丁洛爾 、氧烯洛爾、阿普洛爾 ②無內在擬交感活性：普萘洛爾 等 第十五頁，共三十一頁。 第二節(jié) ?腎上腺素受體阻斷藥 【 藥理作用 】 1. β受體阻斷作用 ①心臟： 抑制 心率減慢，房室傳導減慢，心收縮力減弱，心輸出量減少，心肌氧耗量降低，血壓稍降低。此作用是本類藥物的藥理作用根底。 呼吸道阻力增加，對正常人無影響；但對哮喘的病人，可誘發(fā)和加重哮喘。 哮喘病人禁用 。 ?1受體阻斷 ②支氣管： ?2受體阻斷 收縮 第十六頁，共三十一頁。 ③ 血管 短期應用 由于阻斷 ?2受體和代償性交感反射，可使肝、腎、骨骼肌、冠脈血流量都有不同程度 減少 ，但 長期應用 可使外周阻力恢復原來水平。 對正常人影響不明顯，對高血壓患者具有 降壓作用 且療效可靠。 血壓 第十七頁，共三十一頁。 與 α 受體阻斷藥合用可 拮抗 AD的升高血糖 阻斷球旁細胞的 β1受體， 能使腎素釋放 減少， 腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)功能削弱。 ④代謝 糖代謝 脂肪代謝 減少 游離脂肪酸自脂肪組織的釋放。 ⑤腎素 ① 糖尿?。阂种铺窃纸猓谏w胰島素引起的低血糖反響 ② 甲亢： ↓對兒茶酚胺的敏感性，抑制 T4 →T3 第十八頁，共三十一頁。 某些 β 受體阻斷劑具有局麻藥樣的作用，但顯效時的用量已超過治療劑量。 〔 ISA〕 某些 β 受體阻斷劑具有局部沖動 β 受體的作用但在整體用藥時常被其阻斷作用所掩蓋 減少房水生成，降低眼壓如噻嗎洛爾；抗血小板聚集；減少兒茶酚胺引起的震顫。 第十九頁，共三十一頁。 2. 抗高血壓 3. 抗心絞痛和心肌梗死 4. 充血性心力衰竭 ： 在心肌狀況嚴重惡化之前早期應用。 改善心臟舒張功能。 延緩兒茶酚胺對心臟的損害。 5. 其他 甲亢及其危象 【 臨床應用 】
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