從病例看長秀霖的優(yōu)越性(編輯修改稿)
2024-10-03 10:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 用預混胰島素治療空腹血糖控制差的主要原因是其夜間及清晨降糖作用缺乏 ， 改用長秀霖 ?可以防止這一缺陷 ， 使夜間及清晨均有一定的根底胰島素濃度 ， 從而更好地控制早晨空腹血糖 。 但原治療中胰島素對餐后血糖控制很差 〔 20mmol/L〕 ， 目前僅用阿卡波糖即可很好控制 。 對餐后血糖控制阿卡波糖較好 ， 但單用又不能控制全天血糖 ， 聯(lián)用長秀霖 ?后才有明顯的效果 。 點評：解放軍總醫(yī)院潘長玉 第九頁，共二十四頁。 病例 5： 新診斷的 2型糖尿病患者使用長秀霖 患者女 ， 53歲 ， 門診新診斷為糖尿病 ， 測血糖 ， FPG：， PPG： 15mmol/L， HbA1C： %。 使用長秀霖?12U， 每天一次 ， 睡前 9點皮下注射 。 治療 3天后測血糖： FPG： ， PPG： 。 后調(diào)整長秀霖 ?劑量 ， 治療 2周后治療方案為：長秀霖 ?18U， 每天一次 ， 睡前 9點皮下注射 ， 測血糖：FPG： ， PPG： 。 病例來自河北省三醫(yī)院 第十頁，共二十四頁。 點評： 該患者為初診糖尿病 ， 從患者治療前情況看血糖不很高 ， 用長秀霖 ? 作為根底胰島素治療可以很好地控制患者的空腹血糖在正常范圍 ， 由于 “ 水落船低〞 ， 餐后血糖也控制在正常范圍 。 對于初診糖尿病患者 ， 單獨使用長秀霖 ? 治療 ， 用量不大 ， 每日一次也較方便 ， 可獲得良好的血糖控制水平 ， 是初發(fā)糖尿病患者早期治療的一個較好的選擇 。 點評：解放軍總醫(yī)院陸菊明 第十一頁，共二十四頁。 病例 6： 使用口服藥的患者加用長秀霖 患者男， 52歲，糖尿病病程 1年，開始治療為阿卡波糖 50mg，每天 3次，血糖控制不理想，近 7個月以來治療阿卡波糖 100mg，每天 3次，測血糖， FPG： ， PPG： 18mmol/L， HbA1C：%。 現(xiàn)加用長秀霖 ?治療，長秀霖 ?20U，睡前 10點皮下注射，每天一次，同時口服阿卡波糖 50mg，每天 3次。測血糖， FPG：， PPG： 。 病例來自河北省三醫(yī)院 第十二頁，共二十四頁。 點評： 從該例看出患者單用阿卡波糖空腹和餐后血糖控制均不理想 ， 患者內(nèi)源性胰島素作用缺乏 。 由于長秀霖 ?作用持續(xù)達 24小時以上 ， 所以聯(lián)用長秀霖 ?作為根底胰島素治療后 ， 可以顯著降低其空腹血糖 ， 相應(yīng)餐后血糖也有明顯下降 。 長秀
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