產后出血急救措施(編輯修改稿)
2025-10-01 10:19 本頁面
【文章內容簡介】 囊或紗條放置24 48小時后取出，要注意預防感染。若子宮仍然出血，止血效果不佳，有介入手術條件的即做好經導管動脈栓塞術或急診子宮切除手術的各項準備。2)胎盤殘留：胎兒娩出后陰道流血較多或15分鐘后胎盤無剝離征象，通知醫(yī)師，與產婦解釋病情后行徒手剝離胎盤術。若剝離胎盤后檢查部分胎盤殘留，子宮活動性出血，必要時協助醫(yī)師超聲介導下清€€。3)軟產道裂傷：應在良好的照明下，查明損傷部位，注意有無多處損傷，縫合時盡量恢復原解剖關系。血腫應切開清除積血，縫扎止血或碘仿紗條填塞血腫壓迫止血，24 48小時后取出。小血腫可密切觀察，采用冷敷、壓迫等保守治療。宮頸裂傷、會陰深度裂傷或產道血腫，應請示上級醫(yī)師縫合。4)凝血功能障礙：觀察出血是否稀薄、無黏性、不凝固，如有凝血功能障礙，立即報告醫(yī)師，并遵醫(yī)囑迅速補充相應的凝血因子。5)子€€內翻：立即通知麻醉師，醫(yī)師在麻醉下將經陰道子宮手法復位或準備開腹手術復位。(6) 治療效果的監(jiān)測與評估：密切觀察生命體征、神志、皮膚顏色以及陰道流血等情況，如有休克征象立即報告醫(yī)師。補充血容量應遵循達到2個“100”：即收縮壓 100mmHg，心率100次/分；達到2個“30”：尿量30ml/h，HCT 30%。(7) 生活護理：病情穩(wěn)定后再次解釋病情并予心理護理，清醒者予溫開水口服，密切觀察出血情況，宮底沙袋加壓，每15分鐘按壓一次宮底并測量生命體征，搶救后生命體征平穩(wěn)大于2小時
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