健評(píng)本科呼吸困難(編輯修改稿)
2025-10-03 11:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 難 第二十頁，共四十頁。 發(fā)生機(jī)制 有效肺呼吸 面積減少 特點(diǎn) 吸氣、呼氣均費(fèi)力，呼吸快而淺，伴呼吸音改變 常見疾病 大面積肺部病變、 胸腔病變 〔一〕肺源性呼吸困難 第二十一頁，共四十頁。 類型 時(shí)像 特點(diǎn) 發(fā)生機(jī)制 呼氣性 呼氣 呼氣時(shí)間延長 下呼吸道阻塞 哮鳴音 肺泡彈性減弱 混合性 吸氣與呼氣 呼吸淺快伴病理性 換氣功能障礙 呼吸音 肺源性呼吸困難臨床分類 吸氣性 吸氣 吸氣時(shí)間延長 上氣道梗阻 三凹征 第二十二頁，共四十頁。 〔二〕心源性呼吸困難 左右心衰所致 第二十三頁，共四十頁。 左心衰竭呼吸困難機(jī)制 1. 肺淤血： 氣體彌散功能 ↓ 2. 肺泡張力 ↑ ：刺激感受器反射性興奮呼吸中樞 3. 肺泡彈性 ↓ ： 肺泡擴(kuò)張、收縮能力 ↓ 肺活量 ↓ 4. 肺循環(huán)壓力 ↑ ：反射性刺激呼吸中樞 心源性呼吸困難 第二十四頁，共四十頁。 1. 活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重，休息時(shí)減輕或緩解 2. 仰臥時(shí)加重，坐位時(shí)減輕〔回心血量 ↓ 3. 膈肌位置 ↓〕 強(qiáng)迫體位 4. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 左心衰竭呼吸困難特點(diǎn) 第二十五頁
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