城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度(編輯修改稿)
2024-09-23 02:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 每年繳費 60元，財政補助 120 元（其中：財政上解縣市中央補助 50 元，烏昌財政補助 50 元，縣市財政補助 20 元；邊境縣中央財政補助50 元，區(qū)財政補助 15 元，烏昌財政補助 50 元，縣財政補助 5元；其他縣市中央財政補助 50 元，區(qū)財政補助 10 元，烏昌財政補助 50 元，縣市財政補助 10 元）。 第四章參保程序和繳費方法 第八條參保范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民，以家庭（個人）為單位參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。 （一）參保人員應(yīng)持本人戶口簿（身份證）及復(fù)印件或居住地證明、近期一寸免冠照片兩張到居住地的社區(qū)勞動保障工作站申請參保，城市低保人員、殘疾人還須同時提供《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《中華人民共和國殘疾人證》等相關(guān)證明材 第 5 頁 共 10 頁 料。農(nóng)民工子女須提供《暫住證》或公安派出所開具的居住證明、就讀學(xué)校出具的學(xué)籍證明。 （二）社區(qū)勞動保障工作站應(yīng)對城鎮(zhèn)居民提交的申請參保資料進行初審，并于次月 10 日前將初審合格的申請資料報社會保險 經(jīng)辦機構(gòu)審核。 （三）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)辦理有關(guān)居民參加醫(yī)療保險的手續(xù)，并匯總當(dāng)年居民參保人數(shù)和財政補助金額，經(jīng)勞動保障行政部門確認(rèn)后報財政部門，由財政部門將補助資金直接撥付給經(jīng)辦機構(gòu)。 （四）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費實行按年度一次性繳納。2024 年 8 月 30 日前繳費的，當(dāng)年享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。以后年度的繳費時間為前一年的 9 月 1 日至 11 月 30 日，第二年1 月 1 日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。繳費地點為居民醫(yī)療保險的經(jīng)辦機構(gòu)。未按期繳費的城鎮(zhèn)居民，不享受城鎮(zhèn)居民基本保險待遇。 第五章居民醫(yī)療保險待遇 第九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員（以下簡稱 “ 參保城鎮(zhèn)居民 ” ）就醫(yī)，參照《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目》執(zhí)行。但不適用自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄乙類藥品自付比例和診療項目目錄部分 第 6 頁 共 10 頁 支付比例等規(guī)定。 第十條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行住院醫(yī)療統(tǒng)籌。 第十一條參保城鎮(zhèn)居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個人自付，起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額 以下的費用，由統(tǒng)籌基金和參保城鎮(zhèn)居民個人按比例承擔(dān)。 第
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