醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度及實施規(guī)范20xx年(編輯修改稿)
2024-10-30 23:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的五）醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準 不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員，手衛(wèi)生應達到如下要求Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括：普通手術室、產(chǎn)房、供應室潔凈區(qū)、層流潔凈手術室、供應室潔凈區(qū)等Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物 六）手衛(wèi)生設施和用品的配備處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產(chǎn)房、等重點部門應當采取非手觸式水龍頭開關提倡使用洗手液。洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。盡可能使用一次性紙巾，干凈的小毛巾擦干雙手。小毛巾應一用一消毒醫(yī)源性感染預防與控制措施一、健全和完善醫(yī)院內(nèi)感染的管理體系組織領導是院內(nèi)感染控制成敗的關鍵，改變管理體制不全與觀念淡薄的理念，在院長的領導下，制定院內(nèi)感染控制計劃、制度并負責醫(yī)院感染的監(jiān)測，評估、措施改進，研究與提出對策，組織業(yè)務培訓等。必須認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的物品消毒法和傳染病防治法，真正做到有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究，一切為了人民的健康，做到預防為主，防治結合，克服和糾正過去單純的治療觀點和只注重經(jīng)濟效益忽略社會效 益的錯誤做法，徹底改變醫(yī)院內(nèi)臟、亂、差的局面。二、強化教育培訓與感染監(jiān)測經(jīng)常性地在全院醫(yī)務人員中進行有關知識培訓，醫(yī)務人員中人人樹立牢固的無菌意識和感染控制意識，尤其是對感染控制人員要求掌握感染控制的必備知識并能嫻熟運用各種感染控制技術。三、改善醫(yī)院環(huán)境、消滅污染源醫(yī)院環(huán)境的優(yōu)劣，衛(wèi)生的好與差，對病人治療、康復以及院內(nèi)感染都產(chǎn)生重要的影響。因此，醫(yī)院領導要有與時俱進和開拓進取的無畏精神，為患者提供安靜、優(yōu)雅、整潔和舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境。對于污水、廢物、手術切除的壞死組織或人工流產(chǎn)的胎兒、傳染病患者的排泄物或實驗檢查過的標本、患者的生活用品、診療過的器材等應嚴格消毒處理、避免造成院內(nèi)環(huán)境污染。四、規(guī)范操作、培養(yǎng)嚴格的無菌觀念進行嚴格的醫(yī)療操作規(guī)程訓練，反復強調(diào)無菌操作的重要性，結合臨床中典型事例進行開展教育，養(yǎng)成良好的、牢固的無菌觀念。醫(yī)務人員必須在工作過程中養(yǎng)成自己良好的無菌操作習慣，科室主任及護士長應有強烈的責任感，嚴格要求，在科室中盡可能減少或避免發(fā)生醫(yī)源性感染。醫(yī)院應有嚴明的工作制度和管理制度，對違規(guī)操作而造成嚴懲后查的應嚴厲處罰并追究責任，培養(yǎng)醫(yī)務人員嚴格遵守操作規(guī)程，養(yǎng)成牢固的無菌觀念。五、合理用藥、杜絕藥源感染醫(yī)生要嚴格掌握抗菌素、激素的合理使用原則，避免無選擇預防用藥，掌握好預防用藥的適應癥。能單一使用就單一使用，必要時可以聯(lián)合應用。用藥過程中應避免過多過勤更換用藥，一種藥物使用24天后確實無效時方可更換。有條件的醫(yī)院應晝做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，此外，抗菌素之間的相互協(xié)同或拮抗作用、是否需要延長給藥時間等也應靈活掌握。長期使用抗菌素、激素要注意細菌的耐藥性，防止正常菌群失調(diào)產(chǎn)生二重感染等并發(fā)癥。藥房中的口服液劑，特別是糖漿，飲劑等制劑，應嚴格保管，制劑室在配制過程中應嚴格按無菌操作要求，避免制劑污染。六、抓好衛(wèi)生宣傳工作、增強患者自我保護意識積極開展并切實抓好衛(wèi)生宣傳教育工作，利用現(xiàn)代先進的宣傳工具和各種手段，多種途徑進行宣傳教育，把有關衛(wèi)生法律、法規(guī)貫徹落實到每個醫(yī)務人員、每位患者及其家屬中去，做到有病早治，無病早防，堅持不懈，“以防為主”的方針，必然收到良好的成效。增強患者自我保護性教育，使他們懂得在治療期間應遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，主動配合醫(yī)務人員工作，對醫(yī)院存在的問題大膽提出改進意見，必要時用法律保護自己合法的權益。第四篇：手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范手衛(wèi)生管理制度：手衛(wèi)生為洗手，手消毒和外科手消毒的總稱。全院必須配備合格的手衛(wèi)生設備和設施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。重點部門如ICU、手術室、產(chǎn)房、感染性疾病科、消毒供應室、急診室、新生兒病房、血透室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開關。洗手液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應定期清潔與消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。配備合格的手消毒劑和洗手后的干手物品（毛巾）或設施應避免造成二次污染。干手巾應一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。定期對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行暴發(fā)發(fā)醫(yī)務人員手有關時，及時進行監(jiān)測。所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手
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