傳染病第一章總論(編輯修改稿)
2024-10-03 11:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè)，共七十八頁(yè)。 ? 〔一〕直接損傷 ? 〔二〕毒素作用 ? 〔三〕免疫機(jī)制 第二十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。 ? 〔一〕發(fā)熱 ? 〔二〕代謝改變 第二十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。 第三十頁(yè)，共七十八頁(yè)。 是指體內(nèi)有病原體的生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。 第三十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。 ? 病原體自宿主體內(nèi)排出后，到進(jìn)入新宿主之前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的一切途徑，稱為傳播途徑。常見(jiàn)的傳播途徑有以下八種。 第三十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。 〔 1〕經(jīng)空氣傳播 方式有飛沫、飛沫核和塵埃。特點(diǎn)有：①傳播最容易實(shí)現(xiàn)，傳播廣泛，感染率及發(fā)病率高。②多見(jiàn)于冬春季節(jié)。③與人口密度和居住條件有關(guān)。④多呈現(xiàn)周期性增高。⑤主要靠提高人群的免疫水平來(lái)預(yù)防。 第三十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。 ? 〔 2〕經(jīng)水傳播 許多傳染病和一些人畜共患病以及寄生蟲(chóng)病均可經(jīng)水傳播，經(jīng)水傳播通常有兩種方式： ? 1〕經(jīng)飲水傳播 經(jīng)飲水傳播的傳染病的流行特征：①病例分布與供水范圍一致。②除哺乳嬰兒以外發(fā)病沒(méi)有性別、年齡、職業(yè)的差異。③停用污染的水，同時(shí)采取凈化水源措施，爆發(fā)或流行即可迅速平息。 ? 2〕經(jīng)疫水接觸傳播 病人有接觸疫水史，病原體主要是經(jīng)過(guò)皮膚粘膜進(jìn)入體內(nèi)。 ? 經(jīng)疫水接觸傳播的傳染病的流行特征：①病人有疫水接觸史；②發(fā)病有季節(jié)性和地區(qū)性；③對(duì)疫水采取措施或加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)后可控制疾病發(fā)生。 第三十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。 〔 3〕經(jīng)食物傳播 所有的腸道傳染病，某些寄生蟲(chóng)病以及個(gè)別的呼吸道傳染病〔如結(jié)核、白喉等〕都可通過(guò)污染的食物進(jìn)行播散。 經(jīng)食物傳播的傳染病的流行特征：①病人多有不潔飲食史，不吃者不發(fā)病；②疾病突然發(fā)生易形成爆發(fā)；③停止污染食品的供給后，爆發(fā)即可平息；④爆發(fā)持續(xù)時(shí)間較短，不形成慢性流行。 第三十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。 ? 〔 4〕接觸傳播 接觸傳播包括兩種方式： ? 1〕直接接觸傳播 是指?jìng)魅驹磁c易感者直接接觸，不需任何外界因素而發(fā)生的傳播，如性病、狂犬病、鼠咬熱等。 ? 2〕間接接觸傳播 又稱日常生活接觸傳播，是指接觸了被傳染源及其排泄物所污染的日常生活用品造成的傳播。被污染的手在間接傳播中起著重要作用。 ? 間接傳播的傳染病的流行特征：①病例一般為散發(fā)，可在家庭及集體生活的成員之間傳播；②發(fā)病與衛(wèi)生條件較差或個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)；③流行過(guò)程緩慢，無(wú)明顯季節(jié)性；④加強(qiáng)傳染病管理，注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)格消毒制度，可減少此類疾病的發(fā)生。 第三十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。 〔 5〕經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播 是指經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物叮咬或機(jī)械攜帶而傳播的傳染途徑。按其傳播方式分為兩大類： 1〕機(jī)械攜帶傳播 如蒼蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)攜帶的腸道病原體。 2〕吸血傳播 吸血節(jié)肢動(dòng)物在叮咬有血中含有病原體的宿主時(shí)感染易感者。 經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播傳染病的流行特征：①有一定的季節(jié)性和地區(qū)性；②病例分布與媒介昆蟲(chóng)分布范圍一致；③發(fā)病有年齡差異，如老疫區(qū)中兒童發(fā)病較多，新遷入疫區(qū)的人群發(fā)病那么無(wú)明顯年齡差異；④某些傳染病表現(xiàn)明顯的職業(yè)特點(diǎn)；⑤人與人之間一般不直接傳播。 第三十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。 〔 6〕經(jīng)土壤傳播 土壤受污染的時(shí)機(jī)較多，如傳染源的分泌物、排泄物或感染病原體的宿主的尸體處理不當(dāng)?shù)榷伎蓪?dǎo)致土壤的污染。 第三十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。 〔 7〕醫(yī)源性傳播 是指在醫(yī)療及預(yù)防工作中人為地造成某些疾病的傳播。易感者在接受治療、預(yù)防和檢查時(shí)，由于所用的醫(yī)療器械如針筒、針頭、導(dǎo)尿管、采血器及各種治
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