全血細(xì)胞減少pptx(編輯修改稿)
2024-10-01 22:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 慢性肝病引起 PCP的機(jī)制可能有 : 肝炎病毒直接作用于骨髓造血干細(xì)胞 , 抑制、破壞造血細(xì)胞的增殖和分化 。 肝臟不能對(duì)骨髓的毒性物質(zhì)進(jìn)行解毒 , 以致骨髓中毒 , 阻礙了血細(xì)胞的生成 。 繼發(fā)性的脾腫大可伴有脾功能亢進(jìn) , 脾臟對(duì)血細(xì)胞的破壞增加 。 第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。 ? 肝臟不能提供造血所需的營(yíng)養(yǎng)成分 〔 肝臟是貯存葉酸 、 維生素及鐵的場(chǎng)所 ， 慢性肝病時(shí)相關(guān)物質(zhì)貯存量減少 。 維生素 B 12 或葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼或大細(xì)胞性貧血 ， 其特點(diǎn)是骨髓呈現(xiàn)典型的 “ 巨幼變 〞 ,由于骨髓紅細(xì)胞 、 粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞三系細(xì)胞及上皮細(xì)胞均可受累 ,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少 〕 . 第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。 結(jié)締組織病 免疫因素： 抗紅細(xì)胞抗體與對(duì)應(yīng)抗原的存在 , 可引起紅細(xì)胞減少 。 抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞抗體等致白細(xì)胞破壞過(guò)多可引起白細(xì)胞減少 。 抗血小板抗體的存在和復(fù)雜的免疫復(fù)合物附著在血小板外表 , 使血小板破壞是血小板減少的因素。 非免疫性因素與蛋白代謝異常、失血及鐵代謝異常有關(guān) 第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。 腎臟疾病 紅細(xì)胞生成素缺乏為主要原因，紅細(xì)胞壽命縮短； 出血； 患者血中有毒物質(zhì)明顯抑制血小板黏附功能、聚集功能及血小板第三因子活性； 紅細(xì)胞無(wú)效生成； 由于血容量增多，使血液稀釋及營(yíng)養(yǎng)不良可引起鐵、葉酸、維生素 B 12 缺乏，導(dǎo)致一系至全血細(xì)胞降低。 第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。 惡性腫瘤 腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓侵占了正常造血組織 。 腫瘤細(xì)胞攝取了過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)引起營(yíng)養(yǎng)性造血障礙 。 某些腫瘤引起的失血也是造成貧血的一個(gè)原因 。 腫瘤引起的免疫功能紊亂可影響血細(xì)胞代謝 , 縮短其生存期。 第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。 多發(fā)性骨髓瘤 ? 目前尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病的明確病因 ， 推測(cè)其可能與以下因素有關(guān) 。 ? 環(huán)境：有研究提示以下因素與本病的發(fā)生可能有關(guān) ， 如放射性暴露 〔 放射科醫(yī)師及鐳操作人員 〕
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