對醫(yī)改的心得體會(編輯修改稿)
2025-09-23 02:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 按社區(qū)醫(yī)療規(guī)格收費，同樣也是鼓勵。這樣其中可產(chǎn)生貓膩的只能是主治醫(yī)師，每次轉(zhuǎn)診所有情況都要記錄在案，備查。如果有問題，兩方面的醫(yī)師都要接受懲罰。當(dāng)然不可能一有問題就罰，每個人都可能失手，給予一定限度，就像醫(yī)療糾紛，很多情況下，醫(yī)師本身已經(jīng)做出了最好的判斷，不可能一定正確，給他們犯錯的權(quán)利，但不能太多。 加強中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)，組織開展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān)，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。在我看來，當(dāng)前對于中醫(yī)師本身的培養(yǎng)模式不合理，其更依賴經(jīng)驗，因此需要更長時間的實踐。我認為可仿效軍校的培養(yǎng)模式，本科先學(xué) 5 年，然后再拜師，跟師傅繼續(xù)實踐學(xué)習(xí) 5 年的時間，經(jīng)師傅同意，才可獨立行醫(yī)。若師傅未同意，有異議，可找兩名有做師傅資格的中醫(yī)師同時證明，方可獨立行醫(yī)。當(dāng)然師傅要對自己的弟子負責(zé)，如弟子醫(yī)術(shù)未合格卻得師傅批準(zhǔn)獨立行醫(yī)，則師傅也要一起受罰。此學(xué)科不要設(shè)置碩士、博士。可通過其治好人數(shù)，病的輕重來判斷其水平，對治愈率做些要求，與薪資掛鉤。中醫(yī)師獲得獨立行醫(yī)資格較難，所以應(yīng)具有較高的薪資，但其草藥 價格極低，則依然是具有市場競爭力的。況且國家可做適當(dāng)補貼作為推廣。 第 7 頁 共 13 頁 重視解決老人和兒童的基本醫(yī)療保險問題。醫(yī)保應(yīng)作為社保的一環(huán)來考慮，而且老人和兒童為所有勞動力的顧慮，也是醫(yī)保資金花費比列最大的一個人群，怎樣解決只有靠智囊中的智囊了。 鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。其中關(guān)鍵是怎么樣讓救助的資金確實的每一分錢都能到被幫助者的手中，否則一如有人拿救災(zāi)重建資金買 110 萬的 suv，以后還有人捐錢嗎。 眾所周知，我國乃是戶口制，但是流動 人口的比例實在很大，那么怎么才能讓在外打工者看病治療享受到醫(yī)保呢。這就不是我等能給出意見的了。 培育具有國際競爭力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度。我國目前還沒有具有相當(dāng)規(guī)模能夠在國際上數(shù)得出的制藥企業(yè)。國內(nèi)最大的民企先聲制藥，也只能說它正在通往成功的路上，何時成功還很難說。實際上，可以看看很多國際主流制藥企業(yè)所面臨的問題：缺乏真正有前途的新產(chǎn)品，以取代那些專利即將過期的舊產(chǎn)品；行銷環(huán)境日益惡化。既然如此，我們是不是可以翻過來想，解決了這些問題，我們自 然就有了具有國際競爭力的醫(yī)藥企業(yè)。當(dāng)然其中亦是無比困難。 堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。監(jiān)管，最是考驗我國公務(wù) 第 8 頁 共 13 頁 員的事情。特別是有些醫(yī)生比較偏愛用哪個品牌的藥，怎么查。怎么界定。都是極其考驗智慧的事情。 加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。這個去年不知道發(fā)生多少起，還有食品亦然。首先說中藥注射劑，我引用一段資料： “ 中藥注射劑只是最近炒的比較厲害，政府部門手里面有五個目錄，第一個叫高風(fēng)險產(chǎn)品、較高風(fēng)險、一般風(fēng)險、嚴(yán)重不良反應(yīng)和不良反應(yīng)。不去說這里面有多少，因為 20xx 年是 50 萬多條不良反應(yīng)的報 告上來了，這個報告到縣級以上不良反應(yīng)監(jiān)控網(wǎng)在發(fā)揮作用，雖然這些不良反應(yīng)是冰山一角。我們的藥品安全體系非常脆弱，比如說我們能在太和市場上看到 9 毛 5 的大輸液，一個符合 05版藥典的經(jīng)受住 110度 30分鐘滅菌的瓶子沒有六毛錢是拿不下來，符合 05 版藥典的丁基膠塞沒有 到 3 毛錢也是拿不下來的，但是成品藥只賣 9 毛 5 這違背經(jīng)濟規(guī)律。在這樣一個環(huán)境下，價格、政策的扭曲最后沖擊的就是質(zhì)量這條底線。 第二，我們現(xiàn)在批準(zhǔn)的 萬張生產(chǎn)文號大家可
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