醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度及實(shí)施規(guī)范20xx年(編輯修改稿)
2024-10-30 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的五）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區(qū)域包括：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室潔凈區(qū)、層流潔凈手術(shù)室、供應(yīng)室潔凈區(qū)等Ⅲ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類(lèi)區(qū)域包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類(lèi)普通病房和房間等Ⅳ類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類(lèi)區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物 六）手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)提倡使用洗手液。洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。盡可能使用一次性紙巾，干凈的小毛巾擦干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒醫(yī)源性感染預(yù)防與控制措施一、健全和完善醫(yī)院內(nèi)感染的管理體系組織領(lǐng)導(dǎo)是院內(nèi)感染控制成敗的關(guān)鍵，改變管理體制不全與觀念淡薄的理念，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，制定院內(nèi)感染控制計(jì)劃、制度并負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，評(píng)估、措施改進(jìn)，研究與提出對(duì)策，組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的物品消毒法和傳染病防治法，真正做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究，一切為了人民的健康，做到預(yù)防為主，防治結(jié)合，克服和糾正過(guò)去單純的治療觀點(diǎn)和只注重經(jīng)濟(jì)效益忽略社會(huì)效 益的錯(cuò)誤做法，徹底改變醫(yī)院內(nèi)臟、亂、差的局面。二、強(qiáng)化教育培訓(xùn)與感染監(jiān)測(cè)經(jīng)常性地在全院醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)行有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員中人人樹(shù)立牢固的無(wú)菌意識(shí)和感染控制意識(shí)，尤其是對(duì)感染控制人員要求掌握感染控制的必備知識(shí)并能嫻熟運(yùn)用各種感染控制技術(shù)。三、改善醫(yī)院環(huán)境、消滅污染源醫(yī)院環(huán)境的優(yōu)劣，衛(wèi)生的好與差，對(duì)病人治療、康復(fù)以及院內(nèi)感染都產(chǎn)生重要的影響。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有與時(shí)俱進(jìn)和開(kāi)拓進(jìn)取的無(wú)畏精神，為患者提供安靜、優(yōu)雅、整潔和舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境。對(duì)于污水、廢物、手術(shù)切除的壞死組織或人工流產(chǎn)的胎兒、傳染病患者的排泄物或?qū)嶒?yàn)檢查過(guò)的標(biāo)本、患者的生活用品、診療過(guò)的器材等應(yīng)嚴(yán)格消毒處理、避免造成院內(nèi)環(huán)境污染。四、規(guī)范操作、培養(yǎng)嚴(yán)格的無(wú)菌觀念進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)療操作規(guī)程訓(xùn)練，反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作的重要性，結(jié)合臨床中典型事例進(jìn)行開(kāi)展教育，養(yǎng)成良好的、牢固的無(wú)菌觀念。醫(yī)務(wù)人員必須在工作過(guò)程中養(yǎng)成自己良好的無(wú)菌操作習(xí)慣，科室主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有強(qiáng)烈的責(zé)任感，嚴(yán)格要求，在科室中盡可能減少或避免發(fā)生醫(yī)源性感染。醫(yī)院應(yīng)有嚴(yán)明的工作制度和管理制度，對(duì)違規(guī)操作而造成嚴(yán)懲后查的應(yīng)嚴(yán)厲處罰并追究責(zé)任，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，養(yǎng)成牢固的無(wú)菌觀念。五、合理用藥、杜絕藥源感染醫(yī)生要嚴(yán)格掌握抗菌素、激素的合理使用原則，避免無(wú)選擇預(yù)防用藥，掌握好預(yù)防用藥的適應(yīng)癥。能單一使用就單一使用，必要時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用。用藥過(guò)程中應(yīng)避免過(guò)多過(guò)勤更換用藥，一種藥物使用24天后確實(shí)無(wú)效時(shí)方可更換。有條件的醫(yī)院應(yīng)晝做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，此外，抗菌素之間的相互協(xié)同或拮抗作用、是否需要延長(zhǎng)給藥時(shí)間等也應(yīng)靈活掌握。長(zhǎng)期使用抗菌素、激素要注意細(xì)菌的耐藥性，防止正常菌群失調(diào)產(chǎn)生二重感染等并發(fā)癥。藥房中的口服液劑，特別是糖漿，飲劑等制劑，應(yīng)嚴(yán)格保管，制劑室在配制過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌操作要求，避免制劑污染。六、抓好衛(wèi)生宣傳工作、增強(qiáng)患者自我保護(hù)意識(shí)積極開(kāi)展并切實(shí)抓好衛(wèi)生宣傳教育工作，利用現(xiàn)代先進(jìn)的宣傳工具和各種手段，多種途徑進(jìn)行宣傳教育，把有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)貫徹落實(shí)到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員、每位患者及其家屬中去，做到有病早治，無(wú)病早防，堅(jiān)持不懈，“以防為主”的方針，必然收到良好的成效。增強(qiáng)患者自我保護(hù)性教育，使他們懂得在治療期間應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員工作，對(duì)醫(yī)院存在的問(wèn)題大膽提出改進(jìn)意見(jiàn)，必要時(shí)用法律保護(hù)自己合法的權(quán)益。第四篇：手衛(wèi)生管理制度實(shí)施規(guī)范手衛(wèi)生管理制度實(shí)施規(guī)范手衛(wèi)生管理制度：手衛(wèi)生為洗手，手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手。重點(diǎn)部門(mén)如ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、感染性疾病科、消毒供應(yīng)室、急診室、新生兒病房、血透室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。洗手液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)定期清潔與消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。配備合格的手消毒劑和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。干手巾應(yīng)一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。定期對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行暴發(fā)發(fā)醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手
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