導管脫落防范與應急處理應急預案5篇(編輯修改稿)
2024-09-30 20:24 本頁面
【文章內容簡介】 行處理→做好記錄及交接班。 藥物外滲的防范及處理 防范措施： （1）化療前應詳細了解藥物特點及不良反應，識別其是發(fā)泡性還是非發(fā)泡性藥物 （2）以適量稀釋液稀釋藥物，以免藥物濃度過高 （3）為保證外周靜脈暢通，最好取近心端靜脈給藥，避開手指和關節(jié)部位，因該部位靜脈靠近動脈和肌腱，易引起永久性損傷。理論上應按以下次序選擇注射部位，前臂、手背、手腕、肘窩，對強刺激性和發(fā)泡性藥物，一般采用前臂靜脈給藥。 （4）在注射化療藥物前，應抽回血來證實靜脈是否通暢，給藥速度約5ml/min，每給2ml左右液體應抽回血，以確定針頭位置未變，并反復詢問病人有無疼痛或燒灼感。 （5）靜脈注射發(fā)泡性藥物前，如發(fā)生生理鹽水或葡萄糖外滲明顯，則應另選注射部位或另側上肢，或外滲部位側面或近端，避免使用同一靜脈的遠端。 （6）如果需要注入多種藥物，應先注入非發(fā)泡性的；如果均為發(fā)泡性，則應先注入稀釋量最少的一種，兩次給藥之間以生理鹽水或葡萄糖沖洗管道。 （7）對肘窩手術后或有上腔靜脈壓迫綜合癥的病人，不應選擇患肢靜脈給藥。上腔靜脈壓迫綜合征宜選擇下肢靜脈注射。 （8）注射化療藥物后，以生理鹽水或葡萄糖液沖洗管道和針頭后再拔管。（9）建議使用外周靜脈留置針活picc，減少藥物的外滲。 處理措施：如果疑有外滲，應立即停止輸注，并按以下程序處理 （1）在靜脈注射給藥部位盡量抽吸，以清除殘留針頭及皮管內的藥液，吸取皮下水皰液，以盡可能出去殘留液體 （2）抬高患肢，注射部位宜用冷敷，一般冷敷時間為24小時左右。注射奧沙利鉑后不宜冷敷。 （3）及時用20％利多卡因4ml+生理鹽水6ml+地塞米松5ml作環(huán)形封閉，同時冰敷。 （4）對注射部位應觀察5～7天并作記錄，包括發(fā)生時間、靜脈進針部位和針頭大小、估算藥物外滲量、處理外滲辦法、病人的主訴及局部體征等。 （5）強刺激性藥物外滲建議局部封閉每8小時1次，持續(xù)3天，一般藥物局部封閉1次。 （6）若局部腫脹可用硫酸鎂、50％葡萄糖溶液+維生素b12+地塞米松或蘆薈濕敷，也可使用水膠體敷料。 第三篇：各種導管意外脫落應急預案各種導管意外脫落應急預案 一、應急預案 ，預防感染并及時通知醫(yī)生。 。 。 ，并根據結果進行相應的調整。 、瞳孔等的病情變化，及時報告醫(yī)生進行處理。 ，專人護理，并應補搶救紀錄。 ，使其了解預防導管脫落的意義。 二、處理程序 保護傷口→通知醫(yī)生或護士長→備好搶救藥品、器材→觀察病情→管道再建→書寫記錄→做好健康宣教→上報護理部 患者發(fā)生壓瘡時的應急預案 一、應急預案 。 .根據壓瘡的程度給予積極的處理：Ⅰ度壓瘡：去除危險因素，避免壓瘡進展；Ⅱ度壓瘡：保護創(chuàng)面，預防感染；Ⅲ度壓瘡：解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。 ，對壓瘡的發(fā)生、發(fā)展、治療方法、護理措施以及對病人的影響情況充分告知患者或家屬，并記錄在護理記錄單上。 二、處理程序
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