【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物。醫(yī)療廢物分別放入帶有 “ 警示 ” 標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不 得再取出。 三、各科室在存放醫(yī)療廢物前，仔細(xì)檢查包裝袋有無(wú)破損、滲漏，醫(yī)療廢物達(dá)到 3/4 滿時(shí)應(yīng)有效封口，貼寫中文標(biāo)簽，并注明產(chǎn)生科室、日期、類別、及需要的特殊說(shuō)明。放入塑料袋內(nèi)的所有醫(yī)療廢物不得再取出。 四、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)先就地壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)用雙層專用包裝物，并及時(shí)密封。 五、產(chǎn)婦分娩后胎盤一般屬產(chǎn)婦所有，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)，隨產(chǎn)婦病史歸檔備查。孕產(chǎn)婦經(jīng)檢查患 有傳染性疾病，胎盤應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理。嬰兒、胎兒遺體納入遺體管理，作好交接登記，送殯儀館處理。 六、由專人每天去科室、病區(qū)收集醫(yī)療廢物，與科室當(dāng)班工友做好交接記錄，收集時(shí)應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口，防 第 11 頁(yè) 共 24 頁(yè) 止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。 七、運(yùn)送人員每日必須按照規(guī)定的時(shí)間和道路運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存地，運(yùn)送時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)用品，穿防滲透圍裙、防護(hù)鞋，戴口罩、帽子、手套。 八、運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。運(yùn)送結(jié)束，及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。存放垃圾的容器、運(yùn)送垃圾的車輛每日用 1000mg/l 含氯消毒劑進(jìn)行消毒和清潔。 九、醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)專人管理，應(yīng)有 “ 警示 ” 標(biāo)識(shí)和 “ 禁止吸煙、飲食 ” 的標(biāo)識(shí)。非專業(yè)人員不得接觸。 十、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存，遇有手術(shù)切除的殘肢 由殯儀館火化或作為病理性廢物收集。 十一、醫(yī)療廢物在暫存地存放不得超過(guò) 2 天。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存地及時(shí)清潔、消毒。 十二、產(chǎn)生科室和運(yùn)送醫(yī)療廢物的部門，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名進(jìn)行登記，登記資料保存3 年。 十三、醫(yī)療廢物應(yīng)由環(huán)保部 門許可的醫(yī)療廢物處置單位 ——南通開發(fā)區(qū)清源工業(yè)廢物綜合處置廠進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣。 十四、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，啟 第 12 頁(yè) 共 24 頁(yè) 動(dòng)《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案》。 一、手衛(wèi)生制度 （一）定期開展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念和自我防護(hù)意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)，正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒達(dá)到規(guī)定要求。 （二）醫(yī)院配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生提供必要的條件。包括流動(dòng)水、干手設(shè)施， 配備數(shù)量和位置合適的洗手池及符合國(guó)家要求的水龍頭，合格的手清潔劑與手消毒劑等，醫(yī)院重點(diǎn)部門應(yīng)采用非手觸式水龍頭。 （三）全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法，認(rèn)真洗手或手消毒。洗手或手消毒后防止手部的再污染。 （四）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作前后，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水沖洗雙手。 （五）醫(yī)務(wù)人員接觸可能被污染的物品，接觸病人粘膜、血液、體液時(shí)，應(yīng)戴手套，進(jìn)行侵入性等無(wú)菌操作時(shí)必須戴無(wú)菌手套，戴手套前、脫手套后必須洗手。一次性手套不得重復(fù)使用。 （六）若雙手直接接觸污染 物者，操作后應(yīng)將污染的雙手使用消毒液擦拭，再用皂液和流動(dòng)水洗手。 （七）連續(xù)進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理病人時(shí)，每接觸一個(gè)病人后，都應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手，或用速干手消毒劑擦拭。 （八）感染管理科每季對(duì)科室進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑 第 13 頁(yè) 共 24 頁(yè) 與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 （九）感染管理科定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督與考核，不斷提高手衛(wèi)生依從性。 二、手衛(wèi)生管理 sop （一）手衛(wèi)生設(shè)施 （ 1）采用流動(dòng)水洗手，手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo) 管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。 （ 2）肥皂或皂液。固體肥皂應(yīng)保持肥皂及皂盒清潔與干燥；盛放皂液的容器宜使用一次性原裝擠壓式液體皂，重復(fù)使用的容器必須保持清潔并每周消毒一次。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。 （ 3）干手設(shè)施。提倡使用一次性紙巾，或用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免二次污染。 （ 4）應(yīng)配備合格的速干手消毒劑，并放置在醫(yī)務(wù)人員便于取用的位置，診療車、換藥車一車一瓶。 （ 1）應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無(wú)死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。 （ 2）洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水 第 14 頁(yè) 共 24 頁(yè) 龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。 （ 3）應(yīng)配備清潔劑。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器必須保持清潔并每周消毒一次。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。 （ 4）手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。（ 5）手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式，消毒劑宜采用一次性包裝。 （ 6）應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)一用一滅菌；盛裝干手巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。 （ 7）應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。 （二）洗手指征 ，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后； 、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、