冠心病合并高血糖(編輯修改稿)
2024-10-02 03:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 急性入院 (n=2,107) 門診患者 (n=2,854) 總數(shù)(n=4961) 已診斷 DM 664 860 1524 僅測 FPG 520 997 1517 OGTT 923 997 1920 不滿足調(diào)查設(shè)計要求 n=416 調(diào)查設(shè)計 第十七頁，共四十頁。 45% 37% 18% 已知糖尿病 正常血糖 糖尿病前期 新診斷的糖尿病 (OGTT) OGTT 人群 (n=1,920) 全部入組人群 (n=3,444) 超過 1/2 存在高血糖 3/4 存在高血糖 45% 10% 20% 25% Bartnik M, et al. Eur Heart J 2024。25:1880–90. 冠心病患者常合并高血糖，且多被漏診 第十八頁，共四十頁。 WHO 1999 標(biāo)準(zhǔn) (FPG mmol/l) ADA 2024 標(biāo)準(zhǔn) (FPG mmol/l) Bartnik, Malmberg, Ryden et al Data on file 5% 21% 27% 5% 8% 8% 0 20 40 60 80 100 % OGTT OGTT FPGADA FPGWHO 糖尿病 糖耐量受損 空腹血糖受損 血糖正常 % OGTT試驗 歐洲心臟調(diào)查〔 EHS〕： 根據(jù) FPG /OGTT對糖代謝狀況分類 第十九頁，共四十頁。 Bartnik M, et al. Eur Heart J 2024。25:1880–90. 空腹血糖受損 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 OGTT OGTT 空腹血糖 空腹血糖 急診入院 擇期入院 患者比例 (%) 正常血糖 糖耐量低減 2型糖尿病 漏診 漏診 不進行 OGTT檢查， 使 2/3的糖尿病及糖尿病前期的患者漏診 第二十頁，共四十頁。 The Euro Heart Survey on diabetes and the heart， European Heart Journal (2024) 25, 1880–1890 2024 ESC， Munich 歐洲心臟調(diào)查結(jié)論 ? 高達(dá) 2/3 的冠心病患者合并糖尿病前期及糖尿病〔 IGR或 DM〕 ? 冠心病患者是糖尿病的高危人群 第二十一頁，共四十頁。 中國心臟調(diào)查 ? 中國 7城市 52家醫(yī)院 ? 2024年 6月 1日 —8月 31日 ? 冠心病患者 3513人 ? 穩(wěn)定性心絞痛 ? 陳舊性心肌梗死 ? 急性冠脈綜合征 中國心臟調(diào)查組 . 中華內(nèi)分泌和代謝 2024。22:7–19. 第二十二頁，共四十頁。 OGTT： 口服葡萄糖耐量試驗 了解冠心病患者高血糖的情況 ? 目的 : 確定冠心病患者糖代謝狀況 ? 應(yīng)用病例記錄表 (CRF) 收集數(shù)據(jù) ? 未診斷過糖尿病的患者均進行 OGTT檢查 中國心臟調(diào)查組 . 中華內(nèi)分泌和代謝 2024。22:7–19. 第二十三頁，共四十頁。 能看出糖尿病 新診斷糖尿病 〔空腹血糖〕 新診斷糖尿病 〔空腹血糖〕 773 OGTT檢查 420 能看出糖尿病 41 1,234 急診入院 2,279 擇期入院 3,513 隨機 3,687 篩選 733 56 1,490 OGTT檢查 入組人群 中國心臟調(diào)查組 . 中華內(nèi)分泌和代謝 2024。22:7–19. 第二十四頁，共四十頁。 已知的糖尿病 新診斷的糖尿病 (空腹血糖 ) 正常血糖 糖尿病前期 新診斷的糖尿病 (OGTT) 33% 3% 23% 24% 17% 36% 37% 27% OGTT 人群 (n=2,263) 全部入組人群 (n=3,513) 大約 2/3 存在高血糖 大約 3/4 存在高血糖 DaYi Hu,er Heart Journal 2024。27:25732579. 冠心病患者常合并高血糖 ,且多被漏診
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