妊娠合并宮頸癌(編輯修改稿)
2024-10-03 07:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 彈性中等 ? 右側(cè)宮旁 間隙尚可，彈性好 ? 入院時(shí)輔助檢查： ? 202449興國(guó)縣婦保院彩超示： ? 宮內(nèi)早孕 12+周，存活。電子陰道鏡示：宮頸癌？ ? 第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。 ? 2024413贛州市腫瘤醫(yī)院病理示：宮頸中分化鱗癌，陰道前壁鱗癌。 ? 入院后完善檢查： ? 上腹部 CT：右腎小結(jié)石，無(wú)積水；上腹部平掃未見(jiàn)占位影像。 ? 婦科彩超示：宮內(nèi)早孕，胎兒大小符合 12+周，雙附件未見(jiàn)明顯占位。 ? 盆腔 MR平掃 +增強(qiáng)示：宮頸癌累及深肌層，陰道穹窿；雙側(cè)髂內(nèi)血管旁多個(gè)小淋巴結(jié)；妊娠子宮。 CA Cancer J Clin 2024 MarApr。61(2):6990. 第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。 CA Cancer J Clin 2024 MarApr。61(2):6990. 第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。 ? 術(shù)后剖視離體子宮：宮腔內(nèi)一孕 3+月孕囊，其內(nèi)見(jiàn)成形胎兒，癌灶主要位于子宮頸后唇，約 4cm，陰道后穹窿受浸潤(rùn)，切除陰道前后壁各 ，切除陰道旁組織 3cm，主韌帶 3cm，切除骶韌帶 4cm。 ? 術(shù)中輸液 5250ML，導(dǎo)尿 2500ML，失血 850ML，輸注紅細(xì)胞 3U+血漿 500ML，手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，麻醉滿意。 ? 術(shù)者：王建中 CA Cancer J Clin 2024 MarApr。61(2):6990. 第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。 ? 術(shù)后病理：宮頸中分化鱗狀細(xì)胞癌，腫物最大直徑，呈菜花狀，浸潤(rùn)宮頸肌層 1/2，累及陰道壁 ? 可見(jiàn)脈管內(nèi)癌栓，可見(jiàn)神經(jīng)侵犯 ? 陰道壁切緣呈高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變改變左附件〔 〕，右輸卵管〔 〕，宮頸管〔 〕 ? 左右宮旁〔 〕，左右陰道旁〔 〕，左右主韌帶〔 〕，左右骶韌帶〔 〕 ? 區(qū)域淋巴未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移〔 0/33〕 CA Cancer J Clin 2024 MarApr。61(2):6990. 第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。 ? 術(shù)后補(bǔ)充治療： ? 2024429，術(shù)后第 10天行紫杉醇 +順鉑靜脈化療一程后出院 ? 2024522，二次入院行紫杉醇 +順鉑靜脈聯(lián)合化療第二程，并拔除尿管，膀胱剩余尿量 101ML，繼續(xù)鍛煉膀胱功能，出院。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1