7醫(yī)療審核問題調(diào)研報告(編輯修改稿)
2024-09-26 02:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在的問題。 二、嚴格執(zhí)行查房制度。做到巡查到科室，核對到床頭，實行“五查五看”：即查病人，看是否人、證相符；查病情，看是否符合報銷規(guī)定；查病歷，看記錄和醫(yī)囑執(zhí)行是否真實；查處方，看用藥是否符合規(guī)定；查清單，看收費是否符合規(guī)定。推行查房責(zé)任制。對經(jīng)辦人員因疏忽導(dǎo)致工作出現(xiàn)失誤，對合作醫(yī)療基金造成損失和損害參合農(nóng)民利益的，要追究相關(guān)人員責(zé)任。 三、嚴格轉(zhuǎn)診制度。嚴格遵循轉(zhuǎn)診程序，合理引導(dǎo)病人流向。 四、采取病人回訪制度。在審核中針對有疑問的，利用電話及書信的方式向病人核對真實情況。 五、對常用抗生素按招標價格進行最高限價。 六、對同類藥品價格實行“就低不就高”原則，當(dāng)月審核醫(yī)療機構(gòu)中超量使用同一類藥品價格高的品種的采取預(yù)警制度。 四、加強醫(yī)療審核隊伍素質(zhì)建設(shè) 合作醫(yī)療經(jīng)辦人員素質(zhì)的高低決定著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施的成敗。由于合作制度運行時間不長，而且審核人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。所以如何提高審核人員的技術(shù)水平，提高審核技巧，減少或避免審核誤差就顯得非常重要。我縣在合作醫(yī)療試點工作中，非常重視審核人員的培訓(xùn)工作。一是積極參加省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室組織醫(yī)療審核人員的培訓(xùn)，使其增加對外交流、學(xué)習(xí)的機會，增強工作信心；二是每月利用各
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