“醫(yī)無憂”網上醫(yī)院課題報告(編輯修改稿)
2025-09-28 14:10 本頁面
【文章內容簡介】 “下一步，實施總額控制的險種范圍，將由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險逐步擴大到各類基本醫(yī)療保險，總控方式將由粗放型的總額預付，逐步向精細型的總額預算下的復合式支付過渡。當前，要在全面實現(xiàn)總額控制的基礎上，大力推進按病種付費”人社部社會保障研究所醫(yī)療保險研究室主任王宗凡“醫(yī)保支付制度改革：現(xiàn)狀與思考”的演講，讓與會者對此有了更加深刻的認識。 醫(yī)保支付制度改革，不僅改革了醫(yī)保支付方式、支付標準和相應的管理辦法，更重要的是醫(yī)保管理理念從過去的被動付費，轉變?yōu)橥ㄟ^積極購買服務的主動付費，而這種付費是在醫(yī)?；痤A算的框架之中，是在事前約束、事中事后審核監(jiān)督下進行的。如果說以前醫(yī)保工作的重點是保障患者權益和基金平衡，下一步的重點就要嵌入到醫(yī)療運行過程中，發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎性作用。 醫(yī)保改革難點多地方經驗可借鑒 建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，是“十三五”規(guī)劃中對社保改革提出的目標任務。實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合，是實現(xiàn)醫(yī)保權利公平的重要舉措。2012年，XX省全面整合城鎮(zhèn)居民和新農合，歸口人社部門統(tǒng)一管理
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